探究宫颈癌护理中应用人文关怀和心理护理的效果

2020-09-02 189 上传者：管理员

摘要：目的:研究人文关怀和心理护理在宫颈癌护理中产生的效果。方法:选取2017年1月至2019年6月于我院接受治疗的76例宫颈癌患者为研究对象,随机分为两组,每组38例。对照组施行常规护理,观察组行人文关怀与心理护理,对比两组护理满意度与SAS评分。结果:护理1个月后,观察组满意度高于对照组,且SAS评分明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌患者护理过程中辅助人文关怀与心理护理利于提升护理满意度,减轻患者心理障碍,提高护理质量。

关键词：
人文关怀
宫颈癌
心理护理
满意度
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宫颈癌是女性高发的恶性肿瘤之一，阴道出血、便秘及尿频是宫颈癌的主要临床症状，由于肿瘤位置的特殊和疾病的严重性，患有宫颈癌女性一般会产生恐惧及焦虑心理，不良情绪使患者治疗信心消沉，不利于治疗及预后。手术及放化疗是治疗宫颈癌的主要途径，但治疗中常给患者带来不同程度的痛苦及副作用，生殖器官的缺失也会给患者造成巨大的心理压力。有研究显示，在重症疾病护理中加强心理干预及人文关怀利于患者的信心重建，提高治疗及预后效果[1]。本研究旨在探讨人文关怀和心理护理在宫颈癌护理中产生的效果。现报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月至2019年6月于我院接受治疗的76例宫颈癌患者为研究对象，随机分为两组，每组38例。对照组年龄39～65岁，平均年龄(47.62±6.15)岁；小学及以下学历9例、初中学历15例、高中及以上学历14例。观察组年龄38～64岁，平均年龄(46.92±4.55)岁；小学及以下学历7例、初中学历16例、高中及以上学历15例。两组资料对比分析，差异无统计学意义(P>0.05)，有可对比性。

1.2方法

对照组实施临床常规护理，包括：每天3次测量患者血压、体温及心率等生命指标，指导患者家属日常护理注意事项，并叮嘱保持个人卫生，保持患者床铺干净、整洁等。观察组在上述基础上加强心理护理及人文关怀，具体措施如下：(1)人文关怀：(1)为患者创造温馨、舒适的病房环境，房间内除配备必要的医疗设备外，还应适当的配备电视、杂志及疾病科普相关书籍，供患者休闲放松；(2)宫颈癌患者术后会出现腹胀、腹痛等不良反应，责任护士正确指导患者变换体位，并转移患者注意力，减少疼痛感；(3)大部分患者面对癌症会出现悲观恐怖情绪，医护人员给予患者足够的鼓励关怀，以正面病例帮助患者树立康复信心，减少其不良情绪。(2)心理护理：(1)根据患者文化程度、年龄及临床表现评估其心理状态，并根据评估结果提供针对性心理护理，积极建立和谐的护患关系；(2)耐心倾听患者倾诉，对于患者提出的疑虑耐心讲解，减少心理障碍对患者的影响；(3)向家属宣教心理健康知识，鼓励家属多关心患者，使其感受到家庭的支持与温暖，增强其治疗及生存信念。

1.3评价指标

(1)使用本院自制调查问卷评估患者对于护理工作的满意度，包括10个条目，总分100分，≥90分为满意；60～89分为基本满意；<60分为不满意。该调查表克伦巴赫系数α(Cronbach’sα)为0.828，重测效度为0.864。(2)根据焦虑自评量表(SAS)评价患者心理障碍改善情况，量表共分为20个条目，分界值为50分，分数越高表示患者心理焦虑越严重。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，计量资料用表示，采用t检验，P<0.05为差异存在统计学意义。

2、结果

2.1满意度

护理1个月后，对照组满意16例，基本满意14例，不满意8例；观察组满意25例，基本满意12例，不满意1例，观察组满意度97.37%明显较对照组78.93%高，差异有统计学意义(χ2=4.537,P=0.033)。

2.2SAS评分

护理1个月后，观察组SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。

表1两组护理前后SAS评分对比

3、讨论

宫颈癌作为妇科常见恶性肿瘤，其发生机制目前尚不明确，医学上普遍认为人乳头瘤病毒是诱发宫颈癌的重要因素，因此抗HPV也是治疗宫颈癌的重要方面[2]。近年来，我国已逐渐成为世界上宫颈癌的多发国家之一，随着医疗水平的提升，大部分宫颈癌可以在早期被诊断出来，通过手术或放化疗均可有效提高患者的生命期和生活质量。但宫颈癌患者在治疗过程中因疾病的特殊性，常会出现悲观、恐惧等不良情绪，影响治疗及预后，因此在临床护理中实施适当的心理干预和人文关怀，对于减少患者心理障碍及负面情绪意义重大。

本研究结果显示，护理1个月后，观察组满意度明显高于对照组，且SAS评分明显较对照组低，提示宫颈癌患者护理过程中辅助人文关怀与心理护理利于提升护理满意度，减轻患者心理障碍，提高护理质量。人文关怀是一种人性化关怀模式，主要针对于人类生存状态的关心，护理人员的心态及良好素质是人文关怀的核心。在日常护理工作中设身处地的分析患者需求及心理状态，并尽量满足患者需求，使患者获得最大的身心舒适度。心理护理针对患者治疗信心不足以及依从性低等方面提供积极的干预，主动建立良好的护患关系，倾听患者心理诉求，对患者的疑问及心理诉求提供及时的解答与支持，帮助患者树立康复信心，并通过对家属宣传心理健康的重要性，使患者感受到家庭的温暖，逐步缓解或消除其负面情绪[3]。将人文关怀与心理护理结合应用在宫颈癌临床护理中，不但有效提升护理人员综合能力，还能改善医患关系，提升护理满意度。

综上所述，宫颈癌患者护理过程中辅助人文关怀与心理护理利于提升护理满意度，减轻患者心理障碍，提高护理质量。

参考文献：

[1]刘淑红,刘敏.人文关怀以及心理护理应用于宫颈癌患者中的效果观察[J].山西医药杂志,2019,48(16):2060-2062.

[2]王霖,林丽芬,孙蕊,等.40例HIV/AIDS病人合并宫颈癌临床病理分析[J].中国艾滋病性病,2019,23(6):636-636.

[3]孙彩凤.卵巢癌化疗患者应用常规护理联合舒适护理对其生活质量､SDS､SAS评分的影响探讨[J].中国医药指南,2018,16(15):285-285.

唐翠丽.探究人文关怀和心理护理在宫颈癌护理中产生的效果[J].医学食疗与健康,2020,18(20):143+145.