首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 肿瘤科论文 > 肿瘤治疗论文 > 安宁疗护应用于老年肿瘤临终患者对主要照顾者负性情绪及心理应激的影响

安宁疗护应用于老年肿瘤临终患者对主要照顾者负性情绪及心理应激的影响

2020-09-02 439 上传者：管理员

摘要：目的:探讨安宁疗护在老年肿瘤临终患者临床护理中对其负性情绪以及心理应激情况的影响分析。方法:选择2018年11月至2019年11月在我院接受治疗的癌症肿瘤住院患者100例为研究对象,按照护理方式的不同随机均分为安宁组和比照组,每组各50例患者。其中,比照组患者给予常规护理措施,安宁组患者给予安宁疗护措施,对比分析两组主要照顾者实施护理前后的负性情绪评分和心理应激评分情况。结果:护理前,安宁组主要照顾者焦虑、抑郁情绪评分(65.26±8.27)分、心理应激评分(16.83±4.21)分与比照组焦虑、抑郁情绪评分(65.18±8.19)分、心理应激评分(16.98±4.18)分比较,对比两组患者护理前焦虑、抑郁情绪评分、心理应激评分情况,组间无显著差异(P>0.05)无统计学意义;护理后,安宁组主要照顾者焦虑、抑郁情绪评分(46.57±7.75)分、心理应激评分(11.18±3.29)分明显优于比照组焦虑、抑郁情绪评分(53.29±7.93)分、心理应激评分(14.06±5.28)分,对比两组患者护理前焦虑、抑郁情绪评分、心理应激评分情况,组间差异显著(P<0.05)具有统计学意义;结论:将安宁疗护应用于老年肿瘤临终患者主要照顾者的临床护理工作中,可以有效改善主要照顾者的负性情绪和心理应激能力,值得推广。

关键词：
主要照顾者
安宁疗护
心理应激
老年肿瘤临终患者
负性情绪
加入收藏

随着环境的日渐变换，肿瘤癌症已成为威胁人们最严重的疾病。中老年人肿瘤经病变后多发展为恶性，在此期间患者经受着严重的身体及心理折磨，而主要照顾者也面临着眼看着亲人病痛而不能替代或者即将失去亲人的痛苦，易产生心理应激和负性情绪。传统护理无法让主要照顾人排解心理压力，选择合适的护理措施尤为重要，实施合理有效的护理措施是必须的，安宁疗护就是针对此情况的一种护理措施[1]。基于此，本文以2018年11月至2019年11月在我院接受癌症肿瘤住院治疗的100例患者为研究对象，给予老年肿瘤临终患者主要照顾者实施安宁疗护，探究其负性情绪及心理应激的临床效果，取得了较为满意的效果，现报告如下：

1、资料与方法

1.1实验资料

选择2018年11月至2019年11月在我院接受癌症肿瘤住院治疗的100例患者为研究对象，按照护理方式的不同随机均分为安宁组和比照组，每组各50例患者。其中，安宁组患者给予安宁疗护护理措施，男性28例、女性22例，年龄58～83岁，平均年龄(70.56±5.23)岁；比照组患者给予常规护理措施，男性27例、女性23例，年龄57～84岁，平均年龄(70.58±5.61)岁。对比分析两组患者一般临床资料，组建数据无显著差异(P>0.05)具有可比性。本次研究在患者及患者家属知情情况下，同时签订知情同意书，并上报我院医学伦理委员上会讨论通过批准后实施的。

1.2方法比照组实施常规护理模式。

安宁组实施安宁疗护模式，如下：指导主要照顾者护理技巧，协助其为患者进行护理；多与患者及主要照顾者讲述死亡教育，使家属和患者保持良好心态面对治疗，降低心理压力；主动关心患者和家属的家庭情况，使得他们敞开心扉，讲述患病期间的痛苦，减少心理压力和精神负担[2]。

1.3观察指标

比较实施护理前后两组主要照顾者的负性情绪的变化，通过焦虑自评量表和抑郁自评量表测评，100为满分，分数越高说明心理状态越差。

对比实施护理前后两组主要照顾者的心理应激情况，通过家属应激量表测评，满分30分，最低分0分，分数越高说明心理应激程度越高。

1.4统计学处理

将所有患者主要照顾者的基础资料输入到SPSS19.0中进行统计学处理，计量资料(负性情绪评分和心理应激评分)通过t进行检验，以为表示形式。P<0.05代表数据存在统计学差异，有分析价值。

2、结果

2.1比较护理前后两组主要照顾者的负性情绪的变化

护理前，安宁组主要照顾者的焦虑、抑郁情绪评分与比照组数据相近，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，安宁组主要照顾者的焦虑、抑郁情绪评分优于比照组(P<0.05)。见表1。

表1护理前后两组主要照顾者负性情绪的变化对比

2.2对比护理前后两组主要照顾者的心理应激情况

护理前，安宁组主要照顾者的心理应激评分与比照组数据相近，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，安宁组主要照顾者的心理应激评分好于比照组(P<0.05)。见表2。

表2护理前后两组主要照顾者的心理应激情况比较

3、讨论

近些年老年群体发生恶性肿瘤的情况呈逐年递增趋势，由于老年人的身体原因，用药、手术等治疗方式的效果并不理想，这也使得患者临终前需要在病床上度过一段痛苦的时间，这种情况也给照顾患者的家属造成了极大的心理负担和精神压力[3]。照顾患者的人多与患者有着极为密切的关系，如配偶、母子、父子、母女、妇女等。在此期间，主要照顾者不光要承担高昂的费用，还要放弃自己的工作和生活，而且还面临着亲人可能逝世的痛苦，这对主要照顾者的心理影响极大，极易引起心理应激和负性情绪。安宁疗护是目前针对此现象较好的一种护理措施，实施安宁疗护之后能够有效的减轻患者因肿瘤带来的疼痛，同时调整主要照顾者的心理状态，使主要照顾者能够接受患者可能逝世的现实，减少负性情绪对自身的影响，降低主要照顾者心理应激的状态，是一种效果较好的护理措施[4,5]。经本文的研究而实验可知，患者主要照顾者在经过安宁疗护之后无论是负性情绪还是心理应急水平均有一定的缓解，说明安宁疗护可更好的安抚患者主要照顾者的情绪，减少负性情绪对患者主要照顾者的影响。

综上所述，将安宁疗护应用于老年癌症患者主要照顾者的临床护理工作中，可以有效缓解主要照顾者情绪，改善心理应激水平，值得推广。

参考文献：

[1]张思奇.安宁疗护对肿瘤晚期患者临终期生活质量的影响分析[J].吉林医学,2019,40(09):2163-2164.

[2]杨淑媛,陈丽冬,阚春艳.安宁疗护对老年肿瘤临终患者主要照顾者负性情绪及心理应激的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(54):342,344.

[3]孟春玲.安宁疗护对老年肿瘤临终患者主要照顾者负性情绪及心理应激的影响[J].航空航天医学杂志,2019,30(01):113-115.

[4]罗丹谷,江泽莹,王姣丽.安宁疗护对恶性肿瘤晚期主要照顾者负性情绪及心理应激的影响[J].海南医学,2019,30(01):129-131.

[5]王晓华,孟伟康,梁晓慧,温博.安宁疗护对老年肿瘤临终患者主要照顾者负性情绪及心理应激的影响[J].河北医药,2017,39(22):3506-3508.

[6]朱伟,陆美芹,倪杰等.聚焦解决模式对颅内肿瘤放疗患者主要照顾者的照顾负担及负性情绪的影响[J].实用临床护理学电子杂志2017,2(9):119-120,122.

[7]代薇,代义春,张霞等.心理支持护理对老年恶性肿瘤患者负性情绪和生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2017,24(2):247-249.

[8]张莉.程序化护理干预对老年急性期脑出血患者负性情绪和家属主要照顾者照顾负担的影响观察[J].基层医学论坛,2017,21(15):1875-1877.

何晓敏.安宁疗护对老年肿瘤临终患者主要照顾者负性情绪及心理应激的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(20):131+133.