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分析老年失眠患者实施中医护理干预的效果

2020-03-19 202 上传者：管理员

摘要：目的：探究中医护理干预对老年失眠患者的临床效果。方法：从我院2018年1月-2018年12月期间收治的老年失眠患者中选取100例，随机分为对照组和观察组，给予对照组常规护理，给予观察组中医护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组睡眠质量以及护理满意度均优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：在老年失眠患者中应用中医护理干预，能有效改善患者睡眠质量，提高患者对护理服务的满意度，护理效果较佳。

关键词：
中医护理
效果
睡眠质量
老年失眠
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失眠是困扰许多人的常见问题。由于老年人身体机能衰退，较容易感到疲劳，受生活习惯等因素的影响使得老年人睡眠质量不高，因而老年人很容易发生失眠。该疾病如果不及时治疗，长此以往将会严重影响患者的身心状态，降低患者的生活质量[1]。本次研究旨在探究中医护理干预对老年失眠患者的临床效果，详见下文。

1、资料及方法

1.1 一般资料

从我院2018年1月-2018年12月期间收治的老年失眠患者中选取100例作为本次研究的实验对象，以随机抽签法均分为对照组和观察组，对照组50例，男27例，女23例，年龄60-76岁，平均年龄（65.37±2.15）岁；观察组50例，男28例，女22例，年龄60-75岁，平均年龄（65.64±2.53）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，观察组则在对照组的基础上采用中医护理干预，具体措施为：⑴穴位按摩：依据患者类型选取恰当穴位进行按摩，如果患者为肝郁化火类型，护理人员则选取天庭穴、太阳穴以及耳廓背沟等部位进行按摩，1日50次左右，再按摩患者涌泉穴，1日100次左右；如果患者为痰热干扰类型，护理人员则选取足三里穴、中脘穴以及合谷穴进行按摩，1日80-100次之间。⑵针灸：取穴神门、三阴交以及内关进行针灸，促进患者大脑皮质平衡；必要时在患者耳穴处贴压抑制大脑兴奋状态实现静心安神；对足部涌泉穴实施朱砂敷贴，促使心肾相交进而实现安眠目的。⑶情志调节：护理人员与患者沟通了解患者情绪状态，必要时给予心理疏导，帮助患者缓解烦躁、焦虑等不良情绪，指导患者掌握放松身心的方法，如保持坐位，双手自然放于膝上，闭上眼睛调整呼吸，之后慢慢睁眼，重复练习，30min/d。⑷饮食护理：胃部不适也会影响患者睡眠，因而护理人员应指导患者合理饮食，忌烟酒与浓茶，饮食保持清淡，多食用玉米、水果；护理人员叮嘱患者控制晚餐食量，以免因过饱影响睡眠。

1.3 观察指标与评价标准

对两组患者的睡眠质量及对护理服务的满意度进行观察。其中采用匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评价睡眠质量，得分＞7分表明存在睡眠障碍，得分越低睡眠质量越高[2]；采用本院自制的满意度调查问卷评估患者对护理服务的满意度，满分为100分，＜70分为不满意，70-85分为基本满意，85-100分为满意，满意率=（基本满意+满意）/50*100%。

1.4 统计学方法

本次研究数据经SPSS22.0软件分析，计数资料以（%）表示并采用c2检验，计量资料以（x±s）并采用t检验，若差异具有统计学意义，则P＜0.05。

2、结果

2.1 比较两组患者睡眠质量

护理后，观察组PSQI评分为（5.32±0.69）分，对照组PSQI评分为（6.84±1.13）分，观察组PSQI评分明显较对照组优，t=8.118，差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.2 比较两组护理满意度

观察组护理满意度明显优于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1 两组护理满意度比较（n，%）

3、讨论

失眠是临床常见疾病之一，在老年人群中发病率较高。依据我国中医理论，失眠归属于“不寐”范畴，阴阳消长、出入都会引发失眠。相较于青壮年人，老年人身体机能逐渐衰退，肾精亏虚，无法较好地濡养心神，因而很容易心神不宁[3]。加之老年人脾胃功能变弱，如果饮食不合理，损害脾胃功能就会使得食物滞于胃部，进而发生失眠。现阶段多采用镇静、安神类药物治疗失眠，然而效果有限[4]。

中医护理干预借助按摩、情志调节、针灸以及饮食护理等措施，提高失眠患者睡眠质量。通过按摩帮助患者放松身体，促进血液循环，有利于平衡阴阳；通过情志调节帮助患者稳定情绪，放松身心；针灸则能够抑制大脑皮层兴奋，促进大脑皮质的恢复和生理平衡，从而达到镇静宁心的作用；通过饮食护理帮助患者的饮食习惯，科学、合理进食。本次研究结果发现，采用中医护理干预的观察组患者睡眠质量以及对护理服务的满意度明显优于采用常规护理的对照组。这表明了对老年失眠患者实施中医护理干预能有效改善患者睡眠质量，提升满意度，应用效果突出，这与中医护理干预采用的各种措施是有很大关系的，与现有研究结果也是相符合的。综上所述，对老年失眠患者实施中医护理干预，能有效改善患者睡眠质量，提高患者对护理服务的满意度，护理效果较佳。

参考文献：

[1]罗玲.穴位按摩联合护理干预对中风恢复期心脾两虚型失眠患者生活质量的影响[J].当代护士(下旬刊),2018,25(1):105-107.

[2]白春杰,纪代红,陈丽霞,等.临床患者失眠评估的研究进展[J].中华现代护理杂志,2018,24(24):2970-2974.

[3]廖旭.睡眠行为干预对老年失眠症患者睡眠质量的影响[J].医疗装备,2018(4):164-165.

[4]宋慧丽.中医综合护理干预对防治糖尿病伴发失眠患者的效果观察[J].中医临床研究,2015,7(35):135-136.

郭梅芳子.中医护理干预对老年失眠患者的临床效果分析[J].健康必读,2020,(6):174-175.