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老年人群因脏器功能退化,脾胃较虚弱,在罹患危重疾病或行腹部手术后极易并发胃肠功能障碍,如未及时予以有效纠正,可能导致全身炎性反应甚至多器官功能障碍[1]。目前西医主要采用促胃动力和调节肠道菌群等药物治疗胃肠功能障碍,但部分患者疗效不甚理想[2]。
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慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统疾病,具有较高的癌变风险,属于胃癌前病变[1]。其致病因素复杂,发病机制尚未完全阐明,与Hp感染、年龄、胆汁反流、家族史、体重、精神因素等诸多因素有关[2]。多表现为上腹隐痛以及恶心、呕吐、反胃、食欲减退、腹部胀满以及打嗝、消瘦、贫血等症状,严重影响患者生活质量。
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据世界卫生组织统计,糖尿病作为一种严重危害人体健康的慢性代谢性疾病,是人类目前已知并发症最多的一种疾病。其中,糖尿病足是其最常见且较严重的并发症之一。1999年世界卫生组织对糖尿病足的定义为:糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度的下肢病变而导致的下肢感染、溃疡和(或)深部组织的破坏。
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“精气学说”源于古代道家哲学宇宙论。《周易·系辞上》言:“精气为物”,认为万物皆由精、气构成。精、气为宇宙本源,可互相转化,精气转化是中医理论体系中的基本组成部分。代谢一般是指生物体内所发生的用于维持生命的一系列有序化学反应的总称,这些反应进程使得生物体能够生长和繁殖,以保持机体正常的生理机能。
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房定亚(1937—),中国中医科学院西苑医院主任医师、教授,博士研究生导师,国家中医药管理局全国中医药传承博士后合作导师,首都国医名师,第二、六、七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医风湿病、肾病、心脏病临床及科研工作60余载,临床经验丰富,学术造诣深厚。
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老年人便秘多属功能性便秘(functional constipation,FC),功能性便秘是功能性肠病的一种,主要表现为非器质性因素导致排便次数减少、排便困难或排便不尽感,且不符合便秘型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with predominant constipation,IBS-C)的诊断标准[1]。
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重症肺炎是一种比较严重的疾病,一般伴有呼吸衰竭及低氧血症表现,甚至还可能导致器官功能衰竭[1]。目前,临床针对本病主要采取生命支持、抗感染以及相关对症治疗,其中以抗生素治疗为核心。尽管如此,该病仍具有较高的病死率,最高可达到47%[2]。
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现在临床评估DN的重要指标为持续性白蛋白尿和(或)进行性肾小球滤过率(eGFR)下降;治疗蛋白尿的主要药物为血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),但效果有限,仍存在较高的终末期肾脏病事件残余风险[2]。而中医治疗DN具有良好效果。
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咳嗽变异性哮喘(CVA)是以咳嗽为主要症状,具有慢性、顽固性特征的一种特殊哮喘,临床表现以刺激性干咳为主,多在睡前或清晨发作,可因气温变化、闻及异味、进食辛辣刺激、多言语、劳累、接触动物等因素后诱发,西医主要应用药物对症治疗,如吸入糖皮质激素、支气管舒张剂、白三烯受体拮抗剂等。
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慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是指由各种原因导致的肾脏结构或功能异常,病程在3个月以上的疾病。在其慢性进展的过程中可出现贫血、高血压、矿物质骨代谢紊乱、心脑血管事件等多种并发症,最终可进展至终末期肾病(end-stagerenaldisease,ESRD),严重危害人类健康及社会发展[1]。
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王万春教授是博士生导师,江西省名中医,全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴专家。深耕男科疾病临床治疗与研究30余载,经验丰富,在传统补虚固摄的治疗原则基础上,将风邪这一致病因素结合起来分析治疗,常取得显著疗效,并据此提出基于风邪理论探讨中医药辨证治疗男性早泄病之学术观点。
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干燥综合征(Sjögren's syndrome,SS)是一种以外分泌腺体损伤为主的慢性炎症性自身免疫病,临床主要表现为口干、眼干、腮腺肿大、关节疼痛等,其易导致系统多脏器损害,如肺间质病变、肾小管间质性肾炎、周围神经病变、胃食管反流病等[1]。
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社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是感染性死亡的主要原因,其中老年CAP的发病率、住院率、病死率更高,疾病负担更重[1]。一项系统评价研究提示,全球每年约680万老年人因肺炎住院,约110万人住院死亡[2]。老年CAP患者呼吸道症状不典型、感染症状不突出,合并基础疾病易出现并发症,预后较差。
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自噬溶酶体系统是肌细胞内重要的蛋白质降解系统,适当活性的自噬溶酶体途径能清除损伤细胞器以提供机体能量,在维持骨骼肌质量中起重要作用。但自噬溶酶体系统过度激活却会引起蛋白质分解加重而导致肌萎缩。而目前国内外尚未有失神经肌萎缩中存在自噬溶酶体系统异常激活的报道。
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代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease, MAFLD)是一种多系统代谢功能紊乱的疾病。MAFLD曾用名为非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD),但NAFLD并不能完全明确该病的涵义,缺乏肯定性的诊断标准,故相关专家共识将NAFLD命名为MAFLD[1]。
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