首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 儿科论文 > 儿科护理论文 > 护理干预对小儿静脉输液的影响及家属的满意度分析

护理干预对小儿静脉输液的影响及家属的满意度分析

2020-10-06 287 上传者：管理员

摘要：目的研究护理干预对小儿静脉输液的影响并分析对家属护理满意度的影响。方法将2018年8月—2019年7月期间在我院进行静脉输液的100例患儿纳入研究，按照计算机表法的方式将其区分成研究组和参照组，两组患儿均接受常规护理，研究组患儿另接受优质护理干预，对两组患儿的一次穿刺成功率、顺从情况和患儿家属的护理满意度进行分析。结果数据显示，研究组患儿的一次穿刺成功率显著高于参照组，数据对比具有统计学意义（P<0.05）；研究组患儿的顺从情况也优于参照组，数据对比差异为P<0.05；进行不同组别护理满意度比对，研究组明显更高，P<0.05。结论对进行静脉输液治疗的患儿施行优质护理干预，可以在改善患者输液效果的同时，达到提高护理质量的目的，提高患儿家属对于护理的满意度。

关键词：
儿科护理
家属
小儿
影响
护理干预
护理满意度
护理质量
静脉输液
加入收藏

静脉输液治疗是临床常用的一种有效的治疗手段，能够将药效快速发挥，进而促进患者的康复，因而静脉输液在临床具有较高的应用率[1]。因静脉输液需要进行穿刺，会产生疼痛感，小儿患者在进行穿刺时大多会因害怕、恐惧等因素而产生抵触的情况，使得治疗依从性较差，加之患儿的血管条件与成人相比不甚良好，因而使得一针不见血、针头脱出等问题的发生率较高[2]。所以将优质护理干预有效实施于患儿治疗中，可起到提高患儿穿刺依从性的作用，并且极大程度上提高患儿一次穿刺成功概率，也减少了患儿的痛苦。本文对优质护理干预的作用进行了相关分析，研究具体内容请见如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究对象纳入时间为以2018年8月—2019年7月，随机选择100例此时间段内于我院收治的静脉输液患儿，以计算机表法为区分依据，将所有患儿划分为参照组（50例）、研究组（50例）。对照组中男、女患儿各为26例、24例，最大年龄6岁，最小年龄0.5岁，年龄平均为（2.49±0.35）岁；研究组男、女患儿各为25例、25例，最大年龄7岁，最小年龄0.5岁，年龄平均为（2.68±0.72）岁。患病类型为：呼吸道感染53例、腹泻32例、营养不良15例；静脉输液次数：初次29例、2次及以上71例；穿刺部位：手背静脉36例、足背静脉30例、头皮上静脉34例。两组患儿基础资料以SPSS17.0软件为处理工具，结果并无明显差异（P>0.05）。

纳入标准：需要接受静脉输液进行治疗的患儿；患儿家属签署知情同意书；输液时间不得低于3d。

排除标准：无法进行静脉输液的患儿；输液时间<3d的患儿；存在凝血功能障碍疾病的患儿；中途退出研究；存在认知障碍；存在肝肾等系统性疾病。

1.2方法

将常规护理干预实施于参照、研究组所有患儿中，护理期间护理人员主动与患儿及其家属交流与沟通，对其进行安抚，在进行输液前，通过安慰的方式尽量帮助患儿稳定情绪[3]。研究组患儿在此基础上再接受优质护理干预，具体措施请见如下：

1）治疗环境：患儿通常会对医院环境产生恐惧的情绪，所以在小儿输液科室内，应当布置些小儿喜欢的卡通形象图案，粉刷也应当选择温馨的颜色，以此来分散患儿的注意力，有利于提高一次穿刺成功率[4]。在科室内准备适合各个年龄段患儿喜欢的玩具，所有玩具均需要进行消毒。在科室内准备电视，播放受小儿欢迎的动画片，进而帮助稳定患儿的情绪[5];

2）家属思想工作：做好患儿家属的思想工作，向其介绍静脉输液过程中需要注意的事项，让其了解患儿的配合程度对于输液质量的影响，并且提前告知其在输液的过程中患儿可能会出现的情况，进而取得家属的配合[6];

3）患儿心理建设：在进行穿刺前，需要对患儿进行心理干预，如患儿年龄较小，可以通过肢体接触以及眼神交流给予患儿安慰；如患儿年龄较大，可以温柔的应用患儿容易理解的言语对其进行安慰，进而缓解患儿的恐惧感[7]。在进行穿刺的过程中，可以通过与患儿交流，帮助其分散注意力，注意穿刺时动作需要轻柔，进而取得患儿的配合；

4）输液护理：在进行输液的过程中，需要加强巡视，观察患儿穿刺部位是否存在异常情况，并适当给予患儿安慰[8];

5）输液完成：完成输液后护理人员需要及时将针头拔出，注意动作需要迅速且轻柔，进而减少患儿的疼痛感[9]。拔出针头后需要对患儿穿刺部位的血管进行保护，应用消毒棉球进行按压针眼部位，避免出现淤血[10]。

1.3观察指标

统计并对比护理干预后患儿一次穿刺成功率，评估标准：在进行穿刺时一针顺利完成穿刺，未出现任何意外情况，视为一次穿刺成功。观察并对比患儿的顺从情况，评估标准：在进行穿刺的过程中主动配合工作，不存在哭闹行为，不会对穿刺造成影响的视为非常顺从；穿刺的过程中会存在哭闹行为，但未对穿刺造成影响的视为顺从；在进行穿刺的过程中，患儿表现哭闹、挣扎，使得穿刺操作需要在他人的协助下进行的视为不顺从。护理满意度评价包括不满意、基本满意、非常满意指标，满意度调查问卷为我院自制。

1.4统计学方法

研究资料处理依托于SPSS17.0软件，计数资料检验采用χ2检验，并表示为（%），结果P<0.05表明差异存在统计学意义。

2、结果

2.1患儿一次穿刺成功率对比

研究组患儿一次穿刺成功率为96%(48/50），参照组患儿的一次穿刺成功率为70%(35/50），研究组患儿一次穿刺成功率显著高于参照组，数据对比，χ2=11.9773,P=0.0005。

2.2两组患儿顺从性情况对比

观察（表1），分组间护理依从性比对，参照组顺从率（64%）显著低于研究组顺从率（94%),P<0.05。

2.3两组患儿家属护理满意情况对比

观察（表2），分组间护理满意度比对，研究组满意度（98%）显著高于参照组满意度（78%),P<0.05。

3、讨论

静脉输液是小儿治疗中常见的一种给药方式，该种措施具有一定的有效性，但因需要进行穿刺，所以会产生些痛感。患儿因对自身情况的控制能力较低，对于疼痛的感觉十分惧怕，所以使得其在进行穿刺的过程中，会存在抵触的情况和行为，同时小儿的血管状态不佳，使得静脉输液的难度有所提高，穿刺一次成功率较低，同时还容易出现回血等问题[11]。所以患儿在开展穿刺治疗期间实施优质护理干预，其效果要优越于常规护理的应用，所以本研究在施行常规护理的基础上为患儿予以优质护理干预，并对其干预作用进行了分析。优质护理干预通从治疗环境、家属思想工作、患儿心理建设以及输液护理等方面进行干预，满足了患儿穿刺过程中的所有需求[12]。

表1不同组别顺从率比对

表2患儿家属护理满意度情况对比

本研究中分别为不同组别的患儿予以不同护理干预，研究结果表明，施行优质护理干预的研究组患儿，其一次穿刺成功率、穿刺顺从率及其护理满意度，相较于参照组存在明显差异（P<0.05）。证明优质的护理干预能够改善穿刺效果，提高护理质量，因而建议临床可以广泛应用，进而提高小儿静脉穿刺的治疗质量。

参考文献:

[1]孙小双.综合护理干预对提高小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率的效果观察[J].临床医学研究与实践，2017,2(25):175-176.

[2]刘莎.护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响[J].当代医学，2018,24(9):153-155.

[3]汤学梅.优质护理干预对提高小儿静脉输液穿刺成功率和家长满意度的影响研究[J].世界最新医学信息文摘，2017,17(66):24-25.

[4]陈姣.护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2015,19(8):161-162.

[5]徐雁.护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2015,2(13):2615-2616.

[6]李玉秀.护理干预在小儿门诊静脉输液患儿中的应用及效果分析[J].中国实用医药，2015(19):272-273.

[7]杨艳华.护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察[J].中国医药指南，2015,13(3):275.

[8]施宇慧.小儿静脉输液中的沟通技巧与护理干预应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017,2(17):113-114.