产房舒适护理对产房内感染发生率的影响

2020-11-25 143 上传者：管理员

摘要：目的：探究实施产房舒适护理对产房内感染及母婴健康影响。方法：选我院2018年4月至2019年11月期间94例产房分娩产妇为研究对象，随机均分为常规组(47例，实施产房常规护理)、舒适组(47例，实施产房舒适护理)，比较两组产妇产房感染发生率及母婴健康情况。结果：舒适组产房感染发生率为2.13%，较常规组12.77%低(P<0.05)；舒适组产后出血发生率为2.13%，较常规组14.89%低(P<0.05)；舒适组新生儿Apgar评分较常规组高(P<0.05)。结论：对顺产产妇实施产房舒适护理，可降低产房内感染发生率、改善母婴结局。

关键词：
产房内感染
产房舒适护理
妇科护理
母婴健康
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产妇产房分娩过程中疼痛感受强烈，且常伴巨大情感负担及生理负担，分娩依从性低，可进一步增加体力消耗、影响免疫水平，增加产房内感染风险，威胁母婴健康水平，因此稳定产妇产房分娩时情绪状态、增加分娩舒适性具积极意义[1,2,3]。产房舒适护理为在顺产前提下，通过护理手段配合缓解产妇产房分娩疼痛感受，以减少产妇分娩时额外体力消耗，保证其免疫水平、降低感染风险。为此，本次研究选取我院接收的94例产房分娩产妇为对象，随机分组探究产房舒适护理临床影响。

1、资料与方法

1.1一般资料

选我院2018年4月至2019年11月接收的94例产房分娩产妇，随机分为常规组(47例)和舒适组(47例)。均符合顺产指征，均为初产妇且精神状态正常可有效沟通；常规组年龄22～34岁，平均年龄为(26.46±3.45)岁；孕周36～41周，平均孕周为(38.57±2.68)周；舒适组年龄21～35岁，平均年龄为(27.01±4.13)岁；孕周36～42周，平均孕周为(39.12±1.03)周；排除抑郁症等精神疾病者、排除胎儿宫内感染者；组间资料相近(P>0.05)；研究经产妇、家属知情同意，且符合医学伦理。

1.2方法

常规组实施产房常规护理，分娩前心理辅导、分娩指导，进入产房后监测宫缩及胎心音等。舒适组实施产房舒适护理，具体方法如下：(1)环境舒适护理：在保证产房基本温湿度基础上，避免语言刺激，保持微笑、语言动作轻柔；产房内配备音响，播放轻柔舒缓音乐，以缓解产妇紧张情绪；准备巧克力、维生素饮料等食物，以保证产妇体力充足。(2)心理舒适护理：产房分娩过程中，结合产妇分娩状态进行积极鼓励；协助产妇想象新生儿出生时可爱模样、分娩过程中新生儿同样承受巨大痛苦等提升产妇分娩信心；条件允许下邀请产妇家属参与产妇分娩过程，以提升产妇安全感、缓解分娩压力。(3)疼痛舒适护理：结合产妇宫缩频率，指导其进行拉玛泽生产呼吸方式减痛，并结合按摩、热敷等方式缓解其疼痛感受；宫缩间歇指导产妇深呼吸保持全身肌肉放松，避免长时间用力加速体力消耗；指导鼓励产妇正确用力方式，避免增加产道损伤而加重痛感。

1.3观察指标

(1)比较两组产房感染发生率，包括产妇感染、新生儿感染；(2)比较两组产妇产后出血发生率；(3)比较两组新生儿健康水平，以新生儿Apgar评分表示，分数高表示新生儿健康情况好。

1.4统计学方法

研究数据选SPSS24.0软件计算，表示新生儿Apgar评分等计量资料，行t检验，(%)表示感染发生率等计数资料，x2检验；P<0.05提示组间比较存在统计学差异。

2、结果

2.1两组产房感染发生率及产妇健康水平对比

舒适组产房感染发生率为2.13%，较常规组12.77%低(P<0.05)；舒适组产后出血发生率为2.13%，较常规组14.89%低(P<0.05)，详见表1。

表1对比两组产房感染发生率及产妇健康水平[例(%)]

2.2两组新生儿健康水平评分

舒适组新生儿Apgar评分为(8.35±1.13)分，较常规组(7.56±1.94)分高(t=2.412,P=0.018<0.05)。

3、讨论

分娩疼痛包括生理性疼痛及精神性疼痛，特别在初产妇产房分娩期间，因无分娩经验，产前、产中均会产生强烈焦虑、恐惧情绪，可影响其产程顺利性，增加产房感染及产后出血风险，影响母婴健康水平，因此需加强产房护理[4,5,6]。

与常规护理相比，产房舒适护理通过提升其心理、生理舒适感受以缓解其分娩压力、提升分娩依从性，节省分娩体力消耗、促进分娩顺利完成，可最大程度上保证产妇机体功能及免疫能力，达到降低产房感染率、保证母婴健康水平的效果。本次研究中，对舒适组产妇实施产房舒适护理，通过环境舒适护理、心理舒适护理、疼痛舒适护理，以提升产妇产房分娩时体感舒适、心灵舒适，并提升分娩舒适感受，对缓解其分娩焦虑情绪、提升护理依从性具积极意义[7]。本次研究结果发现，舒适组产妇产房感染率、产后出血发生率均较常规组低，且新生儿Apgar评分较常规组高，考虑原因为，实施产房舒适护理后，产妇分娩时情绪状态稳定，对护理人员指令理解能力、依从能力强，保证分娩时用力正确，可减少意外损伤，继而降低感染、产后出血发生率；同时因分娩顺利，新生儿损伤降低，因此可降低新生儿产房感染风险，提升新生儿健康水平，证实对产房分娩产妇实施产房舒适护理积极意义[8]。

综上，对产房分娩产妇实施产房舒适护理，可降低产房感染率、保证母婴健康水平，与常规护理相比效果显著。

参考文献：

[1]王海梅,吉训玲.“教学式”舒适护理干预对产妇分娩结局的影响观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2018,26(S2):171-173.

[2]花蕾.品管圈在产房护理管理中的应用[J].西北国防医学杂志,2016,37(9):615-616.

[3]郁彩琴,张丽娟,任凤玲.激励式心理干预对高龄产妇分娩自我效能及母婴结局的影响[J].医学临床研究,2017,34(12):2488-2490.

[4]赵玉娟.产房舒适护理对助产质量及产房感染发生率的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,14(05):116.

[5]梁梦华.产房舒适护理对助产质量和产房内感染率的影响[J].中国医药指南,2013,11(17):464-465.

[6]伏裕.产房舒适护理对助产质量和产房内感染率的影响[J].吉林医学,2016,51(08):2060-2062.

[7]刘彩鲜.产房舒适护理对助产质量和产房内感染率的影响[J].包头医学,2016,40(2):117-119.

[8]陆娅.产房舒适护理对助产质量和产房内感染率的影响[J].大家健康(学术版),2014,30(10):220-221.

付海玲.产房舒适护理对产房内感染发生率及母婴健康的影响分析[J].医学食疗与健康,2020,18(22):4+6.