首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 妇产科论文 > 妇科手术论文 > 探讨妇科手术后患者早下床活动的临床效果

探讨妇科手术后患者早下床活动的临床效果

2020-01-11 322 上传者：管理员

摘要：目的：研究早下床活动对妇科手术后病人的可行性。方法：选择2017年4月-2018年4月期间我院收治的行妇科手术患者190例为研究对象，根据不同护理方法将其分为两组，其中对照组行常规护理，而观察组则尽早下床活动，对两组的护理效果进行比较分析。结果：与对照组相比，观察组的并发症发生率低，组间比较差异明显（Ｐ＜0.05）；同时，两组患者的输液治疗、术后排便、肛门排气、下床活动、拔尿管、开始进食以及住院时间对比有统计意义（Ｐ＜0.05）。结论：患者在妇科手术后尽早下床活动，可以有效减少并发症，有助于患者早日康复。

关键词：
产妇并发症
妇科手术
常规护理
早下床活动
加入收藏

临床上在治疗妇科疾病时，手术是常用的一种方法，虽然可以减轻患者症状，获得较好疗效，但是传统护理模式认为，患者术后需要长时间卧床休息，而有文献报道，卧床容易使患者出现诸多并发症如下肢静脉血栓、便秘、腹胀以及头晕等，增加患者的精神负担和心理压力，从而影响术后恢复［1］。因此，本文研究了早下床活动对促进妇科手术后患者恢复的价值，现报道如下。

1、资料和方法

1.1 一般资料

按照不同护理方法将我院2017年4月-2018年4月期间收治的190例行妇科手术患者分为两组，每组95例。对照组中10例为卵巢肿瘤、23例为宫颈囊肿、62例为子宫肌瘤，年龄18-74岁，平均（45.7±11.3）岁；观察组中12例为卵巢肿瘤、22例为宫颈囊肿、61例为子宫肌瘤，年龄19-75岁，平均（45.8±11.5）岁。两组的年龄、疾病类型等资料对比无区别（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者术后接受常规护理干预，即密切监测患者的生命体征变化，妥善固定引流管，避免其弯曲、打折或脱落，使其保持通畅，并且严格按照医嘱要求，给予患者药物治疗、饮食指导等。

1.2.2 观察组

观察组患者在上述干预的基础上，再行早下床活动，内容如下：①健康教育。术前运用简单易懂的语言，给患者讲解早下床活动的优点，介绍相关病例，使患者及家属正确认识早下床活动，并且术后及时告知患者起床要领，不能立刻下床，应该坐几分钟后再下床，刚下床时，不能走动太长时间，仅走动几次即可，然后根据患者的恢复情况，逐渐延长走动时间；②术后6-8h，待患者生命体征稳定后，指导患者开展床上活动，即活动身体四肢，比如抬臀运动、抬腿运动以及绕踝骨运动等，为下床活动做好准备，术后18-24h，将尿管拔除，指导患者开展下床运动训练，坚持循序渐进的基本原则，逐渐增加运动量，对于运动耐受力较差的患者，可以适当休息。

1.3 观察指标

分别观察两组患者的并发症发生情况，包括下肢静脉血栓、呼吸道感染、泌尿系统感染以及阴道出血等，并且记录两组的肛门排气、输液治疗、下床活动、住院、开始进食、拔尿管以及术后排便时间。

1.4 统计学分析

本次数据采用SPSS18.0软件分析，组间计数和计量资料分别行X2和t检验，以P<0.05表示有差异。

2、结果

2.1 两组并发症发生情况。相比较对照组而言，观察组的并发症发生率低，组间对比差异明显（P<0.05），见表1。

表1 两组并发症比较［n（%）］

2.2 两组各项指标比较。与对照组相比，观察组的肛门排气、住院、输液治疗、排便、拔尿管、下床活动以及进食时间均较短，组间对比有统计意义（P<0.05），见表2。

表2 两组临床指标对比（x±s）

3、讨论

有研究发现，妇科手术患者术后因为身体虚弱、伤口疼痛等因素，不敢轻易下床活动，再加上长时间卧床，减少活动量，延长胃肠蠕动恢复时间，增加了发生肠梗阻、肠粘连的风险，严重的情况下，还会导致下肢深静脉血栓，具有较大的危害性［2］。通常情况下，早下床活动能够使胃肠蠕动增加，有助于尽早恢复消化功能，并且可以增强食欲，补充营养，使抗病能力提高，从而预防术后并发症［3］。同时，本次研究发现，早下床活动还具有以下优点：①能够促进下肢静脉回流，改善血液循环，使深静脉血栓的发生率降低；②可以使患者的自我护理能力提高，使陪护减少，使患者保持良好的心态，使住院时间缩短，从而减轻患者经济负担［4-5］。

综上所述，临床上给予妇科疾病患者手术治疗后，尽早协助患者下床活动，一方面可以恢复肠蠕动功能，减少术后并发症，另一方面还能缩短住院时间，有助于患者早日康复，值得推广。

参考文献：

[1]张春兰,王秀华.妇科腹部手术病人早下床活动的时间及可行性研究[J].中国临床康复,2012,(07):1018.

[2]王雅菁.腹部手术病人早期下床活动的感受及需求的调查[J].护士进修杂志,2012(03):236-238.

[3]熊少洁.加速康复外科理念应用于胃癌术后对帮助患者早期下床活动及术后肠功能恢复的临床研究[J].现代诊断与治疗,2018,29(15):2488-2491.

[4]吴治敏,薄海欣,王延洲,等.加速康复外科理念在妇科围手术期护理干预中的应用价值[J].中国妇产科临床杂志,2018,19(06):557-559.

[5]蓝素纯,胡碧珠,郑晓芳,等.快速康复外科理念在妇科围手术期护理干预中的应用价值探讨[J].中外医学研究,2016,14(36):67-69.

刘芳,苗朱婕,何满.早下床活动对妇科手术后病人可行性探讨[J].健康之友,2019,(17):112-113.