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肛肠外科护理质量在护理责任制下的影响

2020-01-10 221 上传者：管理员

摘要：目的：分析肛肠外科护理质量在护理责任制下的影响。方法：选取2018年3月～9月我院肛肠外科收治的患者154例作为研究对象，依照护理模式差异将其分为研究组和对照组，比较两组的护理质量。结果：研究组患者的排便时间、肠鸣音恢复时间和住院时间都显著短于对照组，而其满意率为87.01%显著高于对照组67.53%。结论：在肛肠外科实行护理责任制对本科护理质量有明显地提升。

关键词：
护理模式
护理责任制
护理质量
肛肠外科
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肛肠外科手术常可引起患者消化系统方面的不适^[1]，可能改变患者的饮食、排便等状况而延长患者在肛肠外科住院时间，容易对患者整体生活质量产生大幅降低的非理想预期后果。因此，为减免肛肠外科手术后并发症发生率，提升治疗效果，促进患者早日康复出院，对该科的患者实行高质量的护理显得尤为必要。为此，我院尝试将护理责任制实行于肛肠外科，旨在观察护理责任制在其是否具有优化护理质量方面的作用，目前已然获得了初步的成果，特汇报如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月～9月我院肛肠外科收治的患者154例作为研究对象，依照护理模式差异将其分为研究组和对照组，各77例。其中，对照组男46例，女31例，平均年龄（43.67±17.08）岁；研究组男45例，女32例，平均年龄（44.12±16.68）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组肛肠外科实行传统护理，护理内容包含监测体征、观察病情、指导用药及康复训练、处理并发问题等常规护理。研究组在肛肠外科实行护理责任制，内容简单概括如下。第一，护理部建立院级护理责任制度，并负责指导并督促保证责任制度得到落实。第二，成立肛肠外科护理责任制小组，保证每位患者均配备有由责任护士及护理监督组长组成的相关责任小组满足患者日常护理需求。第三，责任护士主管患者入院后的一系列护理工作^[2]，包括对患者进行一对一指导，指导内容包括宣讲术前准备注意事项、心理减压辅导、术后注意事项宣传、简单康复运动指导及用药指导等。第四，落实监督责任制，责任护士日常自我约束按规定高质量完成各项护理工作；护理监督组长负责日常监督工作，督促及指导责任护士日常工作，对发现问题及时提醒纠正，约束护理工作持续改进；肛肠外科护士长负责本科室护理责任制整体考核工作，每月对本科室责任落实工作进行考核，每月召开问题反馈讨论会议，并督促问题得到整改。第五，加强护理人员培训工作，护理人员技术水平影响着其对患者护理质量，科室护理责任制小组每两周组织一次护理理论及技能培训，提升肛肠外科护理人员综合素质。

1.3 观察指标

观察记录两组患者排便时间，肠鸣音恢复时间以及住院时间^[3]。对两组患者发放我院满意度评分表，计算患者满意率^[1]。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义^[4]。

2、结果

2.1 临床指标：肛肠外科采取护理责任制后，患者的临床指标如：排便时间、肠鸣音恢复时间及平均住院时间均较传统护理有明显缩短，见表1。

表1患者临床指标结果（x±s）

2.2 满意率：研究组的满意率为87.01%明显高于对照组67.53%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2患者满意率结果（n，%）

3、讨论

优质护理提倡对患者的全程高质量管理，而其有效实行必然要求护理人员提高意识，落实责任制度，因此实行护理责任制，强化护理人员责任感，落实责任制分工与流程，在提高工作效率，提升护理质量，减低患者不适，缩短患者康复时间等方面往往可以收获出乎意料的良好效果，而与此同时常可以带来患者满意度提升的良好效益。而如何做好护理责任制，使理论得到实践，保证其顺利并且高质量被临床人员执行，避免反弹等，都是日常工作监管的重中之重。

本次，我院初次尝试在肛肠外科实行护理责任制，通过对比观察发现，实行护理责任制确实在减低患者肠鸣音恢复时间，排便功能恢复时间，缩短住院时间方面发挥着重要作用，患者满意度明显增高。虽然本院肛肠外科刚推行护理责任制，流程及细节目前仍然有待进一步优化，但可以预见通过不断持续改进，我院肛肠外科护理质量必定将得到进一步的提高。

参考文献：

[1]吴静.护理责任制在肝胆外科护理质量改进中的应用效果研究[J].结直肠肛门外科,2018,24(S2):259-260.

[2]王戎.护理责任制在肝胆外科护理质量改进中的应用效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(05):217.

[3]唐春花.医疗护理责任制在护理质量改进管理中的应用探讨[J].吉林医学,2014,35(15):3378.

[4]王佳.护理责任制对肛肠外科护理质量的影响[J].中医药管理杂志,2018,26(02):55-57.

沙莎.护理责任制对肛肠外科护理质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(72):96,101.