摘要:目的 分析全程优质护理应用于宫颈癌患者护理中的临床效果,为宫颈癌患者的护理积累经验。方法 选取2019年1月—2021年1月天津医科大学第二医院收治90例宫颈癌患者,随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组行一般临床护理,观察组行全程优质护理。比较两组心理状态、生活质量及临床护理工作质量。结果 护理前,两组患者的焦虑、抑郁、癌因性疲乏评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的焦虑、抑郁、癌因性疲乏评分明显下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者的心理健康、物质生活、躯体功能、社会功能评分,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的心理健康、物质生活、躯体功能、社会功能评分均提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者对临床护理人员的护理态度、服务意识、护理安全、护理操作、护患关系、护理过程、护理效果评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 全程优质护理可改善宫颈癌患者的心理状态并提高其生活质量,提升整体护理工作水平,值得临床推广应用。
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护理和治疗是相辅相成的关系,有时候护理对患者康复影响更大,对于宫颈癌患者来说更是如此[1]。随着经济不断发展,患者对医疗护理提出了更高的要求,传统护理方法逐渐无法满足当前患者的需要。因此,必须要对传统护理方法进行改进和创新,以改善宫颈癌患者的心理状态并提高其生活质量为核心,为患者提供优质的护理服务,加速康复速度[2-3]。为此,本研究选取90例宫颈癌患者进行分组对比分析,旨在探讨全程优质护理的应用价值。
1、资料与方法
1.1基本资料选取2019年1月—2021年1月我院收治90例宫颈癌患者,随机数字表法分为观察组和对照组各45例。纳入患者均符合诊断标准且在知情同意书上签字;排除并发心、肝、脾、肺等重要脏器疾病的患者以及凝血功能障碍的患者。对照组年龄45~61岁,平均(50.18±2.48)岁;观察组年龄42~59岁,平均(50.17±2.49)岁。两组基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对照组行一般临床护理。围绕围术期对患者进行术前检查、术中安全护理和术后康复指导,遵医嘱密切监测患者的体征,根据患者病情发展情况进行针对性护理干预,确保病情平稳恢复,尽可能不出现病情恶化或严重并发症。观察组行全程优质护理。(1)入院指导:护理人员在患者入院之后需立刻对其进行关怀和指导,帮助其安排各项检查,保持微笑服务,耐心询问患者病情、需求并向患者家属介绍宫颈癌手术治疗方案,从而提高患者及其家属的配合度。(2)术前护理:耐心讲解手术过程,指导患者正确配合手术,佐以成功案例提高其治疗信心。(3)术中护理:术中护理的核心是提高手术效果和安全性,调整手术室温度在23~25℃,手术中注重保护患者隐私,对未手术部位加盖保温毯,同时对液体进行预加热,合理控制滴注速度,整个手术过程密切监测患者的生命体征,确保手术顺利进行。手术完成后做好器械检查、患者护送工作。(4)术后护理:术后护理关系到患者康复质量,提高生活质量的核心和关键,首先对患者进行心理疏导,及时告知手术结果,对于担心预后情况的患者应详细讲解科学预后方法以及成功治疗案例,暗示病情得到控制。其次进行饮食干预,以患者术后营养健康情况为基础,同时从患者家属处了解患者的饮食喜好,科学搭配食材实现健康饮食。然后进行运动指导针对患者的身体情况制订动计划,严格控制运动时间和运动量,以慢走、举臂、屈膝运动为主,保证运动健康,促进身体机能恢复。(5)术后随访指导:加强术后恢复宣教,科学分析患者的学习和接受能力,对缺乏医学常识的患者应采用最为简单通俗的语言进行讲解,对于具备一定医学常识的患者应采用最简洁直接的语言进行讲解,主动关心患者生活,及时了解患者所需并提出专业建议。
1.3观察指标
1.3.1比较两组心理状态采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组患者护理前后心理变化。SDS评分标准:53~62分为轻度抑郁,63~72分为中度抑郁,>72分为重度抑郁;SAS评分标准:50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,≥70分为重度焦虑。采用简单疲乏量表对患者癌因性疲乏进行评分,满分10分,分值越低则癌因性疲乏越轻。
1.3.2比较两组生活质量采用Spitzer生活质量指数量表对两组患者护理前后的心理健康、物质生活、躯体功能、社会功能进行评分,各项分值0~100分,分值越高则患者的整体生活质量越高。
1.3.3比较两组临床护理工作质量由患者对临床护理人员的护理态度、服务意识、护理安全、护理操作、护患关系、护理过程、护理效果进行评分,各项分值0~100分,分值越高则表示患者对护理人员临床护理工作质量评价越高。
1.4统计学处理采用SPSS25.0软件对研究数据进行统计学分析,计量资料用x±s表示,采用t检验,计数资料用n(%)表示,采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组心理状态评分比较护理前,两组患者的焦虑、抑郁、癌因性疲乏评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的焦虑、抑郁、癌因性疲乏评分均下降,且观察组患者各项评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1观察组与对照组心理状态评分比较
2.2两组生活质量评分比较护理前,两组患者的心理健康、物质生活、躯体功能、社会功能评分,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者心理健康、物质生活、躯体功能、社会功能评分均提高,且观察组各项评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2观察组与对照组生活质量评分比较
2.3两组临床护理工作质量评分比较观察组患者对临床护理人员的护理态度、服务意识、护理安全、护理操作、护患关系、护理过程、护理效果评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3
表3观察组与对照组临床护理工作质量评分比较
3、结论
宫颈癌治疗主要是以微创手术为主,可提高手术安全性,科学的护理模式可进一步提高患者的治疗效果。全程优质护理是较为适合宫颈癌患者的一类护理模式,以其全方位、科学性得到广大患者的青睐[4-5]。多方研究指出[6],宫颈癌患者在安全护理、舒适护理、人文护理等方面要求突出,将护理过程分为入院、术前、术中、术后以及出院五个阶段,各个阶段的护理重点不同,协同作用可推进手术顺利进行,改善患者身心状态和生活质量。术前护理的核心是健康教育,旨在让患者明确护理重点,同时提高手术信心,术中护理的核心是安全护理,旨在确保手术顺利进行,提高患者舒适度,术后护理的核心是生活护理,了解患者所需并进行健康指导,可有效控制病情[7-8]。本文研究结果表明,观察组患者心理状态评分、生活质量评分、临床护理工作护理评分均优于对照组,佐证全程优质护理的科学性和有效性,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]杨凤莹,唐佳楠.全程优质护理对宫颈癌患者不良情绪及满意度的影响[J].当代护士(中旬刊),2021,27(7):95-96.
[3]王志雯.优质护理干预对宫颈癌患者治疗期间负性情绪及生活质量的干预效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2021,7(76):112-113.
[4]龚静,朱洁楠.全程优质护理应用于宫颈癌护理中对患者心理状态及满意度的作用[J].实用临床护理学电子杂志,2021,5(31):15-17.
[6]梅红莲.宫颈癌患者腹腔镜术后护理中应用优质护理干预的效果观察[J].中国现代药物应用,2021,14(2):232-234.
[7]林丽丽.责任制优质护理全程追踪模式对宫颈癌化疗后癌因性疲乏和睡眠障碍的影响[J].家有孕宝,2021,2(15):242.
文章来源:柴亚静,黄欢.全程优质护理在宫颈癌患者治疗中的应用[J].中国城乡企业卫生,2025,40(02):179-181.
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宫颈癌是最常见的女性恶性肿瘤之一,2020年全球新发病例达60.4万例,死亡病例34.2万例。宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的持续感染有关,病毒DNA整合入宿主细胞,导致宫颈上皮恶性转化。热休克蛋白家族A成员5(HSPA5)是热休克蛋白家族A成员,定位于内质网管腔,作为伴侣蛋白参与内质网中蛋白质的折叠和组装,是内质网稳态的主要调节因子。
2025-09-04宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,目前我国宫颈癌的发病率和死亡率相对较。宫颈癌的早期诊断和晚期宫颈癌治疗值得不断探索和改进。MEX-3RNA结合家族成员A(MEX3A)已被证明在肝癌、乳腺癌及卵巢癌等多种肿瘤发生、发展中发挥重要作用。
2025-08-30宫颈癌严重威胁女性的生命健康,是发病率和死亡率均处于高位的恶性肿瘤之一,发展中国家由于医疗资源分布不均、筛查普及程度有限等因素,宫颈癌的发病率和死亡率居高不下[1]。宫颈癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等,但患者因对医疗风险的不同认知而做出不同的治疗决策,不仅影响治疗效果,还影响生活质量和预后[2]。
2025-08-08宫颈癌前病变是女性患病率较高的妇科疾病类型,主要是由长期感染人乳头瘤病毒导致,若不及时干预治疗,随着疾病进展,易导致宫颈癌,危及患者的生命安全[1]。宫颈环形电切术是治疗该病的常用术式,具有创伤小、出血量少等优势,对宫颈疾病具有一定的治疗效果。
2025-08-04近年来,宫颈癌的发病率呈逐年增长趋势,但其早期症状并不明显,且发病原因呈现多样化[2],严重威胁着女性的生命健康及预后情况。因此对其进行早期的诊断、及时治疗十分重要。传统治疗方法为手术切除、放疗以及化疗。然而,这些方法在控制肿瘤生长和转移方面存在一定的局限性。
2025-07-11宫颈癌是人类恶性肿瘤中唯一已知病因的恶性肿瘤,也是最常见的妇科癌症之一,目前在全球妇科恶性肿瘤中排名第二[1],其发病率仅次于乳腺癌[2]。目前宫颈癌的治疗以FIGO分期为基础,早期选择手术,中晚期选择放疗联合化疗[3-4]。女性盆底功能障碍是盆腔支持组织出现损伤或发生缺陷而引发的疾病,常见的有尿潴留、尿失禁及慢性盆腔疼痛等[5]。
2025-07-02宫颈癌(cervicalcancer,CC)主要由人乳头瘤病毒感染引起,具有发病率高、病死率高等特点,手术、放疗、化疗为其主要治疗方法。对于晚期CC的治疗仍以放疗为基石。然而,传统的放疗技术在治疗晚期CC时存在剂量分布不均匀、对正常组织损伤大等问题,总体治疗效果欠佳[1]。
2025-06-19宫颈癌是常见的妇科肿瘤,早期无症状,随着疾病进展,可出现腹胀、腹痛、阴道不规则出血等症状,远期生存率低[1-2]。另有资料[3]显示,宫颈癌患者正逐渐年轻化,新发病例中40岁以内的发病患者不断增多,而40~60岁发病患者则有所下降。宫颈癌不仅影响患者的生活品质和生命质量,还给患者和家庭成员的心理造成极大的痛苦[4]。
2025-05-21宫颈癌已经成为育龄期妇女死亡的重要原因之一,其在我国发病率为0.098%,死亡率为0.0305%。有研究表明,宫颈癌中人乳头瘤病毒(HPV)亚型的分布与宫颈癌的病理类型、病变等级及分期密切相关。在病毒感染人体的初期,人体可以利用对病毒的免疫抑制作用将其清除,但是也有一些患者因为病毒的不断增殖,最终导致了宫颈上皮细胞的癌变。
2025-05-10虚拟仿真(VirtualSimulation,VR)即虚拟现实,是利用以计算机为核心的高科技手段帮助体验与虚拟世界进行交互,并具有身临其境的沉浸感体验。目前国内虚拟仿真技术已逐渐渗透到护理领域并应用于基础护理、妇产科护理、内科护理等课程教学中。操作实践是医学相关专业实践教学的重要模式,是培养和训练学生临床思维、技能和实际工作能力的重要环节。
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期刊名称:实用临床护理学电子杂志
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主管单位:国家食品药品监督管理总局
主办单位:中国医药科技出版社
出版地方:北京
专业分类:医学
国际刊号:2096-2479
国内刊号:11-9369/R
创刊时间:2016年
发行周期:周二刊
期刊开本:16开
见刊时间:4-6个月
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