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宫颈环形电切术对治疗宫颈癌前病变的效果分析

2025-08-04 38 上传者：管理员

摘要：目的分析宫颈环形电切术对治疗宫颈癌前病变的效果。方法选取2021年10月—2022年12月于我院行宫颈环形电切术治疗的70例宫颈癌前病变患者，根据奇偶数划分法将其分为常规组和实验组，每组各35例。常规组采取宫颈锥切术治疗，实验组采取宫颈环形电切术治疗，对比两组的治疗效果。结果干预后，实验组的手术相关指标、术后恢复指标、生活质量、并发症发生率及治疗总有效率均优于常规组（均P<0.05）。结论宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变患者的效果显著，可降低术中出血量，缩短手术时间，提高患者的生活质量。

关键词：
人乳头瘤病毒
妇科疾病
宫颈环形电切术
宫颈癌前病变
治疗效果
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宫颈癌前病变是女性患病率较高的妇科疾病类型,主要是由长期感染人乳头瘤病毒导致,若不及时干预治疗,随着疾病进展,易导致宫颈癌,危及患者的生命安全[1]｡宫颈环形电切术是治疗该病的常用术式,具有创伤小､出血量少等优势,对宫颈疾病具有一定的治疗效果｡基于此,本文分析宫颈环形电切术对治疗宫颈癌前病变的效果,现报告如下｡

1、资料与方法

1.1临床资料选取2021年10月—2022年12月于我院行宫颈环形电切术治疗的70例宫颈癌前病变患者,根据奇偶数划分法将其分为常规组和实验组,每组各35例｡常规组:已婚已育20例､已婚未育15例,平均年龄(43.58±5.67)岁,平均孕次(1.61±0.39)次,平均体重(64.71±2.28)kg,宫颈癌前病变等级:Ⅰ级16例､Ⅱ级14例､Ⅲ级5例;实验组:已婚已育18例､已婚未育17例,平均年龄(43.67±5.72)岁,平均孕次(1.58±0.46)次,平均体重(64.58±2.13)kg,宫颈癌前病变等级:Ⅰ级17例､Ⅱ级12例､Ⅲ级6例｡两组的临床资料一致,比较无统计学意义(P>0.05)｡

1.2方法常规组采用宫颈锥切术治疗:术前,完善患者的手术相关检查;手术当日,核对患者信息,无误后引导其进入手术室,协助其调整至膀胱截石位,对外阴､宫颈等处实施消毒,并监测生命体征;待麻醉起效后,于宫颈12点位处做环形切口,覆盖病变组织边缘外5mm,倾斜向宫颈,对宫颈实施完整切除;切除病变组织后,实施压迫止血,退出器械,行消毒后手术结束,切除组织送病理科检验,术毕｡实验组采用宫颈环形电切术治疗:术前准备同常规组,于患者宫颈6点位处做环形切口,覆盖病变组织边缘外5mm,采用电极刀实施环形电切,切除病变组织后采取电凝止血,若无异常出血,退出器械,术毕｡

1.3观察指标(1)对比两组手术相关指标,包括术中出血量､手术时间｡(2)对比两组术后恢复指标,包括疼痛时间､脱痂时间､阴道排液持续时间､住院时间｡(3)观察两组术后并发症发生率｡(4)采用生活质量量表评估,总分100分,评分越高表示生活质量越好｡(5)观察两组治疗效果｡疗效判定标准:患者症状缓解,宫颈病变组织完全清除为显效;患者症状缓解,但后续还需采取其他方式治疗为有效;以上效果均未达到为无效｡

1.4统计学处理采用SPSS21.0统计学软件处理数据,以P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组手术相关指标比较常规组和实验组术中出血量分别为(48.69±2.35)､(36.72±1.69)ml,手术时间分别为(29.64±1.80)､(24.60±1.35)min｡实验组的术中出血量､手术时间均少于常规组,两组比较差异均有统计学意义(t=24.465､13.252,均P<0.05)｡

2.2两组术后恢复指标比较常规组和实验组疼痛时间分别为(45.36±4.26)､(38.45±3.16)h,脱痂时间分别为(34.26±3.16)､(30.04±2.15)d,阴道排液持续时间分别为(9.64±1.25)､(7.40±1.03)d,住院时间分别为(5.84±0.69)､(4.02±0.17)d｡实验组术后各恢复指标均优于常规组,两组比较差异均有统计学意义(t=7.707､6.532､8.182､15.152,均P<0.05)｡

2.3两组术后并发症发生率比较常规组:下腹不适2例､下肢水肿1例､腰腿痛1例､出血3例､感染2例,发生率为25.71%;实验组:下腹不适1例､感染1例,发生率为5.71%｡实验组术后并发症发生率低于常规组,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.285,P<0.05)｡

2.4两组生活质量比较干预前,常规组的生理机能､生理职能､躯体疼痛､一般健康状况､活力､社会功能､情感职能､精神健康评分分别为(67.58±4.58)､(64.28±3.60)､(65.43±2.96)､(64.75±3.28)､(66.43±2.95)､(64.28±3.19)､(65.75±3.28)､(60.32±4.81)分,实验组分别为(67.85±4.97)､(64.72±3.98)､(65.53±3.21)､(64.80±3.49)､(66.57±2.86)､(64.35±3.28)､(65.91±3.43)､(60.57±4.92)分,两组比较差异均无统计学意义(t=0.236､0.485､0.135､0.062､0.202､0.091､0.199､0.215,均P>0.05);干预后,常规组的生理机能､生理职能､躯体疼痛､一般健康状况､活力､社会功能､情感职能､精神健康评分分别为(76.58±5.43)､(74.55±3.62)､(78.25±4.36)､(74.94±2.91)､(74.96±2.33)､(75.49±2.40)､(74.85±3.20)､(76.30±2.69)分,实验组分别为(89.55±3.49)､(86.70±2.91)､(86.72±3.54)､(86.37±2.49)､(85.04±3.57)､(86.57±3.26)､(86.11±2.75)､(85.74±3.65)分,实验组生活质量评分均高于常规组,两组比较差异均有统计学意义(t=11.887､15.476､8.922､17.656､13.989､16.456､15.788､12.317,均P<0.05)｡

2.5两组治疗有效率比较实验组:显效18例､有效14例､无效3例,总有效率为91.43%;常规组:显效10例､有效14例､无效11例,总有效率为68.57%｡实验组治疗总有效率高于常规组,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.714,P<0.05)｡

3、讨论

宫颈癌前病变患者的病症反应无明显特异性,但随着疾病进展,易发展成宫颈癌,会威胁患者的生命安全,因此需极早实施治疗｡宫颈锥切术对治疗宫颈癌前病变具有较高的应用效率,其是通过对病灶实施锥切,以清除宫颈病变组织,由此达到治疗疾病的目的｡但是,该手术虽然可使病变组织有效切除,但通过观察发现,患者术后恢复的时间较长,且具有一定的并发症发生风险,因此需寻找更为高效的手术方式｡

随着医学的不断发展,宫颈环形电切术逐渐应用于治疗宫颈疾病中,其是以环形电切方式来清除宫颈病变组织,且在操作过程中,所用电极刀能够快速对患处做到止血,进而可以极大程度地降低术中的出血量,同时还可以缩短手术时间,进而降低患者术后并发症的发生风险,具有良好的疾病治疗效果｡本文结果显示,干预后,实验组的手术相关指标､术后恢复指标､生活质量､并发症发生率及治疗总有效率均优于常规组(均P<0.05)｡说明,宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变患者的效果显著,该手术可充分保留患者的生育功能,同时手术切割病变组织较为完整,能够有效管控疾病对患者宫颈健康的影响,提高生活质量｡

综上,宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变患者的效果显著,可降低术中出血量,缩短手术时间,提高患者的生活质量｡

参考文献:

[1]张秀珍.宫颈环形电切术联合阴道镜治疗宫颈癌前病变患者的临床分析[J].中国医疗器械信息,2023,29(10):20-23.

文章来源:陈瑛瑛.宫颈环形电切术对治疗宫颈癌前病变的效果分析[J].中国冶金工业医学杂志,2025,42(04):457-458.