虚拟仿真（VirtualSimulation，VR）即虚拟现实，是利用以计算机为核心的高科技手段帮助体验与虚拟世界进行交互，并具有身临其境的沉浸感体验[1]。目前国内虚拟仿真技术已逐渐渗透到护理领域并应用于基础护理[2]、妇产科护理[3]、内科护理等课程教学中。超星作为国内知名教学平台，将PowerPoint与微信有机结合，将教学内容覆盖课前、课中及课后各个教学环节，目前已被国内高校广泛应用[4-5]。操作实践是医学相关专业实践教学的重要模式，是培养和训练学生临床思维、技能和实际工作能力的重要环节。因传统医学实践教学条件限制，如人体标本匮乏、实训费用高昂、学生不能反复在患者身上进行操作等，很难让每位学生都有动手训练机会，这在一定程度上影响了创新型、应用型人才的培养，而且随着课时压缩，复杂、局部的实训步骤很难在有限的课时内完成，传统教学模式无法将基础知识与临床实践有机结合。此外，由于宫颈癌根治术涉及身体隐私部位，患者可能产生病耻感[6]，拒绝学生观摩教学的见习需求，使实践教学受到阻碍。因此迫切需要利用最前沿的科学技术，如虚拟现实和增强现实（AR）技术开展虚拟仿真实训，与实践教学相互补充，弥补实践教学的不足。基于此，本研究将虚拟仿真技术和超星平台联合应用于宫颈癌根治术实践教学中，以期提升实践教学质量，现报告如下。

1、对象与方法

1.1研究对象

选取我院2022级高职护理专业学生为研究对象。纳入标准：（1）全日制三年制大专二年级护理专业学生；（2）全程参与虚拟仿真教学、理论考核、问卷调查；（3）知情同意，自愿参加本研究。排除标准：因病、因事没有全程参与教学活动者。以年级为单位对研究对象进行分组，随机选取100名学生设为对照组，年龄18～22岁，平均（20.16±0.15）岁；女生76名（76.00％），男生24名（24.00％）。再随机另选100名学生设为试验组，年龄18～22岁，平均（20.46±0.27）岁；女生79名（79.00％），男生21名（21.00％）。两组学生年龄、性别及前期学习成绩等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2研究方法

1.2.1教学工具

临床医学专业群线上虚拟仿真系统是我院与广州硕氏医疗科技有限公司合作研发而成的，兼容电脑、手机等多智能终端，满足开展课堂虚拟仿真实践教学的需要，可以随时随地进行预习、反复学习、复习和考核。适配线上互联网共享虚拟仿真平台，全过程记录学生的虚拟仿真学习进度，分析知识掌握情况，对班级整体和个人自动进行形成性评价。该系统完全采用三维仿真技术，所有的三维场景完全模拟真实病房环境和真实临床情景，为操作者提供完全沉浸式的临床操作体验。操作者可以使用和现实中一样的各种器械进行交互式操作。软件在电脑上加载运行，通过手指操作和佩戴VR头盔进行沉浸式虚拟交互操作，真实模拟宫颈癌根治术过程，可以自主操作整个手术流程，加深操作者印象。

1.2.2教学方法

外科护理学于第四学期开设，其中宫颈癌根治术理论授课4学时，实践授课6学时。两组所用教材、授课教师及授课学时均相同。对照组采用传统实践教学模式，即PPT演示、实操训练、学生反馈。为有效保障学生学习机会的平等性及学习资源的共享性，本研究于课程结束后向对照组开放虚拟仿真实验室并配备专职教师指导练习。试验组采用虚拟仿真技术联合超星平台教学模式，具体教学过程如下。

（1）课前。①设计预习内容。根据课程目标和教学计划设计预习内容，包括以下内容。视频讲座：提供相关主题的教学视频，如中国慕课上的优质视频教学资源等，帮助学生建立基本概念。互动模拟：使用虚拟仿真技术，让学生通过模拟实验或场景来加深理解。阅读材料：提供电子书籍、文章或案例，供学生阅读。在线讨论：设立论坛或聊天室，鼓励学生对预习内容进行讨论。②发布预习任务。在虚拟仿真系统中发布预习任务，明确学习目标和预期成果。任务应具有挑战性，同时能够激发学生的学习兴趣。③监控学习进度。利用虚拟仿真系统的跟踪功能来监控学生的学习进度，确保其能按时完成预习任务。④提供互动和反馈。鼓励学生在虚拟仿真系统中提出问题或进行讨论，教师及时回应，帮助学生理解预习内容。⑤评估预习效果。通过在线测验、作业成绩和讨论参与度来评估学生的预习效果。这些数据可以帮助教师了解学生的理解程度，并相应调整课堂教学计划。

（2）课中。在宫颈癌根治术实践教学中，利用虚拟仿真系统可以为学生提供一个安全、可控且高度仿真的学习环境。①模拟手术操作。利用虚拟现实（VR）或混合现实（MR）技术，创建一个逼真的模拟手术环境。学生可以在虚拟环境中模拟宫颈癌根治术的整个过程，包括广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术。②分步骤练习。将手术过程分解成多个步骤，让学生分步骤练习，掌握每个环节的技巧和注意事项。虚拟仿真系统可以提供即时反馈，帮助学生纠正错误和改进技术。③高风险操作训练。利用虚拟仿真系统模拟手术中的高风险操作，如盆腔淋巴结清扫术，移除盆腔内的淋巴结，以检查是否有癌细胞转移，让学生在无风险的环境中进行练习。④病理和解剖学习。通过虚拟仿真系统展示宫颈癌的病理特征和解剖结构，帮助学生更好地理解病情和手术的必要性。学生可以在虚拟环境中自由探索手术过程，加深对手术区域的理解。⑤病例研究。利用虚拟仿真系统提供的真实宫颈癌病例，让学生进行病例分析、制订手术计划和模拟手术操作，从而更直观地理解病情和手术步骤。⑥团队协作和沟通训练。通过虚拟仿真系统模拟手术室环境，让学生进行团队合作和沟通练习。学生可以在虚拟环境中扮演不同的角色，如外科医生、麻醉师、护士等，学习手术室的沟通和协作技巧[7]。⑦教学评估和反馈。虚拟仿真系统可以记录学生的操作过程和结果，用于教学评估和提供反馈。教师可以根据学生的表现进行个性化指导，帮助他们提高手术技能。

（3）课后。教师登录虚拟仿真系统管理后台，查看学生操作时长、操作次数及正确率等，进入超星平台了解学生小组案例分析情况，进行学情分析和教学反思。教师总结本次教学效果并反馈给学生，同时针对学生操作过程中出现错误较多的内容录制微课视频并上传至超星平台，学生可根据自己的实际情况登录平台进行针对性学习和强化。

1.3观察指标

1.3.1理论及操作考核

（1）理论考核。测试题包括15道单选题，5道多选题，满分100分，60分及以上及格。考核内容涉及宫颈癌根治术的类型、并发症；宫颈癌根治术护理的操作步骤；健康教育内容等。两组理论考核于实践训练结束前15分钟内完成。

（2）操作考核。两组操作考核均通过宫颈癌根治术模拟人完成，考核于实践训练结束第二天进行，由两名外科护理学专职教师依据学院编制的宫颈癌根治术护理技术考核评分标准进行成绩评定，满分100分。

1.3.2问卷调查

通过文献研究及课题组讨论，自行编制调查问卷，包括问卷说明及新型教学模式评价两部分内容，共计11个条目。每个条目包括3个选项：是（2分）、一般（1分）、不是（0分），满分30分。问卷Cronbach'sα系数为0.883。于教学结束后对试验组学生进行问卷调查。共发放问卷100份，回收有效问卷100份。此外，针对虚拟仿真系统及新型教学模式需改进的地方进行开放式问卷调查[8]。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析，计量资料用（x±s）描述，计数资料用（%）描述，行χ2检验、t检验，检验水准α=0.05。

2、结果

2.1两组理论及操作考核成绩比较（见表1）

表1两组理论及操作考核成绩比较

2.2试验组学生对新型教学模式的评价（见表2）

表2试验组学生对新型教学模式的评价

3、讨论

3.1虚拟仿真技术联合超星平台在宫颈癌根治术实践教学中应用能提高教学成效

本研究结果显示，试验组理论及操作考核成绩均显著高于对照组（P<0.05），大部分试验组学生认为该教学模式有利于提高学习效率。虚拟仿真技术联合超星平台教学模式通过将先进的技术手段与教育资源平台相结合，显著提升了教学成效。这种模式利用虚拟仿真技术为学生提供了一种身临其境的学习体验，使其能够在虚拟的环境中进行实践操作和探索学习，增强了其学习的互动性和趣味性，从而提高了其学习积极性和参与度。同时，超星平台作为一个功能强大的教学管理平台，为教师提供了丰富的教学资源和便捷的在线交流工具，使教师能够更有效地管理课程内容、布置作业、开展讨论和评估学生学习效果。这两种模式的结合不仅优化了教学流程，还通过实时反馈和个性化指导，帮助学生更好地理解和掌握了知识，从而提高了教学的整体成效。

3.2虚拟仿真技术联合超星平台在宫颈癌根治术实践教学中应用能激发学生的学习兴趣、提高实践技能、培养创新思维

表2结果显示，大部分试验组学生认为虚拟仿真技术联合超星平台教学模式有助于提升学习兴趣、提高实践技能、培养创新思维。虚拟仿真技术与超星平台的结合，能够创建一个高度互动和沉浸式的学习环境，有效激发学生的学习兴趣。通过虚拟仿真技术，学生可以在一个安全、可控的环境中模拟真实的手术过程或情景，从而获得实际操作经验，这对于提高学生的实践能力和理解复杂概念至关重要。超星平台作为一个综合性的教学管理平台，能够提供丰富的教学资源和便捷的交流工具，使学生能够根据自己的学习节奏进行自主学习，同时教师也可以通过平台监控学生的学习进度和掌握情况，及时给予个性化的指导和反馈。这种联合教学模式提高了学生的学习效率，同时学生在虚拟环境中面对挑战和问题，需要运用所学知识进行思考和决策，因此还有助于培养学生的创新思维能力。

3.3虚拟仿真技术联合超星平台在宫颈癌根治术实践教学中应用有助于培养学生的临床思维

表2结果显示，大部分试验组学生认为虚拟仿真技术联合超星平台教学模式有助于培养临床思维。临床思维能力是指护士依据患者资料，综合应用理论知识及临床经验对患者现存或潜在的护理问题进行全面分析、判断、决策，并实施整体护理的能力。虚拟仿真技术联合超星平台教学模式通过提供虚拟的临床情景和病例，使学生能够在没有风险的环境中反复练习和强化临床技能，这种模式对于培养学生的临床思维非常有利。学生在虚拟环境中接触各种病例，学习诊断和治疗方法，能够提高其观察力、分析力和决策力，这些都是在实际临床工作中必不可少的技能。超星平台则为学生提供了一个便捷的学习和管理工具，学生可以自主控制学习进度，复习重难点，参与讨论和测试，这些都有助于其加深对临床知识的理解，培养临床思维，为进入临床实习打下坚实的基础，使其能够更快地适应临床环境，更有效地将理论知识应用于实际工作中，从而提高实习质量和临床工作能力。

4、对策和建议

4.1持续技术升级和资金投入

建议可以通过技术升级和资金投入来增强虚拟仿真系统的先进性、实用性，以更真实地模拟患者和临床环境，结合实际操作训练以确保技能水平提升。鼓励教师采用多样化的教学方法，以提高教学效果，同时开发综合评估工具，以准确评估学生学习情况，提供教学反馈。同时结合临床实习，让学生与真实的患者和医生、护士进行交流[9-10]。这些措施有助于最大限度地发挥虚拟仿真系统的优势，提高护理教育质量和效果。

4.2加大教育和培训力度

针对护理学教师进行虚拟仿真技能培训，培训包括3个方面。（1）技能培训：利用虚拟仿真技术模拟各种护理场景，帮助教师练习和掌握护理操作技能，如注射、导管放置、伤口护理等。提供相关病例，让教师在无风险的环境中提高诊断和护理决策能力。（2）情景教学：设计基于虚拟情景的教学案例，让教师体验不同的临床情景，提高应对紧急情况和复杂病例的能力。通过虚拟仿真技术模拟患者病情的变化，训练教师的临床思维和快速反应能力。（3）教学策略：培训教师如何将虚拟仿真技术有效融入护理教学中，包括教学设计、教学方法和教学评价。教授教师如何使用虚拟仿真技术进行教学，以及如何利用这些工具提高学生的参与度和学习效果。

4.3加大临床应用推广力度

在临床实践中推广虚拟仿真技术，鼓励医生在日常工作中使用，为护理专业学生以后进入临床做到无缝衔接。例如，上海交通大学护理学院的国家级虚拟仿真实验教学项目模拟真实场景，再现实际护理工作全过程。它采用“PBL教学—线上虚拟仿真自学—实验室情境模拟训练—病房见习—临床实习”的教学模式，强化学生的操作技能及临床思维能力。该虚拟仿真实验教学项目包括院内病例模拟训练和院外伤员急救训练两大模块，有效提升了学生的人际沟通、评估分析、健康教育和团队合作等综合素质。

4.4定期评估应用效果

定期评估虚拟仿真技术在宫颈癌根治术教学中的应用效果是确保教学质量和持续改进的重要环节，评估包括5项内容。（1）知识掌握：评估学生通过虚拟仿真技术学习后，对宫颈癌根治术相关理论知识的掌握程度。通过笔试、口试或在线测试来衡量学生的知识水平。（2）技能操作：评估学生在虚拟仿真环境中宫颈癌根治术操作技能；通过模拟手术操作考核来评价学生的技能熟练度和准确性。（3）临床思维：评估学生在面对虚拟病例时的临床判断和决策能力；通过案例分析、临床情景模拟等方式进行评估。（4）学习体验：收集学生对虚拟仿真教学方法的反馈，了解其学习体验。（5）学习成效：对比虚拟仿真教学与传统教学方法在学生成绩、技能掌握等方面的差异，分析学生在临床实习中的表现和反馈。

综上所述，虚拟仿真技术联合超星平台是一种具有创新性和前瞻性的教学模式，它通过模拟真实的临床环境，为学生提供了一个安全、可控的学习平台，能够有效提升学生的临床技能、决策能力和团队协作精神。虚拟仿真技术联合超星平台教学模式突破了传统护理实践教学的时空限制，使学生能在没有真实患者风险的情况下反复练习，有助于提高护理实践教学的整体质量和效率。同时，它也面临着一定的挑战，如高昂的成本和技术复杂性，但随着技术的进步和成本的降低，虚拟仿真技术在护理实践教学中的应用前景广阔，有望成为护理教育的重要组成部分。

参考文献:

[1]杨飞,黄蓉,钱进丽,等.胸腔闭式引流虚拟仿真系统在本科护理实训教学中的应用[J].护理实践与研究,2022,19(1):143-147.

[2]刁正敏,朱福英,齐家玮,等.虚拟仿真技术在静脉采血训练中的应用效果观察[J].护理学报,2021,28(23):17-19.

[3]宋春雪,张鹏,訾春艳,等.虚拟仿真技术联合智慧职教云课堂在分娩护理实训教学中的应用[J].护理学杂志,2021,36(23):65-68.

[4]许晓敏,杨淑丽.翻转课堂联合PBL教学模式对医学生自主学习能力的影响[J].卫生职业教育,2022,40(23):62-65.

[5]邱定荣,陈燕华,杨雯荔,等.基于雨课堂直播的翻转互动教学在精神科护理学中的应用[J].护理学杂志,2021,36(8):56-58.

[6]张蕊,邱燕.基于虚拟仿真实训系统的教学改革研究[J].现代计算机,2020(29):77-81.

[7]庄前玲,汪婷,叶建峰.跨专业高仿真模拟教学在护理综合实训教学中的应用[J].护理学杂志,2021,36(10):83-84,88.

[8]赵梦媛,孙会,赵霞,等《.健康评估》金课线上线下混合式教学实践[J].护理学杂志,2021,36(4):5-8.

[9]王颖,田建丽,焦亚辉,等.虚拟仿真技术联合雨课堂在肠造口护理实践教学中的应用[J].护理学杂志,2024,39(2):83-86.

[10]焦金梅.混合式教学模式下外科护理学形成性评价的应用研究[J].卫生职业教育,2023,41(22):54-57.

基金资助:2024广东省普通高校特色创新项目(自然科学)“LncRNAGAPLINC对肝癌上皮间质转化和侵袭转移的影响”(2024KTSCX316);广州华南商贸职业学院2024年度校级质量工程项目“广州华南商贸职业学院示范性虚拟仿真实训基地”(2024HMZLGC01);

文章来源:张卫佳.虚拟仿真技术联合超星平台在宫颈癌根治术实践教学中的应用[J].卫生职业教育,2025,43(10):52-55.