摘要:目的 探究人文关怀护理对宫颈癌放疗患者的临床护理效果,以降低其并发症发生率,缓解患者负面心理,提高患者生活质量。方法 选取2018年1月—2020年11月天津医科大学第二医院收治的65例宫颈癌放疗患者,采用随机单盲法分成对照组33例和观察组32例。对照组采用常规护理,观察组采用人文关怀护理。比较两组患者心理状态、生活质量、并发症发生情况和护理满意度。结果 观察组并发症发生率为6.25%,低于对照组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组患者SAS、SDS评分分别为(38.29±1.67)分、(39.87±2.07)分,低于对照组(45.84±2.49)分、(46.87±2.14)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分分别为(82.67±3.28)分、(80.65±2.74)分、(79.54±3.45)分、(81.64±2.84)分,明显高于对照组的(68.19±2.15)分、(69.84±3.14)分、(62.37±2...更多。
宫颈癌是临床中较为多见的一种恶性肿瘤疾病,主要发病在30~50岁的育龄女性群体中,且随着人们生活的变化,该病近些年呈现出年轻化趋势。宫颈癌在发病早期,症状不是很明显,随着病情的不断发展,患者出现阴道流血、排液等症状,严重影响到患者身体健康和心理健康[1,2]。临床中针对该病的主要治疗方式为切除术和放射治疗。但是由于患者自身护理能力有限,对该病的认识不足,未对注意事项进行较好的理解,使得治疗效果降低。因此,本次研究选取2018年1月—2020年11月我院收治的65例宫颈癌放疗患者,探究在宫颈癌放疗患者采用人文关怀护理的效果,报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月—2020年11月我院收治的65例宫颈癌放疗患者,采用随机单盲法分成对照组33例和观察组32例。对照组宫颈癌IIb期11例,IIa期12例,I期10例;年龄32~56岁,平均(41.85±2.74)岁;病程5个月~4年,平均(1.98±0.34)年。观察组宫颈癌IIb期10例,IIa期11例,I期11例;年龄31~55岁,平均(39.84±1.69)岁;病程7个月~3年,平均(1.64±0.21)年。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:(1)患者符合宫颈癌诊断标准;(2)患者的年龄>18岁,且精神和认知正常、视听能力正常,能够进行有效交流;(3)患者及其家属自愿参与研究,并签署知情同意书。排除标准:(1)中途退出研究以及后期无法随访的患者;(2)患者及其家属质疑本研究而不配合、不参与本研究;(3)存在传染病和先天性重大疾病患者;(4)存在智力障碍和严重脏器损伤的患者。本研究在医院伦理委员会的批准后实施。
1.2方法
对照组采用常规护理,在治疗前给予患者讲解治疗过程,缓解患者恐惧心理;治疗期间,注意观察患者病情,指导患者良好作息,并做好饮食指导,鼓励患者进行适当运动,并进行健康知识宣教,使患者对疾病的认识不断提高。观察组采用人文关怀护理,具体为:(1)成立护理小组,由专业的护理人员组成护理小组,并对护理小组进行相关培训,提高护理人员综合素养和责任意识。(2)环境护理,加强病房环境护理,保持病房干净整洁,提高病房舒适度,控制病房温度和湿度,使患者处在良好的环境中。(3)健康知识宣教,加强对患者疾病与健康方面的教育,提高患者对自身疾病的认识,使患者具备一定的自我护理能力。(4)并发症护理,由于在放疗期间,患者的皮肤会受到损害,且具有一定程度的疼痛,用生理盐水处理坏死的皮肤组织,并进行清洗。
1.3观察指标
记录和比较两组患者并发症发生情况。采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估两组患者心理状态。分数越高表明患者心理问题越严重。两组患者的生活质量采用SF-36生活自评表[3]进行评估,总分100分,分数越高表明患者生活质量越好。
1.4统计学处理
采用SPSS 21.0软件分析,计数资料用n(%)表示,采用χ2检验,计量资料以表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者并发症发生情况比较
观察组并发症发生率为6.25%,低于对照组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1观察组与对照组患者并发症发生情况比较[n(%)]
2.2两组患者的心理状态比较
护理前,两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2观察组与对照组患者护理前后的心理状态比较(,分)
2.3两组患者生活质量比较
观察组的生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3观察组与对照组患者生活质量评分比较(,分)
3、讨论
宫颈癌严重威胁到女性身体健康,对于该病,常采用放疗治疗方式,但是这种治疗方式对患者的身体影响很大[4,5]。因此,需要在治疗期间加强对患者的护理。通过人文关怀护理,可减轻患者痛苦,提升患者治疗依从性,让患者感受到医护人员的细心照顾,从而提高患者治疗效果。
本研究对65例宫颈癌患者进行分组研究分析,结果显示:观察组患者的并发症发生率为6.25%,低于对照组的24.24%,与李秀梅等[6]的研究结果一致。此外,通过采用心理评分表,发现护理前两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义,护理后,观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义。这一结果说明,人文关怀护理能够有效缓解患者负面心理,提高患者对生活的积极态度。且经过人文关怀护理的观察组患者生活质量评分均高于对照组,进一步显示了人文关怀护理对宫颈癌患者的护理价值。
综上所述,针对宫颈癌放疗患者采用人文关怀护理能有效降低并发症发生率,缓解患者负面心理,提高患者生活质量,值得临床推广与应用。
参考文献:
[1]李珍.人文关怀护理用于宫颈癌放疗患者的效果观察[J].现代诊断与治疗,2020,31(9):1489-1490.
[2]陈亚枭.人文关怀护理对宫颈癌放疗患者的临床应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(87):106-107.
[3]李静.宫颈癌放疗患者给予人文关怀护理的效果探讨[J].实用中西医结合临床,2019,19(10):172-174.
[4]陈君君,王兰芹.人文关怀护理对宫颈癌放疗患者希望水平及应对方式的影响[J.甘肃医药,2019,37(11):1043-104.
[5]张梅.人文关怀护理在宫颈癌放疗患者中的应用价值分析[J].数理医药学杂志,2019,30(12):1883-1884.
[6]李秀梅,董立新,付宝红,等.宫颈癌放疗患者给予人文关怀护理措施的临床应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,17(19):215.
文章来源:于玥.人文关怀护理对宫颈癌放疗患者的影响分析[J].中国城乡企业卫生,2023,38(09):194-195.
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子宫颈癌仍在威胁全球女性健康。为实现全球消除子宫颈癌战略愿景目标,世界卫生组织(World Health Organization, WHO)提出各个国家在2030年前达到子宫颈癌防控的“90—70—90”行动目标,实施人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)疫苗接种、高质量子宫颈癌筛查和子宫颈癌前病变/子宫颈癌早期诊断、早期治疗的三级预防策略。
2024-04-29宫颈癌是较为常见的生殖器官癌症[1],临床常伴有阴道出血、分泌物增加等症状,严重影响患者的生理及心理健康,也给患者及其家庭带来较大的经济负担。现阶段的研究表明,宫颈癌的发病率和死亡率呈日益渐长趋势[2,3]。目前,临床治疗宫颈癌的方式以手术为主,并辅助以放疗、化疗,虽然对这种治疗方式对宫颈癌患者起到了一定的效果,但也存在一些局限性,手术切除后,部分患者可能出现病情复发,无法彻底治愈,远期生存率较低等问题,而放化疗则会出现复副作用大,患者不耐受及耐药性等问题[4,5,6,7]。
2024-04-27机器人辅助腹腔镜手术的发展基于远程再现概念,并经过多次改良,发展为当前达芬奇机器人手术系统的早期版本,目前应用于临床的机器人手术系统多为主从式[3,4]。随着机器人外科手术技术的不断发展,手术设备的不断更新,机器人外科手术系统在临床的应用越来越广泛[5]。本研究主要讨论了机器人辅助盆腔廓清术在宫颈癌治疗中的应用,现报道如下。
2024-04-25宫颈癌是女性常见恶性肿瘤,手术治疗是宫颈癌重要的治疗方法。近年来,随着微创技术进步,腹腔镜、机器人手术系统等被逐渐用于临床。与腹腔镜技术相比,机器人手术系统创伤更小,术后并发症更少,更有利于术后康复[1],因而备受临床关注。既往宫颈癌手术过程中,多采用举宫器扩大手术视野[2],以降低手术操作难度。
2024-04-25宫颈癌为女性生殖道较为多发的恶性肿瘤之一,患病率、致死率均较高[1,2]。化疗能够控制癌细胞的扩散,降低肿瘤复发率和转移率,是治疗宫颈癌的主要且有效手段[3,4]。但化疗会引起恶心呕吐等不良反应,严重的化疗后呕吐可导致进食困难、电解质紊乱等情况,从而降低治疗依从性,甚至影响治疗效果。西医多通过于化疗前使用昂丹司琼等药物及常规干预措施来预防呕吐的发生,但受患者个体差异性影响,效果不甚理想[5,6]。
2024-04-24宫颈癌在我国发病率极高,极大降低女性患者的生存质量,提高宫颈癌诊疗并改善预后具有重要意义[1]。宫颈癌发病机制尚未明确,研究发现与多种基因信号传导通路有关,探讨宫颈癌的发病机制对提高其诊疗水平至关重要。中心粒复制相关因子STIL是有丝分裂中心体的主要调控因子,可通过调节中心粒数量及结构影响染色体稳定性,参与肿瘤发生及转移,在多种肿瘤中异常表达[2,3]。
2024-04-22子宫颈癌是发生在子宫颈部位的女性生殖系统恶性肿瘤,在中国女性恶性肿瘤发病率中居第二位。近年来,随着宫颈癌早期筛查及HPV疫苗的普及,宫颈癌得以早发现、早诊断及早治疗,其发病率呈逐渐下降趋势。但针对晚期或复发性宫颈癌精准治疗手段仍有限,如何根据其特有的标记蛋白或基因提出个体化治疗策略。
2024-04-18宫颈癌是全球常见的女性恶性肿瘤之一,发病率及病死率均居第四位。大量流行病学资料显示,高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)持续感染是导致宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的独立危险因素,全球90%以上的宫颈癌HPV DNA呈阳性,73%的浸润性宫颈癌与HPV16和HPV18感染相关。
2024-04-15宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤,主要是由于人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染所致。近年来,由于我国人们生活方式开放,宫颈癌的发病率显著增高,且发病人群趋向于年轻人,据调查[3]显示,我国每年新增的宫颈癌患者多达10万/年,在全球宫颈癌病例中占33%,严重威胁到了女性身体健康。
2024-04-13宫颈癌是女性常见恶性肿瘤,发病率逐年升高。环指蛋白6(RNF6)是E3泛素连接酶,参与调节Akt/mTOR、Wnt/β-catenin等多条信号通路,在肿瘤发生发展中具有重要作用,研究表明在乳腺癌、结直肠癌等肿瘤中RNF6表达水平升高RNF6可通过调节FoxA1泛素化促进肝细胞癌转移和放射抗性。
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