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孕产妇自然分娩率及产程受产科心理护理的影响分析

2020-08-03 210 上传者：管理员

摘要：目的研究产科心理护理对孕妇自然分娩水平和分娩过程的影响。方法选取2018年1月～2018年12月在医院生产的孕妇1465例作为A组,并将2017年1月～2017年12月生产的孕妇1500例作为B组。比较两组间的常规孕妇心理护理效果。结果 A组的自然出生率高于B组,难产、剖宫产和产后出血的发生率低于B组(P<0.05)。A组自然生产的产妇时间均短于B组(P<0.05)。结论通过常规喂养为孕妇提供产科心理帮助可以改善分娩的自然指标,减轻母亲的焦虑和抑郁情绪,缩短生产时间,从而提高母亲的身心素质。

关键词：
不良情绪
产妇的顺产率
产科心理援助
分娩过程
心理辅助
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孕妇生产是普遍的生理过程,许多因素影响生产,包括心理因素,这些因素在母亲的生产中起着重要的作用。研究表明,向孕妇提供全面的心理援助可以预防和改善孕妇的不良情绪,确保自然生产的能力,并降低新生儿的窒息的可能。因此,本研究使用比较测试方法来分析心理辅助对分娩时孕妇自然分娩率和新生儿的影响,如下所示,已获得令人满意的结果[1]。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月～2018年12月本院收治住院生产的孕妇2965例,按照入院时间分为A组(n=1465)与B组(n=1500)。本研究在本院伦理委员会批准下进行的,孕妇均签署了同意书。A组年龄25～37岁,平均(28.15±1.43)岁,平均孕周(39.63±9.85)周。B组年龄23～35岁,平均(28.51±1.15)岁,平均孕周(39.41±9.93)周。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:超声检查胎儿正常;均为1胞胎;均为初产妇。排除标准:孕妇有妊娠并发症和骨盆不对称;孕妇有精神障碍。

1.2方法

B组孕妇接受了常规护理,包括常规检查,健康教育和产后预防措施。

A组孕妇开始根据常规护理进行产科心理护理。①加强产前心理咨询。一是加强与孕妇的亲密沟通。入院后,护士应详细检查她的病历,重点是了解有关孕妇生产信息、学历和婚姻状况,并与孕妇及其家庭成员建立信任关系。根据孕妇知识水平,日常需求和偏好,以通俗易懂的方式向孕妇解释分娩类型,合作措施和注意事项,并解释自然分娩的好处和安全性。其次,鼓励孕妇聪明地减轻压力,并鼓励孕妇参与家庭活动,提供情感支持,传达一种归属感。最后,通过视频、音频、图像等使孕妇更了解自然生产的知识和过程,并作为指导孕妇和伴侣的主要形式,共同观察产道和胎儿,吸引他们的注意力,放松肌肉并减少呼吸疼痛,可以提高孕妇对自然生产的信心[2];②加强分娩期间的心理咨询。在分娩期间,鼓励孕妇,并通过按摩和抚摸转移母亲的注意力。在收缩过程中,指导孕妇正确呼吸,以便对收缩积极面对。根据其对宫缩的反应,对之后的风险进行准确评估,然后根据结果选择适当的生产方法;③分娩后的心理协助。加强产后检查,减少新生儿与产妇之间的隔离时间,改善营养和恢复身体机能。积极与产妇沟通,评估产妇的精神状态,并针对不良情绪进行针对性的心理干预。鼓励家人参与,满足产妇的合理需求,并采取各种措施改善母亲的情绪。

1.3观察指标

根据WHO分类标准确定分娩时的疼痛,观察到两组分娩疼痛。使用本院问卷比较A、B组的护理效果,主要考虑到手术期间患者的舒适度、满意度和心理状况,并比较两组孕妇的第一和第二产程时间。

1.4统计学方法

使用SPSS26.0统计软件进行数据处理,计量资料用(x¯±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组产妇分娩情况比较

A组的自然出生率高于B组,难产、剖宫产和产后出血的发生率低于B组(P<0.05)。见表1。

表1两组产妇护理后的分娩情况比较

2.2两组自然分娩产妇的产程时间比较

A组自然生产的产妇时间均短于B组(P<0.05)。见表2。

表2两组自然分娩产妇的产程时间比较

3、讨论

研究发现,母乳喂养后,两组的焦虑值和HAMD值均降低,QOL-C30值升高,A组优于B组,表明产科心理帮助可用于缓解焦虑和抑郁症,可以有效地减轻产妇的痛苦并改善其生活质量[2]。在常规护理的基础上,专职护理人员可以为母亲生产的整个过程提供系统的心理护理,全面了解和掌握母亲的心理状态,并有效地减轻不良情绪。同时,医务人员还提供生产过程中的护理,作为心理支持的一部分,鼓励孕妇正确理解疼痛,作为心理援助的一部分,妇女在分娩后会得到护理和咨询[3]。因此,心理援助的整个过程可以有效地改善产妇的精神状态,减少孕妇的产前焦虑,减轻孕妇的痛苦,增加自然的生产的概率。对于产前、产中和产后阶段具有重大临床护理效果的孕妇,加快患者身体的康复过程并创建完整的心理援助系统是非常有用的。

参考文献：

[1]张力敏.自然分娩孕产妇心理护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(10):1955.

[2]张改变.对分娩期孕产妇进行心理护理干预的临床效果研究[J].当代医药论丛,2014,12(19):108-109.

[3]金晶,何慧,仇天宏.助产士心理护理干预对初产妇分娩方式及结局的影响探讨[J].心理月刊,2020,15(14):63.

张清荣.产科心理护理对孕产妇自然分娩率及产程的影响[J].心理月刊,2020,15(15):80.