多病发生在所有年龄的患者中,且共病的数量和复杂性常随着年龄的增长而增加,多病共存使得老年医学健康管理工作面临极大挑战[1]。多病共存通常指同时患有≥2种慢性疾病,包括高血压、糖尿病、冠心病,还包括精神系统疾病、神经系统疾病、慢性肾脏病和慢性肺部疾病等[2]。多病共存不仅增加了心血管疾病患者的经济和疾病负担,同时还对患者的预后产生不良影响[3]。
关键词: 心肌梗死 慢性病共病 糖尿病 经皮冠状动脉介入治疗 高血压急性心肌梗死(AMI)是我国成年人心血管疾病住院和死亡的第一位原因,且其发病率呈上升趋势[1]。再灌注治疗是救治AMI的关键手段,但30%接受治疗的AMI患者会经历心肌缺血再灌注损伤(MIRI),其可引发心肌损伤加重、恶性心律失常、心力衰竭等不良后果,甚至猝死[2],因此,积极预防心肌缺血再灌注损伤意义重大。
关键词: NOD样受体热蛋白结构域3(NLRP3) 半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1(Caspase-1) 心肌缺血再灌注损伤 细胞凋亡 金香丹急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,按心电图有无ST段抬高可分为ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。AMI年轻患者在危险因素、病因学、临床表现、临床结局等多方面均与中年和老年患者不同,该群体中发生的AMI通常被称为早发心肌梗死。
关键词: ST段抬高型心肌梗死 心肌坏死 急性心肌梗死 早发 血脂代谢异常治疗急性ST段抬高型心肌梗死的关键是尽快开通梗死相关血管。直接经皮冠脉介入治疗是治疗STEMI患者最有效的方法[2,3]。然而,在常规PCI手术过程中,通常需更换指引导管以完成介入治疗,造成心肌再灌注时间延长。临床实践表明,一根指引导管(IL3.5)替代造影导管行急诊冠脉造影,可通过该导管完成PCI,缩短手术时间,挽救濒死心肌。
关键词: 一根指引导管 急性心肌梗死 直接经皮冠脉介入治疗 研究影响因子:0.964
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