摘要:目的 探讨早期定量运动护理在预防急诊ICU患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法 选取2018年11月~2019年11月我院收治的急诊ICU患者112例,随机设为研究组(n=56)与对照组(n=56)进行对照试验。对照组应用常规护理,研究组应用早期定量运动护理。比较两组患者凝血指数、,DVT发生率以及护理满意度。结果 研究组患者的凝血指数趋向低凝与纤溶增强(P<0.05),(P<0.05);研究组DVT发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组患者家属的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 在急诊ICU患者的临床护理中,应用早期定量运动护理,可预防急诊ICU患者下肢DVT,患者对于护理的满意度较高。
临床下肢深静脉血栓形成(DVT)在急诊ICU患者中较为常见,因此,预防DVT是临床护理的重要工作[1]。近年报告早期定量运动护理对此有所裨益[2]。本文对急诊ICU患者112例应用早期定量运动护理,取得了满意效果,现报道于下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2018年11月~2019年11月我院收治的急诊ICU患者112例,随机设为对照组和研究组,对照组56例:年龄35~53(41.4±1.2)岁,其中男31例,女25例;研究组56例:年龄30~56(40.5±1.6)岁,其中男33例,女23例。纳入标准:(1)患者及家属对此次研究均知情且同意;(2)患者治疗之前其生命体征以及病情均处于稳定状态;(3)不存在凝血功能障碍者。排除标准:(1)患者在手术治疗后体温存在明显异常,且伴随有严重感染;(2)中途退出试验以及不能及时进行随访者。一般资料具有可比性(P>0.05),经过医院伦理委员会批准。
1.2方法
1.2.1对照组:
给予常规护理。
1.2.2研究组:
(1)对患者病情进行评估,根据患者的实际情况对患者提供相应的心理指导。(2)护理人员要时刻观察患者的情况,抬高患者下肢,并定时对患肢进行观察。(3)护理人员要帮助患者翻身;医护人员对ICU患者进行一定程度上的下肢运动,指导患者进行双下肢直腿抬高运动,帮助患者进行定量运动训练。还可以通过帮助患者进行按摩等方式促进患者早日恢复肢体功能。
1.3观察指标
1.3.1观察对比两组患者的血块动力、凝血指数、血块强度及D二聚体水平,凝血时间。
1.3.2观察分析两组患者的深静脉血栓发生率。
1.3.3比较两组患者家属的护理满意率,调查是百分制。护理满意率:满意:80-100分;基本满意:60-79分;不满意:0-59分。
1.4统计学处理
应用SPSS22.0进行所有研究数据进行整合及分析,计数类的(%)相关数据,行χ2检验检测;计量类的(±s)数据,行t检验检测;P<0.05时,提示检验结果存在着统计学方面的差别。
2、结果
2.1两组患者护理前后凝血指标对比(表1)
护理前两组患者凝血指标对比差异无显著性(P>0.05);护理后研究组患者的凝血指数(aPTT,PT,TT)、及D二聚体水平,均高于对照组(P<0.05),示运动改善了高凝状态并促进了纤溶。
2.2两组患者护理前后DVT发生率对比
研究组vs对照组为7.1%(4/56)vs23.2%(13/56)(P<0.05)。
2.3两组患者护理满意度对比(表2)
研究组患者家属的护理满意度高于对照组(P<0.05)。
表1两组患者治疗前后凝血指标变化
表2两组患者护理满意度对比
3、讨论
本文采用早期定量运动护理结果显示:研究组患者的凝血指数趋向低凝与纤溶增强;研究组DVT发生率显著低于对照组;研究组患者家属的护理满意度高于对照组。说明在急诊ICU患者的临床护理中,应有针对性。
参考文献:
[1]王东霞.早期系统化护理模式预防ICU患者下肢深静脉血栓的作用分析[J].双足与保健,2019,2(1):92-93.
[2]李华英.探讨ICU患者采取早期系统护理干预对于预防下肢深静脉血栓的临床效果[J].家庭医药.就医选药,2019,5(2):325-327.
田瑾,贺宁宁,王孟孟.早期定量运动护理在预防急诊ICU患者下肢深静脉血栓形成的效果[J].血栓与止血学,2020,26(04):718+720.
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期刊名称:创伤与急诊电子杂志
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主管单位:中华人民共和国卫生部
主办单位:人民卫生出版社
出版地方:福建
专业分类:医学
国际刊号:2095-5316
国内刊号:11-9332/R
创刊时间:2013年
发行周期:季刊
期刊开本:16开
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