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无缝隙对接护理用于急诊消化内镜患者的效果

2025-08-05 50 上传者：管理员

摘要：目的探讨在急诊消化内镜护理中实施无缝隙对接护理的作用。方法选取2022年1—12月于我院行急诊消化内镜检查的70例患者作为研究对象，采用信封法分组，将35例患者纳入比较组（实施常规护理），将其余35例患者纳入实验组（实施无缝隙对接护理）。对比两组的舒适度、生理应激指标、不良反应、护理质量及满意度。结果护理后，实验组的舒适度、生理应激指标、不良反应发生率、护理质量、护理满意度均优于比较组，组间比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论在急诊消化内镜护理中实施无缝隙对接护理，不仅可以提高患者的舒适度和满意度，还有利于减轻其生理应激反应及不良反应，促进护理质量的提升，值得广泛应用。

关键词：
应激反应
急诊消化内镜
护理效果
无缝隙对接护理
诊疗方法
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急性消化道疾病具有起病急､病情复杂等特点,应及时给予患者有效的诊治｡而在急性消化道疾病的诊疗中,急诊消化内镜检查是其常用的诊疗方法｡但由于患者对疾病和内镜检查缺乏正确认知,易在诊疗过程中出现消极情绪,加重其应激反应,因此应为急诊消化内镜检查患者提供高效的护理措施[1]｡无缝隙对接护理具有系统性和连续性,可以为患者提供更优质的护理体验｡本文选取2022年1—12月于我院行急诊消化内镜检查的70例患者作为研究对象,分析无缝隙对接护理的应用价值,报告如下｡

1、资料与方法

1.1临床资料选取2022年1—12月于我院行急诊消化内镜检查的70例患者作为研究对象,按照信封法将其分为实验组和比较组,每组各35例｡实验组:男19例､女16例,年龄21~82岁､平均(48.65±2.03)岁;比较组:男18例､女17例,年龄22~83岁､平均(48.70±2.06)岁｡组间一般资料比较,差异不显著(P>0.05),存在可比性｡纳入标准:均为急诊消化道疾病患者,接受消化内镜检查,患者知情并自愿参与本次研究｡排除标准:存在咽喉病变者,精神或认知异常者,无法正常配合本次研究者,重要脏器功能异常者｡

1.2方法比较组应用常规护理,主要包含检查指导､病情监测､注意事项讲解以及体位干预等｡实验组在常规护理的基础上加用无缝隙对接护理,内容如下:(1)构建护理团队｡明确队员职责,实施系统性培训计划｡同时,加强对患者病情的分析,制定针对性方案｡(2)术前干预｡积极与患者沟通,对其病史､病情等进行综合分析,协助其完成内镜检查｡告知患者检查的相关注意事项,若其存在焦虑､恐惧等负性心理,应及时给予安抚,缓解其心理压力,确保其身心状态良好｡(3)情志干预｡护理人员应结合患者的认知情况展开健康宣教,将内镜原理､价值､安全性等告知患者,加强对治疗成功病例的分享,帮助患者增强治疗信心｡(4)术中指导｡加强体位管理,帮助患者持左侧卧位｡加强对患者体征的检测,注重面色变化情况,提高内镜检查效率,防止窒息等严重不良反应｡若患者出现不良反应,应实施针对性干预;对于恶心患者,应告知其正确的呼吸方法,防止牙垫脱出;对于呕吐患者,应注重清理工作,保持患者的呼吸道通畅,预防误吸等不良事件发生｡

1.3观察指标(1)采用舒适度量表评估两组的舒适度,主要包括生理､心理､社会3个层面,评分均为0~100分,分值越高则说明舒适度越高｡(2)对比两组生理应激指标,包括平均动脉压､心率､皮质醇｡(3)观察两组不良反应,包括呛咳､恶心､腹痛､腹胀｡(4)采用护理质量量表评估两组的护理质量,评分为0~100分,评分越高说明护理质量越优｡(5)满意度通过护理满意度调查问卷加以判断,评分0~50分为不满意､51~75分为满意､评分>75分为非常满意｡

1.4统计学处理采用SPSS25.0统计学软件处理数据,计数资料以率表示,行χ2检验;计量资料以(x±s)表示,行t检验,以P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1舒适度比较干预后,实验组的生理､心理､社会评分分别为(90.28±5.72)､(91.62±5.74)､(90.77±5.05)分,比较组各项评分依次为(85.05±5.82)､(86.94±5.80)､(86.20±5.17)分｡组间比较实验组舒适度评分均高于对照组(t=3.792､3.393､3.741,均P<0.05)｡

2.2生理应激指标比较干预后,实验组和比较组的平均动脉压分别为(87.15±4.72)､(92.01±5.33)mmHg,心率分别为(74.54±4.95)､(80.64±6.18)次/min,皮质醇分别为(480.15±10.06)､(499.36±10.62)nmol/L｡组间比较实验组的生理应激指标均优于比较组(t=4.039､4.558､7.769,均P<0.05)｡

2.3不良反应比较实验组:恶心1例､呛咳1例,发生率为5.71%;比较组:恶心3例､呛咳3例､腹痛2例､腹胀1例,发生率为25.71%｡实验组不良反应发生率低于比较组,两组比较差异显著(χ2=5.285,P<0.05)｡

2.4护理质量比较实验组护理质量为(91.51±3.86)分,比较组为(87.89±4.10)分,两组比较存在统计学差异(t=3.803,P<0.05)｡

2.5满意度比较实验组:不满意1例､满意12例､非常满意22例,满意率为97.14%;比较组:不满意7例､满意13例､非常满意15例,满意率为80.00%｡实验组满意度高于比较组,两组比较差异显著(χ2=5.081,P<0.05)｡

3、讨论

急诊消化内镜检查在消化系统疾病诊治中较为常用,能够明确患者病灶,为治疗效果的提升奠定良好基础｡然而,急诊消化内镜检查是一种侵入性操作,再加上急诊患者具备病情危重､发病急等特点,患者容易出现恐惧､担忧等情绪,导致消化道黏膜应激反应,使得穿孔､溃疡的发生率上升;而负性情绪还会导致患者的心率､平均动脉压产生波动,不利于消化内镜检查的准确性｡因此,在急诊消化内镜检查中应加强护理配合｡

无缝隙对接护理将护理重心置于患者本身,优化了术前､术中､术后整个护理过程,使其具有连续性和适用性｡本文结果显示,实验组护理后的舒适度高于比较组,说明无缝隙对接护理在提高患者舒适度方面的效果显著｡究其原因,该护理模式通过术前干预以及情志干预可及时为患者提供针对性护理,有助于患者保持积极的心态,提高身心舒适度[2]｡本文结果显示,干预后,实验组的生理应激指标均优于比较组,不良反应发生率低于比较组,两组比较差异均存在统计学意义(均P<0.05)｡说明,无缝隙对接护理能够减轻患者的生理应激反应,降低不良反应发生率｡分析原因主要是由于该护理模式加强了护理团队培训,有助于护理人员对患者情绪分析和把控力的增强,可及时发现患者的异常心理状态,并提供针对性的鼓励､安抚,可防止患者不安､焦虑等情绪的持续发酵,进而降低不良情绪带来的影响[3-4]｡无缝隙对接护理将护理的连续性有效增强,优化了检查和护理流程,能够确保患者尽早检查,可以降低疾病带来的生理不适,为患者健康水平的改善创造了良好条件｡

本文结果显示,实验组护理后的护理质量､满意度均高于比较组,两组比较差异均存在统计学意义(均P<0.05))｡说明,无缝隙对接护理在提高护理质量和满意度方面也有着重要的临床应用价值｡分析原因:该护理模式通过构建护理团队,不但有利于队员职责的明确,还提高了培训力度,有利于护理人员各方面能力的提升,如沟通能力､专业技能等,可以将护理质量有效提高;该护理模式可以促进护患和谐关系的构建,还可以为患者提供更优质的护理体验,从而将护理满意度有效提高[5]｡

综上所述,在急诊消化内镜护理中应用无缝隙对接护理,不但能够提高患者的舒适度,还有利于减轻其生理应激反应,促进不良反应发生率的降低,对护理质量和满意度的提升也有着积极作用｡

参考文献:

[1]唐菲,张利敏,赵梅.全面综合性护理模式对消化内镜治疗患者心理应激及护理安全事件的影响[J].河北医药,2022,44(11):1758-1760.

[2]张婷婷,党欣欣.心理干预联合细节护理在消化内镜检查患者中的应用[J].护理实践与研究,2022,19(7):1071-1073.

[3]林雪华,杨小敏,黄小洁,等.标准化护理干预对消化内镜中心患者负性心理和疼痛程度的影响[J].中国社区医师,2022,38(6):117-120.

[4]陈玲红,林慧玲,吴雅鋆,等.无缝隙对接护理提升急诊消化内镜护理效果的评价[J].黑龙江中医药,2021,50(6):243-244.

[5]王晓姣,王寅冰.无缝隙对接护理提升急诊消化内镜护理效果的观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(16):110.

文章来源:张文妹,郑清.无缝隙对接护理用于急诊消化内镜患者的效果[J].中国冶金工业医学杂志,2025,42(04):469-470.