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血液灌流和血液透析治疗药物中毒患者的临床护理方式研究

2020-07-15 188 上传者：管理员

摘要：目的:分析血液透析和血液灌流治疗药物中毒患者的临床护理方式,总结结果。方法:抽取2017年8月～2019年2月我院收治的88例药物中毒患者案例作为对象,考虑到不同护理方式,将其随机进行分组,分别是对照组(联合治疗基础上实施常规护理)和干预组(联合治疗基础上实施针对性的护理),护理后对结果分析。结果:对比两组案例的各项指标,干预组的意识恢复时间和住院时间等少于对照组。干预组的不良反应率低于对照组,5%<12%,数据分析得知,干预组的综合优势更为明显。结论:针对药物中毒实施血液透析和血液灌流治疗的案例实施针对性的护理方式,可行性高,患者比较满意。

关键词：
临床护理
治疗
药物中毒
血液灌流
血液透析
针对性护理
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药物中毒的发生几率呈现上升的趋势,对患者的日常生活有严重的影响,结合自身的具体情况得知,需要注意的是明确护理的流程和要求,合理实施护理。需要注意的是及时让患者接受治疗。随着当前临床治疗方式的不断合理化应用,血液透析和血液灌流治疗方式发挥出重要的作用,在整个治疗过程中辅助对应的护理指导后,满足了患者的要求。为了分析血液透析和血液灌流治疗药物中毒患者的临床护理方式,总结结果,抽取88例药物中毒患者案例作为对象,依据护理方式的差异分组,分组后实施不同的护理指导,报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

抽取2017年8月～2019年2月我院收治的符合纳入、排除标准88例药物中毒患者案例作为对象,依据护理方式的差异分组,分别是对照组和干预组,均是44例患者,干预后对数据结果分析。对照组的患者男女分别是24例和20例,年龄上下限是20～70岁,均数42岁。干预组的男女分别是26例和18例,年龄上下限是21～71岁,均数是43岁。综上所有的案例资料,组间数据分析后得知,差异不明显(P>0.05)。

1.2方法

在本次研究中两组案例均采用的是血液透析和血液灌流方式实施治疗。对照组的案例进行的是常规护理方式,包括:进行健康指导,给予饮食和康复的护理指导等。干预组则给予的是针对性的护理方式,如下:(1)强化对生命体征的观察:强化对生命体征的观察和分析,涉及到体温、血压和心率等,间隔半小时记录一次。由于血液灌流的过程中容易出现低血压的现象,可采用血泵进行引血操作,确保平卧位的姿势,及时对血容量进行补充。针对异常反应的案例可以实施血管活性的药物,将血压值稳定在合理的范围内。(2)检查体外循环凝血原因:在操作中存在抗凝剂不足、血流量不够或者透析管路曲折等现象,在操作中对灌流血压的颜色进行观察,依据动脉压力的变化进行仔细的检查,如果出现异常情况尽快处理,必要的情况下追加低分子肝素。透析管路强化本身有突出的优势,加强对穿刺肢体的护理,部分患者容易出现紧张和恐惧的情绪,对管路接口合理处理,避免出现脱落的现象。(3)合理操作:透析后需要确保无菌操作,强化对皮肤穿刺区域的护理。穿刺部位的周围保持干净和整洁,避免出现感染的现象。更为重要的是强化心理疏通,提升患者的配合力度和积极性,稳定情绪。

1.3指标分析

(1)两组案例的护理效果分析;(2)两组案例的安全性评价。

1.4统计学处理

采用SSPS20.0统计软件对数据进行描述性分析,计量资料应用t值予以检测,χ2为计数资料检测工具,在P值<0.05的情况下,则认定为具备统计学意义。

2、结果

2.1两组案例的护理效果分析

对比两组案例的各项指标,干预组的意识恢复时间和住院时间等少于对照组,数据分析如表1。

表1两组案例的护理效果分析(±s)

2.2两组案例的安全性评价

干预组的不良反应的例数少于对照组,换言之,干预组的不良反应率低于对照组,5%<12%,数据分析得知,干预组的综合优势更为明显,如表2。

表2两组案例的安全性评价(n,%)

3、讨论

药物中毒的发生几率比较高,直接对患者自身造成不良影响,考虑到用药的具体情况,在整个阶段可采取的是血液透析方式进行干预,一般情况下采取的是半渗透膜排除方式治疗,在当前治疗中,该方式属于简单的血液净化模式,血液灌输方式一般指的是固态吸附剂灌流器将患者血液中的外源性或者内源性的毒素排除,在整个过程中重新将血液输入到患者体内,整体上起到突出的作用。

在整体治疗中需要注意的是及时进行护理指导,促进患者的恢复。

急性有机磷农药中毒的患者一旦出现呼吸肌麻痹的现象,则出现呼吸暂停的现象,在后续治疗中,早期气管插管以及气管切开等方案,本身有一定的积极作用,给呼吸机辅助通气的方式,在后续治疗中可最大程度改善预后。护理人员在操作阶段可给呼吸机辅助通气方式,合理的治疗之后起到了明显的改善作用。护理人员在整个阶段必须注意的是进行针对性护理指导,避免出现其他并发症。急性有机磷农药中毒的患者可能会出现休克以及脑水肿等现象,针对存在的异常反应,做好生命体征的检测工作,间隔15～30min进行记录。急性有机磷农药中毒的案例采用阿托品之后,患者可能会出现烦躁以及焦虑等情绪,护理人员自身要做好各项保护工作,安排专人进行对应的看护,固定好管道,确保整体通畅。

临床护理指标方案有重要的作用,针对存在的各种并发症情况,在后续治疗中提升患者的积极性和配合力度,在各项报道中,依据现有护理流程要求进行落实之后,整体上价值明显,符合患者的自身要求,整体治疗阶段的价值明显。中毒的案例属于急性的症状,医护人员必须掌握应急处理的基本要求,在临床操作中,按照流程要求进行护理干预,避免病症恶化,第一时间接受治疗,可短期内苏醒恢复。本研究结果数据说明针对组药物中毒的案例实施血液透析联合血液灌流治疗后给予针对性的护理指导,整体上有突出的作用。

综上所述,针对性的护理方式在血液透析联合血液灌流治中有突出的优势,值得借鉴推广。

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