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优质护理干预对老年冠心病患者心理状态及睡眠质量的影响

2025-03-21 81 上传者：管理员

摘要：目的探讨优质护理干预对老年冠心病患者心理状态及睡眠质量的影响｡方法将110例老年冠心病患者按照护理干预方法分为对照组(常规干预)和干预组(优质护理干预)各55例｡探讨不同护理方法对患者的心理状态及睡眠质量的影响｡结果干预组的护理满意度高于对照组(P<0.05);干预后,干预组心理状态评分､焦虑评分､临床衰弱评分(CFS)均低于对照组(P<0.05);干预后,干预组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分显著高于对照组(P<0.05)｡结论优质护理干预对老年冠心病患者的干预效果突出,凸显在改善患者的心理状态上,并可显著提升患者睡眠质量｡

关键词：
优质护理干预
心理状态
焦虑､抑郁
睡眠质量
老年冠心病
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受疾病因素影响,患者易出现焦虑､抑郁等不良心理,也同时造成其失眠｡在患者的治疗中,护理作为辅助治疗患者的方法,具有重要的现实意义｡常规护理存在一定的局限性,因此优质护理干预的实施有效改善患者心理状态和睡眠质量[1]｡

1､资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年1月至2023年12月收治的老年冠心病患者110例,按照护理干预方法分为对照组和干预组各55例｡对照组男24例､女31例,年龄(70.8±0.6)岁;干预组男22例､女33例,年龄(71.1±0.5)岁｡纳入患者均符合《老年冠心病慢病管理指南2023》中的诊断标准｡两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)｡

1.2干预方法

对照组采用常规干预｡干预组予优质护理干预,(1)心理护理:针对患者出现的焦虑等不良情绪,护理人员与患者及患者家属进行多次沟通,挖掘他们担心的问题,并开展心理辅导,降低不良情绪对患者产生的不利影响,帮助患者和家属提高参与治疗､护理的依从性;在干预过程中评估患者不同干预时期出现的抑郁､焦虑等情况,并采取科学的药物､心理方法干预帮助患者确保病情稳定;对患者进行定期的心理咨询工作,稳定患者情绪,避免精神紧张､情绪激动,并帮助患者掌握自我调节的方法｡(2)饮食护理:告知患者避免食用高热量､脂肪含量过高的食物,鼓励多食用微量元素､蛋白质､维生素等含量丰富的食物,根据患者食欲的好坏调整饮食方案;为存在睡眠障碍的患者营造舒适的睡眠环境｡(3)康复教育:对患者实施个性化的健康教育,结合患者的自身情况采用不同类型的康复知识宣教工作,尽量用通俗易懂的方法给患者和患者家属传授冠心病发病原因､治疗和护理方法等专业知识,结合患者的康复情况,适度做好对患者的康复锻炼和指导,进一步提升其生活自理能力;对患者提出的康复相关问题,应通过一对一方式解决,帮助患者学会自我放松和调整心理的方法,能更好预防疾病且具有紧急处理疾病的能力｡(4)专科护理:强化对患者做好病情观察,提高监护力度,增加巡视次数;对于特殊用药,要求护理人员进行药敏实验,并在各项护理工作中保持轻柔的动作,让患者的诊疗感受更舒适,防范因之产生的护理差错等情况的发生,同时还需关注患者合并的其他症状护理情况,重视导致冠心病发生的高危因素,并实时关注症状的变化｡(5)家庭支持护理:积极和患者家属开展沟通交流,让患者对疾病发展､治疗等知识有足够了解,愿意配合医护人员的各项操作和要求;需告知患者家属多给予患者心理层面的支持,让患者可感受到家人的温暖｡

1.3观察指标

观察患者的护理满意度,分为很满意､满意､不满意;护理满意度=很满意+满意;应用心理状态评分､焦虑评分､临床衰弱评分(CFS)评估患者预后相关指标情况;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价两组患者护理前后睡眠质量得分情况,共7个指标,每个指标分值均为0~3分,贵州医药2025年3月第49卷第3期·503·总分为21分,分值和患者睡眠质量呈正比｡

1.4统计学方法

采用SPSS26.0软件对数据进行分析,计量资料以(x- ±s)表示,行t检验,计数资料以%表示,行χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义｡

2､结果

2.1护理满意度

两组很满意､满意､不满意的情况分别为,对照组20例､25例､10例;干预组25例､27例､3例｡干预组的护理满意度为94.5%,高于对照组的81.8%(χ2=4.274,P<0.05)｡

2.2预后相关指标

干预组心理状态评分､焦虑评分､临床衰弱评分(CFS)均低于对照组(P <0.05)｡见表1｡

表1两组患者预后相关指标情况的比较

3､讨论

老年冠心病发病特点不典型,极易与心外疾病相混淆,故具有极高的误诊､漏诊率,且患者发病时多伴有牙疼､胃疼,在治疗过程中,需采取科学的护理干预措施｡优质护理不只关注患者身体指标护理,也重视患者心理状态护理,旨在为患者提供更舒适的心理和生理状态,且优质护理也是人性化､全方位的护理模式,在开展心理护理､健康宣教的过程中,为患者提供饮食､康复锻炼指导,并及时开展回访｡本研究将优质护理干预应用于老年冠心病患者中,结果显示,应用优质护理的干预组的护理满意度高于对照组(P<0.05),心理状态评分､焦虑评分､临床衰弱评分(CFS)均低于对照组(P<0.05),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分显著高于对照组(P<0.05),说明优质护理干预对老年冠心病患者的干预效果突出,凸显在改善患者的心理状态上,并可显著提升患者睡眠质量｡分析原因,在老年冠心病患者的护理中,优质护理干预通过心理护理､康复教育､饮食护理､专科护理等措施,在改善冠心病患者临床治疗效果及预后,减少不良反应､住院时间,降低焦虑评分,提升护理满意度和睡眠质量方面有积极效果[3],同时还能降低各类不良反应,让其睡眠质量更高;从优质护理干预机理来讲,让老年冠心病患者通过参与科学运动锻炼,对患者心肌收缩力增强､心排血量增加有促进作用,另外,还可增加心肌氧与营养供应量,减少动脉粥样硬化发生,同时在锻炼时,老年患者需做到科学､规律锻炼,避免运动量过大,让患者心脏尽快恢复到健康状态[4]｡

在老年冠心病的护理实践中,要求护理人员以更科学､系统､优质的应用方法,制定护理决策及方案,从而充分鼓励患者解决困难,达到满意的治疗效果;同时还通过开展科普知识宣讲,来达到提高患者健康教育的效果,同时,根据营养科建议及患者身体状况,拟定低盐低脂饮食调护食谱,实现优质护理在患者围治疗期间的延续性护理[5]｡在老年人群中,对降低心脏不良事件的发生概率,降低可能出现的心力衰竭､急性心肌梗死等急危重症发生率更为明显[6]｡而结合患者的自身特点,要实现个性化管理患者的效果,并以此达到提高患者护理满意度,为该类患者的辅助治疗提供了更为优质的护理服务｡

参考文献:

[1]王畅.优质护理对冠心病心绞痛患者心理状态及疼痛控制的影响[J].中国医药指南,2023,21(7):162-164.

[2]王杨淦,梁芳.老年冠心病慢病管理指南(2023)[J].中西医结合研究,2023,15(1):30-42.

[3]李岩.优质护理应用于冠心病护理中的效果及对患者睡眠质量的影响分析[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2022,9:3.

[4]杨娟.优质护理在老年冠心病心律失常患者护理中的应用及对患者焦虑情绪的影响[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2023,3:105-107.

[5]王盼盼.优质护理对老年冠心病心律失常患者的干预效果[J].中国城乡企业卫生,2023,38(4):160-162.

[6]杨成会.优质护理应用于冠心病心绞痛患者80例分析[J].云南医药,2022,43(6):110-112.

文章来源:程利利,王娟,马乃文,等.优质护理干预对老年冠心病患者心理状态及睡眠质量的影响[J].贵州医药,2025,49(03):503-504.