摘要:目的 为降低血糖水平,减少心绞痛发作次数,研究多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年1月收治的42例糖尿病合并冠心病患者。采用抽签单双号分为对照组和研究组各21例,对照组采用常规护理模式,研究组采用多样性护理。对两组患者的血糖水平、心绞痛发作次数和持续时间、护理满意率及不良事件发生率进行分析比较。结果 护理前,两组血糖水平、心绞痛发作次数,心绞痛持续时间,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组血糖水平、心绞痛发作次数,心绞痛持续时间优于护理前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意率为95.24%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(χ2=4.285 7,P<0.05)。研究组不良事件发生率为4.76%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ2=5.558 8,P<0.05)。结论将多样性护理应用于糖尿病合并冠心病患者的护理工作当中,能够改善患者的临床症状,降低血糖水平,减少心绞痛的发作次数,预防多种不良事件的发生,继而提高护理满意率。
加入收藏
糖尿病和冠心病都是临床上发病率较高的慢性病,冠心病也是糖尿病患者常见的并发症,是导致糖尿病患者死亡的重要原因。近些年,随着临床糖尿病发病率的上升,导致糖尿病合并冠心病患者也越来越多[1]。因为疾病的病情比较复杂,患者病程较长,需要长期服用药物治疗,所以,有部分患者的治疗依从性会明显下降[2]。所以对患者采取合理的护理模式十分重要,可辅助提高患者的治疗效果。多样性护理主要是结合饮食、心理、宣教与运动等多种方式,为患者制订更具有针对性、综合性的护理干预模式,促使疾病能够得到有效的控制[3-4]。本文对多样化护理与常规护理的应用效果进行分析比较,报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料选取2021年1月—2022年1月收治的42例糖尿病合并冠心病患者,采用抽签单双号分为对照组和研究组各21例,对照组男性12例,女性9例;平均年龄(62.41±3.25)岁。研究组男性11例,女性10例;平均年龄(62.59±3.50)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:(1)患者经过临床诊断确诊为糖尿病合并冠心病,且符合《国际心脏病学会诊断标准》;(2)患者与家属均签署同意书。排除标准:(1)伴有免疫系统疾病患者;(2)伴有恶性器质性病变者;(3)伴有循环系统疾病者;(4)伴有神经系统疾病者;(5)伴有呼吸系统疾病者。本次研究经我院伦理委员会审核进行。
1.2方法
1.2.1对照组实施常规护理做好患者疾病的基础护理工作,密切监测患者血糖与生命体征变化,遵医嘱指导患者正确用药。
1.2.2研究组实施多样性护理(1)健康教育:定期为患者举办健康宣传讲座或向患者发放有关疾病知识的宣传手册,促使患者与家属可以进一步了解疾病的发生原因以及两种疾病的相互作用,让患者可以更好地配合治疗,并详细说明治疗期间的相关注意事项,纠正患者不良用药和生活方式。(2)心理护理:相关护理人员应该与患者创建有效的沟通,并对患者的性格特点、心理状态进行综合评估,为其制订优质的心理疏导方案,缓解患者的不良情绪,例如紧张、恐惧、焦虑等,让患者可以主动配合临床治疗与护理,提升疾病治疗的信心。(3)用药护理:主动向患者说明疾病用药治疗的方式、服用剂量、注意事项、重要性等,让患者可以全面掌握用药治疗的效果、用作机制等,积极解答患者的疑惑,以此提高患者对治疗的依从性。(4)运动护理。待患者病情稳定之后,可指导患者进行适当的体育运动,刚开始可进行床边主动与被动运动,随着患者病情的逐渐好转,可以根据患者的体质与兴趣爱好指导患者进行有氧运动,例如太极拳、爬楼梯、散步、慢跑等,并叮嘱患者做好低血糖的预防工作。(5)饮食指导:纠正患者不良饮食习惯,并指导患者以少食多餐为主,每天可进食适量的高纤维、低糖、低脂、低盐食物,向患者说明过度节食与暴饮暴食对身体的危害,但在生活中应该限制糖的摄入,注意戒烟酒,多进食应季新鲜的蔬菜水果,避免便秘。(6)环境干预:病房内每天早晚消毒,做好通风与换气工作,适当调整病房的温度与湿度,以患者自感舒适为主,并根据患者的个人喜好,在病房内摆放书籍、绿植等,也可以播放舒缓的音乐,调整患者心态。
1.3观察指标(1)比较两组患者血糖水平;(2)比较两组患者心绞痛发作次数和持续时间;(3)比较两组患者护理满意率,分为非常满意、满意和不满意,护理总满意率=(非常满意+满意)/总例数×100%;(4)比较两组患者不良事件发生率。
1.4统计学处理采用SPSS21.0软件进行统计学处理,计数资料用n(%)表示,行χ2检验,计量资料用x±s表示、行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组血糖水平比较护理前,两组血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组血糖水平低于护理前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1研究组与对照组血糖水平比较(x±s)
2.2两组护理前后心绞痛发作次数和持续时间比较护理前,两组心绞痛发作次数,心绞痛持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组心绞痛发作次数,心绞痛持续时间优于护理前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2研究组与对照组护理前心绞痛发作次数和持续时间比较(x±s)
2.3两组护理满意率比较研究组护理总满意率为95.24%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3研究组与对照组护理满意率比较[n(%)]
2.4两组不良事件发生率比较研究组不良事件发生率为4.76%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05),见表4。
表4研究组与对照组不良事件发生率比较[n(%)]
3、讨论
糖尿病是较常见的一种慢性病,因为患者血糖异常升高,增加了心血管疾病的发生概率,而冠心病是临床上比较常见的一种心血管疾病,糖尿病合并冠心病患者的病情比较复杂[5]。血糖持续升高就会导致心肌微血管、自身神经功能发生改变,继而出现代谢紊乱情况,病情严重的也可能会出现心力衰竭与心肌梗死等并发症[6]。研究中表明,糖尿病合并冠心病患者的血糖控制情况、治疗依从性、运动与饮食情况均会导致血糖异常升高[7]。为了进一步监测患者的病情,应该为患者提供专业的护理干预,缓解患者生理与心理的不适感,尽量满足患者的护理需求,提高患者主动性,有效控制血糖水平,减少心绞痛的发作次数与发作持续时间[8]。
本文研究中主要是对研究组患者采取多样性护理,对照组患者采取常规护理,结果显示,研究组血糖指标低于对照组,心绞痛发病次数少于对照组,心绞痛发作持续时间短于对照组,护理满意度高于对照组;不良事件发生率低于对照组。证实了多样性护理在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用价值。分析原因为:给予患者进行针对性健康宣教,并结合相关护理理论与沟通技巧,为患者执行宣教计划,让患者可以全面了解到疾病的相关知识,提高自我护理技能[9]。心理护理主要是与患者创建有效的沟通,掌握患者的情绪变化,及时疏导不良情绪,让患者的负面情绪能够尽快消除,并尊重、鼓励患者,创建治疗的信心[10-11]。通过向患者讲解用药方式、剂量、时间等,督促患者遵医嘱用药,可以辅助提升临床治疗效果,有助于疾病的控制[12]。依据患者自身实际恢复情况,指导患者进行适当的运动,能够加速药物代谢,提高药效,避免患者长期卧床,可以有效预防肌肉功能减退的发生,同时,适当的运动也能帮助患者调整情绪,为身体康复奠定有利的基础[13-14]。糖尿病合并冠心病患者的病情比较特殊,所以患者应该注意食物的选择,避免食用含糖量过高的食物,预防冠心病的发生,以免病情进一步加重,增加治疗的难度[15]。
综上所述,将多样性护理应用于糖尿病合并冠心病患者的护理工作当中,能够改善患者的临床症状,降低血糖水平,减少心绞痛的发作次数,预防多种不良事件的发生,继而提高护理满意率,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]施新艳,朱瑜,姜丽.多学科协作量化管理一体化护理模式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(7):109-112.
[2]张翔宇.糖尿病合并冠心病护理中运用多样性护理的效果分析[J].黑龙江医药,2022,35(4):986-988.
[3]李小花,曹琳.多样性护理对糖尿病合并冠心病患者的干预效果[J].山西医药杂志,2022,51(1):97-99.
[4]王玉华.糖尿病合并冠心病96例护理体会实践思考[J].糖尿病天地,2022,19(5):55-56.
[5]杨丽娜.多样性护理在糖尿病合并冠心病患者临床治疗中的应用效果研究[J].婚育与健康,2022,28(10):76-77.
[6]赵义满.临床护理路径和常规护理模式在冠心病合并2型糖尿病介入治疗的实施效果对比[J].中国保健营养,2021,31(2):198.
[7]孙丽.糖尿病合并冠心病护理中多样性护理的应用[J].中国保健营养,2021,31(5):204.
[8]高月琴.运动康复护理对老年冠心病合并糖尿病患者糖脂代谢的影响分析研究[J].系统医学,2021,6(13):134-136,154.
[9]徐梅.护理宣教和营养饮食教育对糖尿病合并冠心病患者的临床影响[J].中国保健营养,2021,31(9):289.
[10]张嘉.全程护理对冠心病合并糖尿病介入治疗患者生活质量及心血管不良事件的影响[J].云南医药,2021,42(2):195-196.
[11]顾巧玲,孙娜,宋雪楠,等.强化健康教育护理模式对冠心病合并糖尿病患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(23):57-59.
[12]张晞.基于IMPACT模式的护理管理在老年2型糖尿病合并冠心病居家休养患者中的效果观察[J].检验医学与临床,2021,18(2):238-241.
[13]张玉洁.多样性护理在糖尿病合并冠心病中的应用价值[J].内蒙古医学杂志,2021,53(1):114-115.
[14]任玉琴,原媛.多样性护理对老年糖尿病合并冠心病患者的临床价值[J].黑龙江中医药,2021,50(1):404-406.
[15]姜欢欢.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果[J].首都食品与医药,2020,27(7):127.
文章来源:郝月鹏,李萌.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中应用分析[J].中国城乡企业卫生,2025,40(04):195-198.
分享:
慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是我国常见的一种呼吸系统慢性疾病,COPD患者主要表现为呼吸困难、气短、反复咳嗽、咳痰等,疾病特点表现为病程长、反复发作、迁延不愈且呈进行性发展,可诱发心力衰竭、肺心病、呼吸衰竭等严重并发症,严重降低患者的生活质量。
2025-08-12糖尿病病程长,长期高血糖使得患者容易发生多种并发症,而糖尿病足为该病最为常见的一种并发症,危害性较大,患者足部出现溃疡、感染及坏疽等,部分患者只能采取截肢进行治疗,以保全患者性命,避免感染加重[1-2]。糖尿病足截肢率呈上升趋势,对患者身心造成危害,引起了临床重视。
2025-08-04随着全球老龄化趋势的不断加剧,我国老年人口比例逐年增长。截至2023年底,我国60岁及以上老年人口达2.97亿人,占总人口比例的21.1%。年龄增加是导致慢性病发生率和死亡率不断上升的重要原因,慢性病以病程长、死亡率高及疾病负担重为主要特点,严重威胁老年人的身心健康。
2025-07-28吞咽功能障碍是脑卒中急性期常见并发症,是卒中后营养不良的主要原因,而营养不良是影响卒中后结局的主要因素[2],因此脑卒中伴吞咽功能障碍患者急性期多采用鼻饲改善患者营养水平。长期留置胃管是患者肺部感染、再住院、家庭喂养安全的危险因素,因此,拔除胃管恢复经口进食是患者疾病缓解期独立、安全、足量摄入营养物质的有效方式[3-4]。
2025-06-24糖尿病是比较多发的终身性疾病,一旦发病,患者需终身服药控制病情,降低血糖,避免长期高血糖导致患者机体出现各种并发症,危及患者身体健康和生命安全[1-2]。近年,糖尿病疾病发病率增高,2型糖尿病为常见糖尿病类型,且多见于老年患者,需积极控制患者高血糖,改善患者病情及保证患者的安全[3-4]。
2025-05-30患者在发病后若未能获得及时且有效的医疗干预,病情可能进一步恶化,诱发多种并发症,可对患者的生命安全构成直接威胁,甚至导致不可逆转的后果[2-3]。目前,临床上对于糖尿病多以胰岛素治疗为主,该方法能维持患者血糖水平,改善患者生存质量,但部分患者治疗依从性欠佳,情绪波动较大,治疗效果难以达到预期。
2025-05-21高血压(HBP)属于临床发病率相对较高的一种慢性疾病,患者在发病后需要在较长的时间内接受治疗,且需要长期管理与控制病情,如果护理不当则可能会出现血压不稳定以及相关并发症,对患者的疾病治疗、身心健康均有着一定影响[1]。在社区开展HBP患者护理时常规护理涉及的内容相对较少,可以获得的护理效果有限。
2025-04-24高血压如不能及时有效地进行预防和治疗,可能导致各种心脑血管疾病发生。研究指出,许多高血压患者合并DM,两种疾病可产生交叉效应。一方面,由于DM的存在,血压控制难度会增加;另一方面,高血压也会提升罹患心脑血管疾病的风险,从而诱发心力衰竭、DM及肾脏疾病等严重并发症[2]。
2025-04-16糖尿病和冠心病都是临床上发病率较高的慢性病,冠心病也是糖尿病患者常见的并发症,是导致糖尿病患者死亡的重要原因。近些年,随着临床糖尿病发病率的上升,导致糖尿病合并冠心病患者也越来越多[1]。因为疾病的病情比较复杂,患者病程较长,需要长期服用药物治疗,所以,有部分患者的治疗依从性会明显下降[2]。
2025-04-08慢性病共病是指个体同时患有 2 种或 2 种以上的 慢性病[1],而我国 60 岁及以上人群的慢性病共病率为65.16%~69.50%[2‐3]。患 有 慢 性 病 共 病 的 老 年 人 生 活质量降低、医疗费用负担增加、与他人接触减少及机体脆 弱 性 增 加[4],更 容 易 遭 受 社 会 隔 离。
2025-04-05人气:19289
人气:18217
人气:17588
人气:16628
人气:15803
我要评论
期刊名称:山西医药杂志
期刊人气:6385
主管单位:山西省卫生健康委员会
主办单位:山西医药卫生传媒集团有限责任公司
出版地方:山西
专业分类:医学
国际刊号:0253-9926
国内刊号:14-1108/R
邮发代号:22-38
创刊时间:1957年
发行周期:半月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:4-6个月
影响因子:0.000
影响因子:0.000
影响因子:0.000
影响因子:0.000
影响因子:0.000
您的论文已提交,我们会尽快联系您,请耐心等待!
你的密码已发送到您的邮箱,请查看!