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精准气道护理对脑卒中气管切开患者的研究

2025-04-07 65 上传者：管理员

摘要：目的探讨脑卒中气管切开患者开展精准气道护理干预的效果，以寻求脑卒中气管切开患者有效的护理方法。方法选取2022年11月—2023年9月收治的脑卒中气管切开患者88例为研究对象，根据护理方式不同将患者分为对照组和观察组各44例。对照组患者实施常规护理干预，观察组患者在常规护理干预基础上实施精准气道护理干预。比较两组患者发热症状改善时间、肺部啰音改善时间以及肺部影像学病灶吸收时间，护理后1、2周肺部感染量表评分以及护理满意率。结果观察组发热症状改善时间、肺部啰音改善时间以及肺部影像学病灶吸收时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后1、2周肺部感染量表评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意率为95.45%，高于对照组的81.82%，差异有统计学意义（χ2=4.061 5,P=0.043 9）。结论脑卒中气管切开患者开展精准气道护理干预的效果较好，患者干预后症状消失快，可较好预防肺部感染，提升患者护理满意率，值得临床推广应用。

关键词：
护理满意率
症状改善时间
精准气道护理
肺部感染量表
脑卒中气管切开
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脑卒中疾病是临床常见病,发病率较高,且危害严重｡脑卒中患者呼吸中枢神经通路中断或者间接作用,容易出现换气功能障碍,影响呼吸系统功能,而临床对此以气管切开帮助患者恢复通气,避免出现异常情况,影响患者生命安全[1-2]｡脑卒中气管切开患者容易出现误吸､出血､感染等情况,尤其是感染较为多见,故而为了患者更好恢复,需对患者进行积极护理干预[3-4]｡精准气道护理可较好提升脑卒中气管切开患者护理质量,在临床上取得了较好护理效果｡故而本文纳入88例脑卒中气管切开患者进行分组,观察精准气道护理的实施价值,报告如下｡

1、资料与方法

1.1一般资料选取2022年11月—2023年9月收治的脑卒中气管切开患者88例进行分组观察,根据护理方式不同将患者分为对照组和观察组各44例｡纳入标准:患者家属知情本研究内容,并自愿加入研究｡排除标准:昏迷患者;无法配合研究患者;依从性差患者｡观察组女性16例,男性28例;年龄49~68岁,平均(57.34±3.82)岁｡对照组女性15例,男性29例;年龄47岁~69岁,平均(57.28±3.91)岁｡两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性｡本研究经医院伦理委员会批准｡

1.2护理方法对照组患者进行常规护理,每日更换患者切口敷料,定期吸痰,留意患者生命体征,协助患者进行康复训练等,对患者进行心理干预,疏导不良心理,进行饮食干预及健康教育等｡观察组患者在常规护理干预基础上实施精准气道护理干预｡建立专业护理小组,制订护理计划,进行护理干预｡患者进行俯卧位体位引流,并留意患者气道畅通情况｡护理人员对患者进行改良式胸部叩击,促进痰液排出,加强患者健康教育,增强患者与家属对疾病的认知,协助医护人员做好患者气道护理｡避免发生误吸,进行气道温化湿化护理等｡

1.3观察指标(1)比较两组患者的发热症状改善时间､肺部啰音改善时间以及肺部影像学病灶吸收时间｡(2)比较两组患者的护理后1､2周的肺部感染量表评分情况｡量表评分标准:包括7个项目,总分12分,分值越高表示患者的肺部感染情况越为严重[5]｡(3)比较两组患者的护理满意率,以问卷进行评估｡

1.4统计学处理采用SPSS26.0软件进行统计分析,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料以n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组症状改善时间比较观察组发热症状改善时间､肺部啰音改善时间以及肺部影像学病灶吸收时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1观察组与对照组症状改善时间比较(x±s,d)

2.2两组护理后肺部感染量表评分比较观察组护理后1､2周肺部感染量表评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2观察组与对照组护理后肺部感染量表评分比较(x±s,分)

2.3两组护理满意率比较观察组护理满意率为95.45%(42/44),高于对照组的81.82%(36/44),差异有统计学意义(χ2=4.0615,P=0.0439)｡

3、讨论

脑卒中气管切开患者近年患病率较高,临床较为重视其护理干预,不断探究患者有效护理方法[6-7]｡脑卒中气管切开患者抵抗力差､依赖呼吸机及长期卧床,容易发生肺部感染,是患者常见的并发症,加重患者病情,使得治疗难度增大[8]｡一旦气管切开,损伤了患者的正常气道防御,患者容易吸入病原体,需对患者气道进行有效的护理干预,以改善护理质量,促进患者排痰,避免发生肺部感染,有效促进患者疾病好转[9-10]｡

本次通过精准气道护理为脑卒中气管切开患者提供护理服务,护理干预开展前建立护理小组,为患者制订护理计划,开展护理干预,主要护理内容包括为患者进行体位引流,改良式胸部叩击促进痰液排出,加强健康教育,避免发生误吸,进行气道温化湿化护理等,取得了较好护理效果｡本次研究结果显示,观察组患者的发热症状改善时间､肺部啰音改善时间以及肺部影像学病灶吸收时间均比对照组患者更短,提示脑卒中气管切开患者进行精准气道护理可较好促进患者症状好转｡观察组患者护理后1､2周肺部感染量表评分明显低于对照组患者,提示脑卒中气管切开患者进行精准气道护理可减少患者肺部感染的情况,能预防患者肺部感染发生,较为安全可靠｡观察组患者的护理满意率比对照组更高,提示脑卒中气管切开患者进行精准气道护理可提升患者护理满意率｡

综上所述,脑卒中气管切开患者进行精准气道护理可促进患者症状改善,提升护理质量,减少患者肺部感染发生,提升患者护理满意率,值得临床推广应用｡

参考文献:

[1]谷云青,易建新,邓金秋.中药综合口腔护理方案对脑卒中气管切开患者的应用效果[J].中国民间疗法,2023,31(2):91-93,116.

[2]刘菲亚,胡迎超.气道温湿化管理结合早期吞咽康复护理对脑卒中气管切开患者吞咽功能的影响[J].黑龙江医学,2023,47(7):838-840.

[3]苗晒晒,王金凤,黄长静,等.早期康复护理联合呼吸训练对脑卒中气管切开患者肺功能康复的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(17):54-57.

[4]李舒鑫,史素玲,陈媛,等.非急性期脑卒中气管切开患者肺部感染现状及影响因素[J].护理学杂志,2023,38(8):30-32,43.

[5]庞海燕,邵春梅,王春玉,等.基于达标理论指导的分级气道湿化干预对脑卒中气管切开术后患者的效果[J].河南医学研究,2023,32(21):4023-4026.

[6]王悦,舒丹,肖文庄.吞咽功能训练与肺康复训练对脑卒中后气管切开患者康复疗效的研究[J].临床护理研究,2023,32(12):10-12,15.

[7]高天霖,沈艳梅,顾琳玲.吞咽功能训练联合肺康复对脑卒中后气管切开患者肺部感染疗效研究[J].健康必读,2023,13(9):61-62,64.

[8]韩芳,杨龙洋,陶璐,等.早期吞咽功能训练对脑卒中气管切开吞咽功能障碍患者功能改善的影响[J].中国医师杂志,2023,25(8):1248-1252.

[9]揭燕玲,王建新,刘冬莲.间歇呼吸机膨肺在重症脑卒中气管切开患者肺康复中的应用研究[J].饮食科学,2023,12(10):82-84.

[10]王翠英,梅静,吴家旺,等.精准气道护理在改善脑卒中气管切开