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血糖与尿糖检验在糖尿病检验中的临床应用价值

2025-02-05 84 上传者：管理员

摘要：目的研究血糖与尿糖检验在糖尿病检验中的临床应用价值。方法选取2022年4月至2023年4月在闽候县青口镇卫生院收治的糖尿病患者96例，随机分为两组，即尿糖检验组（n=48）和血糖检验组（n=48），对比两组患者的检验结果。结果血糖检验组的血糖和尿糖阳性检出率高于尿糖检验组（P <0.05）；血糖检验组的血糖、血脂及尿糖指标显著优于尿糖检验组（P <0.05）；血糖检验组的满意度（97.92%）高于尿糖检验组（85.42%）(P <0.05)。结论重点分析血糖与尿糖检验在糖尿病诊断、治疗监测及预后评估中的临床应用价值，以促进糖尿病的早期诊断与合理治疗。

关键词：
代谢性疾病
尿糖检验
慢性高血糖
糖尿病检验
血糖
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糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,伴随着胰岛素分泌或作用缺陷｡近年来,随着人们生活方式的改变和人口老龄化趋势的加剧,糖尿病的发病率逐年上升,已成为全球范围内的重大公共卫生问题｡根据国际糖尿病联盟(IDF)相关数据统计,2021年全球约5.37亿成年人患有糖尿病,预计到2030年,患病数量可达6.43亿,占人口数量的46%｡而在中国,2021年糖尿病发病数量超过400万,且呈现不断增长趋势,其中大部分患者多为体检时发现,这主要由于糖尿病早期并无明显的病症表现,容易受到人们的忽略,同时,这也是引起糖尿病早期诊断率低的重要原因,致使无法及时的开展早期治疗,导致疾病愈发严重化发展,以至于后期对患者生命健康造成极大危害｡准确､及时的糖尿病检验对于疾病的诊断､治疗和预后评估具有重要意义｡血糖与尿糖检验作为糖尿病检验的常用手段,在临床应用中发挥着不可替代的作用[1]｡

1、资料与方法

1.1一般资料选取2022年4月至2023年4月在闽候县青口镇卫生院收治的糖尿病患者96例,随机分为尿糖检验组(n=48)和血糖检验组(n=48)｡两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),见表1｡纳入标准:①符合中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)[2]中诊断标准;②资料完整;③意识､精神状态正常;④对血糖､尿糖检测具有耐受性｡⑤配合研究,本研究符合医学伦理要求｡排除标准:①无法正常沟通;②合并多种疾病;③哺乳期､妊娠期人群;④器官严重病变者｡

1.2方法尿糖检验组采用尿糖检验方法:在清晨时从患者身上收集3ml的尿液样本,然后使用全自动尿液分析仪来检测尿液中的葡萄糖水平｡接下来,使用测试纸对患者的尿液进行检测,并根据检测结果将其分为6个维度｡如果患者的阳性表现与糖尿病相关,那么就可以将其确诊为糖尿病｡

表1两组患者资料对比

血糖检验组采用血糖检验方法:血糖检验组是对患者进行血糖检测的一项重要工作,通过检测患者的血糖水平,可及时发现并预防糖尿病等疾病的发生｡使用自动生化分析仪对患者餐后2h和空腹时的各1.5ml静脉血进行抽样,将离心速度调整至3000r/min,离心时间控制在10min｡然后将这些样本放置在-28℃的环境中,使用葡萄糖氧化酶法进行检测｡在检测的过程中,要严格遵循相关规范,以确保检测结果的准确性和可靠性[2-3]｡

1.3观察指标①比较两组的血糖和尿糖阳性检出率,正常空腹血糖3.9~6.1mmol/L显示阴性,过高或过低均显示为阳性;正常尿糖指标低于160mg/dl显示阴性,高于则显示为阳性;②比较两组的血糖水平(空腹血糖､餐后2h血糖､糖化血红蛋白)､血脂水平(血清总胆固醇､甘油三酯､低密度脂蛋白胆固醇､高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)和尿糖指标;③比较两组的满意度｡

1.4统计学方法把整个数据送入SPSS25.0软件中进行解析,基线资料､血糖血脂及尿糖指标中的计量数据采用t检验,以(x-±s)表示,基线资料､血糖和尿糖阳性检出率等计数数据采用χ2检验,用[n(%)]表示｡P<0.05表示差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组的血糖和尿糖阳性检出率对比血糖检验组的血糖和尿糖阳性检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)｡见表2｡

表2两组的血糖和尿糖阳性检出率对比

2.2两组的血糖､血脂和尿糖指标对比血糖检验组的血糖､血脂和尿糖水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)｡见表3｡

表3两组的血糖､血脂和尿糖指标对比

2.3两组的检测满意度对比血糖检验组的满意度高于尿糖检验组,差异有统计学意义(P<0.05)｡见表4｡

表4两组的检测满意度对比

3、讨论

据统计,糖尿病已成为全球范围内导致死亡的第五大疾病,且呈现出年轻化趋势[4]｡糖尿病以高发病率､高并发症率和高死亡率为疾病特点,典型症状包括多尿､多饮､多食和体重减轻等症状[5]｡长期的高血糖状态可导致多种并发症的发生,如心脑血管疾病､视网膜病变､糖尿病肾病等,严重影响患者的生活质量和寿命[6]｡目前医疗技术无法根治糖尿病,主要以稳定血糖水平来控制疾病发展,预防进一步恶化,而血糖､尿糖检测是反应血糖控制情况的主要评估方式,能够反映机体糖代谢情况,也是作为早期糖尿病诊断的重要指标,因此,血糖与尿糖检验在治疗过程中具有重要地位,通过定期检测血糖和尿糖水平,可以评估治疗效果,调整治疗方案,从而实现血糖的有效控制[7]｡

本次研究结果显示,血糖检验组的血糖和尿糖的阳性检出率更高(P<0.05),提示血糖和尿糖检验的阳性检出率受多种因素影响,包括检验方法､患者个体差异､病情严重程度等｡血糖主要为检测血液中的葡萄糖浓度,检测结果能够明确的反映人体葡萄糖的代谢和分泌,通常情况下血糖维持在3.9~6.1mmol/L之间表示正常,血糖的高低可受到运动､饮食等因素的影响,但超出正常范围内则表示机体可能出现异常情况,可作为反映疾病､机体功能异常的临床指标[8]｡尿糖则为尿液中葡萄糖含量指标,这主要由于肾脏正常运作时,尿液中往往不含葡萄糖或仅存在微量,但当肾脏功能障碍时,就会出现葡萄糖无法被肾脏吸收,导致从尿液中排出,这种情况则提示糖尿病风险较高[9]｡一般来说,血糖检验的敏感性较高,能够更早地发现血糖异常,尤其在糖尿病前期和轻度糖尿病阶段｡而尿糖检验的特异性较高,但敏感性较低,容易漏诊轻度糖尿病患者｡结果还表明血糖检验组的血糖､血脂和尿糖指标显著优于对照组(P<0.05),可知血糖､血脂和尿糖是糖尿病管理中常用的生化指标｡血糖水平直接反映了患者的糖代谢状态,是糖尿病诊断和治疗中的核心指标｡尿糖检测则可以反映肾脏对葡萄糖的重吸收功能,有助于判断肾脏受累情况[10]｡血脂水平则与糖尿病的心血管疾病风险密切相关,高血脂可能加重动脉粥样硬化的进程｡另外,研究数据还显示,血糖检验组的满意度更好(P<0.05),是因为患者对于治疗效果的满意度是衡量医疗质量的重要指标｡患者满意度的提高,一方面依赖于治疗效果的改善,另一方面也与医务人员的服务态度和专业水平密切相关｡在任燕[11]的研究中也表示血糖与尿糖在检测糖尿病中具有重要价值,能够明确显示患者的血糖水平,利于判断病情变化,为临床提供诊断参考,这与本次研究较为相似｡本次研究存在一定的局限性,主要与研究数据样本数量较少､研究方法随机性有关,后续可扩大样本量研究,确保研究的准确性｡

综上所述,血糖与尿糖检验在糖尿病检验中具有重要的临床应用价值｡通过不断改进检测方法和提高检测准确性,可以更好地服务于糖尿病患者的诊断和治疗,为实现糖尿病的早期发现､有效管理和长期控制提供有力支持｡

参考文献:

[1]廖玉华.血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用价值及准确性分析[J].黑龙江中医药,2021,50(1):415-416.

[2]《中国老年型糖尿病防治临床指南》编写组.中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)[J].中国糖尿病杂志,2022,30(1):2-51.

[3]杨花萍.生化检验联合尿检在糖尿病诊断中的应用价值[J/OL].现代医学与健康研究(电子版),2021,5(11):121-123.

[4]梁栋,杨成琳,林晓茹,等.1990—2019年中国成年人归因于糖尿病的心血管疾病负担研究[J].中国全科医学,2024,27(11):1380-1386,1394.

[5]司继刚,孙雪,张剑桥,等.1例糖尿病合并心血管疾病患者的药物治疗管理[J].中国药房,2024,35(19):2416-2421.

[6]叶燕芳.糖尿病患者护理中的饮食营养研究——评《现代糖尿病护理与健康管理》[J].中国实验方剂学杂志,2024,30(22):156.

[7]任守花.血糖与尿糖检验在糖尿病患者中的应用价值[J].中国保健营养2020,30(26):269-270.

[8]邱梅芬,张春春.血糖检验与尿糖检验在糖尿病患者临床诊断中的应用体会[J].糖尿病新世界,2019,22(18):59-60.

[9]邹小建.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值[J].医疗装备2019,32(15):50-51.

[10]张首琴,郑立源,黄仰溶.尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用及临床价值分析[J].糖尿病新世界,2023,26(21):51-54.