首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 护理学论文 > 内科护理论文 > 优质护理服务在心内科护理中应用的研究进展

优质护理服务在心内科护理中应用的研究进展

2020-09-18 421 上传者：管理员

摘要：随着经济的发展和人们物质生活水平的提高，人们对具有发展性的需求提出了更高的要求，在医疗卫生服务方面也不例外。目前，我国患有心内科疾病的人数较多。心内科疾病的患者多为中老年群体，又因大多心血管疾病较为严重，患者情绪会有较大的波动，这对治疗产生较大的影响。因此做好患者的护理工作非常重要。研究显示，优质护理理念在心内科护理中有着良好的效果，对患者的健康有积极的作用。在服务精神和人文理念的影响下，各种护理服务理念在临床中得以落实。本文从临床实践出发，对优质护理服务在心内科临床中的应用进行综述，以其为临床护理工作提供帮助。

关键词：
优质护理
医疗护理
心内科
研究进展
综述
加入收藏

随着经济发展和人民物质生活水平的不断提高，人们对医疗护理服务不断提出更高的要求[1]。优质护理是一种基于人文精神和服务理念衍生的一种护理理念和护理模式，通过加强细节关系、给予患者更多的人文关怀，来提高患者的医疗体验，降低医疗事故的发生率，从而为患者康复和生活质量的提高作出贡献。本文针对优质护理在心内科的应用进展进行了综述。

1、心内科护理工作的特点

1.1 仪器设备众多

心内科疾病种类复杂、并发症类型较多，临床中使用到的仪器设备、药物、器械众多，因此对护理人员的基础知识、工作经验要求较高。护理人员无法有效辨识各种仪器设备、药物器械很容易诱发医疗事故，致使医患关系恶化，引起医疗纠纷，这对患者、护理人员以及医院都有不利影响[2,3]。

1.2 工作强度高

需要住院治疗的心内科患者多为病情危重患者，其中很多患者处于急性发作期，病情多变，需要护理人员24h在岗服务。同时心内科患者病程较长，病区内患者较多，这对护理人员的精力、体力、耐心都是一大考验。

1.3 工作压力大

心内科疾病是诸多疾病中致死率、致残率较高的疾病类型，患者病情变化较快，甚至很多患者病情会突然恶化，导致抢救无效或突然猝死，患者家属很容易将这种结果归咎于临床人员，心内科护理人员也因此承受更大的工作压力[4,5]。

2、优质护理在心内科临床中的实施

2.1 优质护理的概述

优质护理是随着医疗水平发展形成的一种护理理念和护理模式，其要求护理人员在工作中以服务患者为中心，强化护理服务质量，深化护理专业内涵，为患者提供更加优质的护理服务[6,7]。

为落实优质护理，需要从工作流程、工作质量、服务细节等各方面加强护理服务质量，时刻把患者放在首位，紧紧围绕患者实际需求实施护理，为患者提供更加优质、高效、低耗、满意、可靠的医疗服务，既满足患者基本生活需要，又符合现代医疗服务需求，既保证患躯体舒适度，又强化患者心理疏导工作，以医院为空间实现患者生理、心理的协调，同时为患者提供个人、家庭、社会的人文支持，最终以优质的护理服务质量提高患者医疗体验，进而促进患者满意度和生活质量的提高。

2.2 优质护理在心内科临床中的实施路径

2.2.1 建立良好的医患关系

良好的医患关系是实现优质护理的重要前提，也是建立有效沟通、获悉患者需求的基础[8,9,10]。当患者入院就诊时，护理人员应当仔细、耐心地为患者进行讲解，引导患者进行分诊和初步检查，完成基础资料确认和记录。尤其是危重心内科患者，应当密切与患者家属进行沟通，询问患者病史、过敏史等重要信息并记录备案。

2.2.2 合理分配病床

通过询问和沟通的方式对患者心理状态、性格特征进行评估，为患者分配病房、病床，条件允许时可由患者或其家属进行病床选择，为患者提供一个相对满意的病房环境。同时责任护士应当护送患者至病床，询问患者的住院需求，在不影响医疗秩序的前提下尽可能满足患者需求[11,12]。

2.2.3 优化病房环境

心内科患者禁忌情绪大幅度波动，为其提供一个良好的、稳定的病房环境极为重要[13]。因此要做好病房环境的优化，定期进行通风，提高病房内空气质量，周期性更换床上用品，改善患者病床环境，为患者提供一个良好的养病空间。同时对于长期卧床且行动不便患者，护理人员应当协同患者家属为患者进行皮肤清洁，降低褥疮发生率。此外，对于心内科病区外来出入人员进行严格管理，实行出入登记制，登记访问时间和离开时间，做好人员流动管理制度。

2.2.4 强化患者心理护理

做好心内科患者心理护理工作，是稳定患者病情，促进患者康复和生活质量提高的重要环节[14,15]。患者入院就诊时，应当就患者主诉和家属主诉情况进行评估，评价患者心理状态，根据不同患者不同的心理特征实施差异的、同质化的心理护理干预。同时，患者入院就诊后每隔一段时间，间隔1～4周的时间对患者进行一次量表评价，评估患者抑郁焦虑情况，并及时给予干预。

2.2.5 给予患者更多人文关怀

心内科患者不乏年幼的先天性患者和老年患者，此类患者比其他青壮年患者需要更多的关注。对于此类患者护理人员需要给予更多的人文关怀，关注患者心路历程，在条件允许的情况下与患者进行“家常”式沟通，缓解患者长期住院的孤寂感。在沟通过程中，护理人员应采取多种沟通技巧及方式支持和鼓励患者树立战胜疾病的信心，消除患者心理上的恐惧感，提高患者依从性。

2.2.6 加强用药管理

药物治疗是心内科临床重要内容，为促进患者康复、加强合理用药，要做好药物管理工作。根据医嘱制订患者个体用药脑图，将患者用药时间、用药类型、用药剂量等详细记录并张贴于床位卡旁，对用药进行指导，每次用药后与脑图进行比对，并对已经使用的药物进行标记。脑图每日换班时进行更新，作为交接班的基本工作之一。

3、优质护理在心内科临床中的应用现状

3.1 应用现状

优质护理在心内科临床中的应用已经过探索阶段，在国内外相关研究报道中均有指出优质护理在临床中应用效果确切[16]。我国自2009年新型医疗改革方案提出后，优质护理在我国心内科临床中逐步应用并推广，这对我国心内科疾病患者医疗体验的提高具有积极意义。

3.2 效果分析

罗朝宁等[14]对优质护理在心脑血管内科临床中的应用效果进行了研究，将200例患者随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，结果显示，观察组患者护理质量各指标评分均高于对照组，SDS、SAS评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。杨丽卿等[15]通过对84例心内科患者观察发现，实施优质护理的观察组患者满意度明显高于采用基础护理的对照组患者，而SDS、SAS评分明显低于对照组。王昊雯[16]在其研究中指出，采用优质护理的研究组患者的生活质量评分及SDS、SAS评分均明显优于对照组患者，且研究组患者的护理满意度高达98.0%，明显高于对照组的78.0%。

4、结语

综上所述，优质护理在心内科临床中应用效果确切，对患者康复和生活质量的提高以及医院护理服务整体质量的提高均有积极影响。因此，未来研究的主要方向应当以加强护理细节管理，从细节处提高工作质量，为患者提供更加可靠、科学的护理服务。

参考文献：

[1]刘念.优质护理服务在心脑血管内科护理中的应用效果[J].养生保健指南,2019(9):168.

[2]邹红.优质护理在心内科护理中的应用分析[J].养生保健指南,2018(52):91.

[3]奈作姝.心血管内科护理中优质护理服务的应用效果[J].中国医药指南,2017,15(5):281-282.

[4]魏娜.层级管理在心内科护理中的应用效果观察[J].家庭医药,2019(2):382.

[5]江永求卓,宗吉.优质护理服务在心脑血管内科护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(30):29.

[6]宋培洋.优质护理服务在心脑血管内科护理中的应用效果[J].医学食疗与健康,2019(6):170.

[7]郭宏煜,潘小娟.优质护理在心内科护理中的临床实践体会[J].母婴世界,2018(13):230.

[8]鲁红波.探讨在心血管内科护理中优质护理服务的应用效果[J].东方食疗与保健,2017(1):178.

[9]吴敏.优质的护理服务在心脑血管内科护理中的应用效果[J].饮食保健,2017,4(1):121-122.