首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 内科论文 > 帕金森论文 > 整体护理在帕金森综合征患者中的应用

整体护理在帕金森综合征患者中的应用

2025-08-01 37 上传者：管理员

摘要：目的探讨整体护理在帕金森综合征患者中的应用，为帕金森患者的护理提供参考。方法以随机数字表法将2022年6年—2024年6月收治的88例帕金森综合征患者分为观察组和对照组各44例。对照组给予以常规护理，观察组给予整体护理。比较两组患者认知功能评分、生活质量评分、服药依从性评分、睡眠质量评分、满意率。结果观察组护理后MoCA的6项内容评分高均于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。护理前，两组SF-36、MMAS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后5 d、10 d、15 d，两组SF-36、MMAS量表评分均高于护理前，且观察组评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。护理前，两组PSQI评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后5 d、10 d、15 d，两组PSQI评分低于护理前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组总满意率为97.73%，高于对照组的86.36%，差异有统计学意义（χ2=3.880,P<0.05）。结论由于帕金森综合征的复杂性和多样性，治疗会面临挑战，现有的药物治疗和康复措施虽然能在一定程度上改善症状，但患者的生活质量和生存期常受到影响，及时进行科学有效的护理尤为重要。尽管常规护理在对帕金森患者的管理中发挥了基础作用，但由于其主要集中在生理指标的监测与药物治疗，忽视了患者的心理和社会需求。整体护理能够增强帕金森综合征患者的认知功能，提高生活质量、睡眠质量、用药依从性，整体满意度提高，值得临床应用。

关键词：
帕金森综合征
整体护理
服药依从性
睡眠质量
认知功能
加入收藏

帕金森综合征是一种常见的神经系统疾病,主要表现为震颤､僵硬､运动迟缓和姿势不稳,极大影响了患者的正常生活,患者的护理需求也因此而日益增加[1]｡尽管常规护理在药物管理和基本生活支持方面发挥了重要作用,但常忽视了患者的心理和社会需求,导致他们在康复过程中缺乏全面的支持[2]｡相较之下,整体护理强调以患者为中心的综合护理模式,注重对患者身心状态的全面评估与干预,提供个性化的照护方案,有效弥补了常规护理在情感支持和社交互动方面的不足｡这种方法不仅帮助患者提高自理能力和生活质量,还为他们提供了更全面的人性化关怀,帮助他们更积极地面对疾病的挑战,鉴于此,本文开展探讨整体护理在帕金森综合征患者中的应用价值,报告如下｡

1、资料与方法

1.1一般资料选择2022年6年—2024年6月收治的88例帕金森综合征患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各44例｡观察组男性21例,女性23例;年龄62~80岁,平均(75.14±2.31)岁;病史1~3年,平均(2.02±0.51)年｡对照组男性23例,女性21例;年龄63~80岁,平均(76.01±2.26)岁;病史1~3年,平均(2.03±0.21)年｡两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)｡纳入标准:患者均符合帕金森诊断标准,且对研究内容知情｡排除标准:无法沟通者;中途退出研究或存在视听障碍者｡

1.2方法对照组给予常规护理,为患者提供常规标准护理方法,如定期监测生命体征､管理药物治疗､协助患者日常生活活动以及提供基本的营养支持等措施｡观察组给予整体护理,包括:(1)健康教育｡护理人员为患者及其家属提供全面的疾病知识,通过定期举办健康讲座､分发教育手册等方式,让患者了解疾病的演变及治疗的重要性｡(2)心理护理｡护理人员通过耐心倾听和有效沟通,及时识别患者的负面情绪,组织小组讨论,让患者分享自身经历,增强互助意识;同时,定期为患者提供心理咨询服务,指导患者学习放松技巧和情绪调节方法,提升其应对能力｡(3)饮食护理｡护理人员了解患者的营养需求,提供均衡的膳食,鼓励多摄入富含纤维素的食物,避免过于辛辣､油腻及生硬的食物,防加重患者的症状｡(4)并发症防治｡护理人员密切关注患者的健康状况,定期进行全身检查,早期发现潜在的并发症,如褥疮､静脉血栓等｡对于长期卧床或活动受限的患者,定期帮助进行身体活动,改善血液循环,并提供合适的皮肤护理｡此外,定期进行口腔护理,以预防感染的发生｡

1.3观察指标(1)比较两组护理前后认知功能｡使用蒙特利尔认知量表(MoCA)[3]评估,6项内容,分数越高认知功能越好｡(2)比较两组护理前后生活质量｡使用健康调查简表(SF-36)[4]评估,共8个维度,各维度0~100分,评分越高表示生活质量越好｡(3)比较两组服药依从性｡给予患者Morisky服药依从性量表(MoriskyMedicationAdherenceScale,MMAS)[5]评估,分值为0~8分,分数高则表示服药依从性好｡(4)比较两组睡眠质量｡采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)[6]评估,总分为0~21分,评分高表示睡眠质量差｡(5)比较两组满意率｡给予自制满意度量表评估,分为非常满意､满意､比较满意､不满意,满意率=(非常满意+满意+比较满意)/总例数×100%｡

1.4统计学处理数据采用SPSS25.0软件处理,计数资料和计量资料分别以n(%)和x±s表示,采用χ2检验和t检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组护理前后认知功能评分比较护理前,两组MoCA的6项内容比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组MoCA的6项内容评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1观察组与对照组护理前后认知功能评分比较(x±s,分)

2.2两组生活质量评分比较护理前,两组SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后5d､10d､15d,两组SF-36评分均高于护理前,且观察组评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2观察组与对照组生活质量评分比较(x±s,分)

2.3两组服药依从性评分比较护理前,两组MMAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后5d､10d､15d,两组MMAS评分均高于护理前,且观察组评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3｡

表3观察组与对照组服药依从性评分比较(x±s,分)

2.4两组睡眠质量评分比较护理前,两组PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后5d､10d､15d,两组PSQI评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表4｡

表4观察组与对照组睡眠质量评分比较(x±s,分)

2.5两组满意率比较观察组总满意率为97.73%,高于对照组的86.36%,差异有统计学意义(P<0.05),见表5｡

表5观察组与对照组满意率比较[n(%)

3、讨论

帕金森综合征是一种慢性神经系统退行性疾病,主要影响大脑中的黑质区域,导致多巴胺神经元的退化和死亡,帕金森综合征通常与遗传因素､环境毒素以及神经炎症等多重因素相关联[7]｡随着多巴胺水平的降低,患者会出现运动障碍､震颤､肌肉僵硬及运动迟缓等临床症状,严重影响日常生活和自理能力｡此外,帕金森病还可能伴有抑郁､焦虑和认知功能障碍等非运动症状,进一步加重患者的病痛[8]｡常规护理通常缺乏个性化和系统性,导致护理效果不理想｡护理人员可能未能充分关注患者的情绪变化和生活质量,缺少必要的健康教育和心理支持,导致患者在接受治疗时出现依从性差､焦虑､抑郁等问题｡因此,针对这一现状整体护理在帕金森综合征患者护理中显得尤为重要,通过全面的评估和干预来改善患者的身心健康｡

研究认知功能对于帕金森病患者至关重要,因为认知障碍会严重影响患者的正常生活｡通过本次研究数据可知,观察组护理后MoCA的6项内容评分高于对照组,说明整体护理方法通过定期评估患者的认知状态,提供针对性的认知训练和活动,能够有效提升患者的记忆力和注意力｡生活质量是衡量帕金森病患者健康状况的重要指标｡整体护理通过制订个性化的生活计划,鼓励患者参与日常活动,增强社交互动,能够提高患者的认知功能｡本研究中,观察组护理后SF-36评分高于对照组,说明整体护理的医务人员根据患者的兴趣和能力,组织各种娱乐活动,帮助患者在保持身体活动的同时,改善心理状态,从而提升整体生活质量｡服药依从性直接关系到患者的治疗效果｡本研究中,观察组MMAS评分高于对照组,说明整体护理强调健康教育,护理人员通过提供详细的药物使用指导,解答患者的服药疑问,能够提高患者的服药依从性｡睡眠障碍在帕金森病患者中十分普遍,若患者得不到充足的睡眠,会严重影响患者的康复效果｡本研究中,观察组PSQI评分低于对照组,说明整体护理通过提供良好的环境与心理支持,帮助患者建立规律的作息时间､避免刺激性饮食,并进行放松训练,提高患者的睡眠质量｡患者的满意度是评价护理质量的重要指标｡本研究中,观察组满意率高于对照组,说明整体护理通过积极的沟通和人性化的服务,使患者感受到被重视和关怀｡护理人员定期征求患者的意见与建议,针对个体需求进行调整和优化护理方案,从而提升患者的满意度｡

整体护理模式强调以患者为中心,通过认知训练和社交活动提升患者的记忆力,而在生活质量的改善上,则鼓励患者参与日常活动与娱乐,增强其社交互动｡此外,整体护理还通过健康教育和定期随访提高患者的服药依从性,护理人员耐心解答患者疑问,确保患者按时服药,同时在睡眠质量方面,通过良好的环境营造和心理支持,帮助患者改善睡眠,最终全面提升了帕金森综合征患者的身心健康,弥补了常规护理的不足｡

综上所述,帕金森综合征患者应用整体护理能提高患者的运动能力和认知功能,患者改善生活质量､服药依从性和睡眠质量,提高对患者的整体满意率,值得临床应用｡

参考文献:

[1]于文君,蒋紫娟,辛欣,等.基于虚拟仿真的术前访视系统在提高帕金森手术病人心理护理效果中的应用研究[J].全科护理,2024,22(18):3422-3425.

[2]彭霓,李章键,梁俊.基于互动达标理论的护理干预对帕金森病患者病耻感､心理社会适应及平衡能力的影响[J].中国医学创新,2024,21(22):80-85.

[3]邓水莲,蒋璐,万亚丽.PAC心理弹性理论干预联合渐进式康复护理在帕金森综合征患者中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(10):79-81.

[4]王田晶,周翔.问题导向式干预结合认知护理对帕金森综合征患者自护能力与生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2023,32(17):2464-2467.

[5]李博,田倩倩,谢文静.基于保护动机理念的延续护理对早发型帕金森患者自我管理效能及生命质量的影响[J].包头医学,2024,48(2):57-59,56.

[6]彭阿丽,彭文婧,范静,等.知信行宣教模式联合三位一体协同护理管理在帕金森非运动症状中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2024,9(15):137-140.

[7]杨子,吕晨铃,王燕飞,等.基于Cox健康行为互动模式的渐进性康复护理对帕金森病患者冻结步态功能的影响[J].浙江临床医学,2023,25(12):1862-1864,1867.

[8]霍玲玲.综合护理对帕金森病患者的影响[J].中国城乡企业卫生,2023,38(12):192-194.

文章来源:赵飞腾.整体护理在帕金森综合征患者中的应用[J].中国城乡企业卫生,2025,40(08):137-139.