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帕金森病患者普拉克索联合多巴丝肼片治疗效果

2025-09-02 39 上传者：管理员

摘要：目的分析帕金森病患者使用普拉克索联合多巴丝肼片治疗的效果，以期为帕金森病患者的治疗提供参考。方法选取2022年1月—2024年5月内蒙古自治区人民医院收治的80例帕金森病患者，运用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用多巴丝肼片治疗，观察组采用普拉克索联合多巴丝肼片治疗。比较两组的治疗效果、治疗前后认知功能、运动功能和非运动症状。结果观察组治疗总有效率为95.00%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（χ2=4.114,P<0.05）。治疗前，两组患者简易精神状态量表（MMSE）、帕金森病评定量表（UPDRS-Ⅲ）和非运动症状问卷（NMSQuest）评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组MMSE评分高于治疗前，且观察组高于对照组；UPDRS-Ⅲ和NMSQuest评分均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病效果明显，能有效改善患者病情，提升认知功能与运动功能，改善额叶神经细胞代谢水平，值得临床推广应用。

关键词：
多巴丝肼片
帕金森病
普拉克索
神经内科
线粒体功能障碍
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在临床神经内科帕金森病是一种较为常见的病症,主要发病群体集中在老年人群体,具有退行性发展的特征｡其发病机制较为复杂,线粒体功能障碍与氧化应激在其中起着关键作用[1]｡帕金森病会引发一系列临床症状,涵盖非运动症状与运动症状两个方面｡运动症状较为多样,如动作迟缓､手脚震颤等较为典型;非运动症状则为肢体僵硬､睡眠质量欠佳等[2]｡现阶段,药物治疗是临床应对帕金森病的主要手段｡虽然可供选择的药物种类繁多,但各类药物的治疗效果差异明显,而且单一用药往往难以达到理想的治疗效果[3]｡鉴于此,本研究选取了80例帕金森病患者,旨在深入探讨普拉克索联合多巴丝肼片的治疗效果,报告如下｡

1、资料与方法

1.1一般资料选取2022年1月—2024年5月我院收治的80例帕金森病患者,运用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例｡对照组男性25例,女性15例;年龄56~80岁,平均(67.25±5.29)岁｡观察组男性24例,女性16例;年龄56~80岁,平均(68.42±5.28)岁｡两组一般资料比较,差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性｡患者在知情同意书上签字,同时伦理委员会批准｡纳入标准:(1)所选患者符合帕金森病有关诊断标准,接诊期间出现运动减少;(2)患者临床资料完整;(3)患者依从性良好｡排除标准:(1)归属于继发性帕金森综合征者;(2)伴发严重脏器功能障碍者,如心肝肾功能障碍;(3)合并自身免疫性疾病者｡

1.2方法对照组采用多巴丝肼片治疗,口服多巴丝肼片3次/d,125mg/次,连续进行2个月治疗｡治疗过程中对患者病情变化予以关注,同时调整用药用量,最大用量<250mg/次,<4次/d｡观察组采用多巴丝肼片联合普拉克索治疗,多巴丝肼片用法､用量同对照组,普拉克索口服3次/d,0.125mg/次,连续治疗7d,此后剂量为0.25mg/次,连续进行2个月治疗｡

1.3观察指标

1.3.1比较两组治疗效果临床疗效评价依据为帕金森病评定量表(UPDRS-III)总评分,经治疗后,较对基线变化,UPDRS-III总评分≥30%,提示为有效;经治疗后,较对基线变化,UPDRS-III总评分<30%,提示为无效[4]｡

1.3.2比较两组患者治疗前后认知功能､运动功能以及非运动症状改善情况认知功能采用简易精神状态量表(MMSE)评估,总分为30分,评分越高则提示认知功能越好;运动功能采用帕金森病评定量表(UPDRS-Ⅲ)进行评价,满分56分,评分越高躯体运动症状越严重;非运动症状采用非运动症状问卷(NMSQuest)评估,总分为30分,评分越高提示非运动症状和临床症状越多越严重[5]｡

1.4统计学处理由SPSS25.0软件完成数据统计学差异分析,计量资料用x±s表示,采用t检验,计数资料用n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组治疗效果比较观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1观察组与对照组治疗总有效率比较[n(%)]

2.2两组治疗前后认知功能､运动功能及非运动症状评分比较治疗前,两组MMSE､UPDRS-Ⅲ和NM-SQuest评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MMSE评分高于治疗前,且观察组高于对照组,UPDRS-Ⅲ和NMSQuest评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2观察组与对照组治疗前后认知功能等评分比较(x±s,分)

3、讨论

帕金森病在临床症状上呈现多样化,包括精神症状､认知症状以及运动症状等[6]｡随着病情的进展,帕金森病会引发神经系统相关疾病,致使患者出现多种症状,这不仅对患者的身心健康造成严重损害,还可能诱发一系列并发症｡因此,积极探寻更为有效的治疗方案具有至关重要的意义[7]

本研究结果显示:观察组的治疗总有效率高于对照组｡治疗后,两组MMSE评分均有所升高,且观察组高于对照组;UPDRS-Ⅲ和NMSQuest评分均降低,且观察组低于对照组｡多巴丝肼片作为治疗帕金森病的常用药物,疗效明显;但是,长期单独使用该药物,可能会引发多种不良反应[8]｡普拉克索片属于非麦角类多巴胺受体激动剂,能够刺激帕金森患者机体的多巴胺D2和D3受体,从而形成保护屏障｡同时,普拉克索还具有维护黑质神经､防止细胞凋亡､避免谷氨酸对多巴胺神经元造成损害的作用,进而有助于强化患者的运动功能[9]｡多巴丝肼片联合普拉克索应用时,二者能够发挥协同效应,进一步提升治疗效果[10]｡

综上所述,在帕金森病的治疗过程中,采用多巴丝肼片联合普拉克索治疗的方案效果明显｡该方案不仅可以改善患者的认知功能和运动功能,还能优化患者额叶神经细胞的代谢水平,有利于患者病情的康复,值得在临床实践中应用｡

参考文献:

[1]王顺旺,陈小伟.普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床效果[J].临床合理用药,2024,17(35):55-57,76.

[2]谭越,张美蓉.普拉克索+多巴丝肼片联合治疗帕金森病的效果及其对患者生活质量的影响[J].中外医疗,2024,43(12):93-97.

[3]刘洪欣.普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病的效果[J].中国当代医药,2024,31(9):65-68,74.

[4]刘素梅,马娜,牛智领,等.普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病患者的效果[J].中国民康医学,2024,36(2):9-11.

[5]程时为.普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病患者的效果[J].中国民康医学,2023,35(3):15-17.

[7]蒋颖,雷贻碌,张兴博,等.艾地苯醌联合多巴丝肼片对老年帕金森病患者运动和非运动症状及氧化应激水平的影响[J].大医生,2023,8(16):50-52.

[8]董芬芬,刘婷,武岳.艾地苯醌联合多巴丝肼片及吡贝地尓缓释片治疗老年PD伴抑郁的疗效及对患者炎症因子､神经细胞因子水平的影响[J].海南医学,2023,34(14):1977-1981.

[10]赵婷,马占云.艾地苯醌联合普拉克索对老年帕金森病患者认知功能､血清相关因子的影响分析[J].现代诊断与治疗,2023,34(1):52-54,57.

文章来源:艾达尼阳.帕金森病患者普拉克索联合多巴丝肼片治疗效果[J].中国城乡企业卫生,2025,40(09):132-134.