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近年来国内育龄期妇女中的不孕患者比例呈现逐年上升的趋势。多囊卵巢综合征是导致女性不孕的重要病因。PCOS是常见的妇科内分泌疾病,其主要临床特征是患者雄激素过高、卵泡多不成熟,故排卵能力降低。PCOS发病机制复杂。临床多采用人工助孕的方法使患者受孕,克罗米芬是临床常用的促排卵药物。
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既往诸多文献报道,30~35岁以后随着年龄的增加妇女的生育力逐渐下降,在使用辅助生殖技术助孕治疗中,年龄更是影响临床妊娠率的重要因素之一。关于高龄患者年龄的界值,国内大多数研究是以38岁为界,国外有的文献认为女性37岁是临界年龄。不同地区,因环境因素、饮食差异或人们生活水平等因素的不同,高龄界限也因地而异。
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不孕夫妇中女方约占五分之三的多数,而女性不孕的最常见病因是输卵管病变(约占35%),因此,及时准确评估输卵管通畅度在不孕症的临床诊疗中具有重要价值和现实意义。子宫输卵管四维超声造影是新近发展起来的判断输卵管通畅度的影像学检查方法,具有无创及无辐射损伤等技术优势,在超声医学研究中备受关注。
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女性无避孕性生活至少12个月而未孕称为不孕症。我国不孕症的发病率为7.4%,近年来,不孕症的发病率有明显上升趋势,患病人群明显增加。不孕症是衡量一个国家和地区生殖健康水平、医疗服务水平、生活水平等多个层面实际情况的重要指标。不孕症的病因复杂、在不同国家和地区有很大差别。
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女性生育是一个动态调控的过程,其需要多个组织器官(如下丘脑、垂体、卵巢、生殖道等)的协调发展,而该过程高度依赖于女性生殖系统对体内激素水平的精准调控。microRNAs是转录后调控组织发育和分化的一个重要生物过程。microRNAs可通过降解或抑制靶基因的mRNA以达到控制该基因表达的稳定性,特别是卵母细胞形成和卵泡发育中起着重要作用。
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我国不孕症患病率为5.96%~11.22%。免疫性不孕约占不孕症的10%~30%,血清免疫抗体是诊断免疫性不孕的主要方式。评估卵巢储备功能对于不孕症的评估诊断具有重要意义。为进一步研究血清免疫性不孕抗体、基础促卵泡激素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)水平在不孕症诊断中的价值,本研究选取湖北医药学院附属人民医院不孕症女性进行分析,报告如下。
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通过提供专业、优质的规范化生殖健康服务可以改善人工流产后的避孕效果,降低发生意外妊娠的概率,减少了重复流产对心理、生理的伤害。实施生殖健康咨询服务前,两组女性对于健康知识的评分差异不显著。咨询服务后,经数据对比,两组女性对于健康知识的评分存在较大差异。
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低促性腺激素性闭经是临床上引发女性不孕症的主要原因,患者发病后存在闭经、排卵障碍,导致其无法成功受孕,给患者及其家庭带来不良影响,故临床上需对低促性腺激素性闭经致不孕不育予以充分重视,对其采取积极治疗措施。以往,临床上治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育多采用人工月经周期疗法,但部分患者疗效不够理想。
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目前已有研究确定女性年龄会影响体外受精-胚胎移植的成功与否,女性年龄与胚胎质量及妊娠结局呈负相关。而随着男性年龄增加,精子DNA甲基化增加,可直接损伤精子DNA,大量活性氧的生成能导致精子损伤并影响精子的产生,因此理论上男性年龄也会影响IVF-ET的结局,但欠缺循证医学证据。
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高中生正处于青春期性意识发展的向往异性期,并尝试与异性交往,足够的生殖健康知识储备、正确的性观念、完备的自我保护能力对这个时期的高中生尤为重要。本研究旨在了解咸阳城区高中生生殖健康知识、态度、行为及其影响因素,为今后开展青少年生殖健康教育提供参考。
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免疫性不育症是临床上常见的由抗精子抗体引起的生殖系统疾病,抗精子头部抗体可对头粒反应及精子获能造成干扰,损伤精子细胞膜,使得精子死亡,抗精子尾部抗体对精子活动起到抑制作用,同时抗精子抗体可刺激生殖道吞噬细胞吞噬精子,导致不孕。此类疾病被归类于不明原因不育症,病因不明,感染、精道梗阻、生殖道免疫功能异常等均可引发。
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目前,单独采用常规精液分析并不能全面评估精子质量和男性生育潜力,因此,研究者将注意力转移到精子的DNA结构上。近年来,精子DNA碎片(SDF)检测作为常规精液分析的重要补充,被认为是评价精子功能的一项重要指标。研究发现,SDF与精子发生异常、氧化应激损伤、精子凋亡异常相关。
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黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵的着床,可导致不孕或习惯性流产。黄体功能不全型不孕症是指妇女黄体功能不全,以至于处于分泌期的子宫内膜发育不良,螺旋小动脉生长发育不充分及上皮内糖原储备不足,难以提供受精卵适宜的着床条件,从而引起不孕、早期流产等疾病。
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输卵管性不孕不育症主要是由于妇女输卵管发生阻塞或其他功能性障碍使受精卵无法进入子宫腔所引起的,有研究表明造成输卵管不通或其他功能障碍的原因为急慢性输卵管炎症,而严重的输卵管炎症则会彻底导致输卵管不通,对妇女受孕产生极大影响。近年来大多数盆腔炎主要由支原体和衣原体感染所致,感染沿着输卵管黏膜上行至盆腔腹膜,严重影响患者的生活质量。
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多囊卵巢综合征属于复杂的内分泌和代谢紊乱疾病,常见于育龄妇女,其特征是慢性无排卵(排卵功能障碍或丧失)和雄激素过多症(女性过多的雄激素生成)。PCOS的临床表型多种多样,目前病因尚不清楚,PCOS常表现出家族遗传现象,可能存在遗传因素影响。有研究指出在育龄期女性出现不孕的各类因素中,排卵障碍>75%。
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