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全麻下高龄全髋关节置换患者术中应激水平受超声引导下髂筋膜间隙阻滞的影响研究

全髋关节置换术是应用模拟人体关节结构的材料来置换患病的关节,以此来达到恢复患者关节功能的目的,是骨科常见的手术。但是该种手术后患者会出现剧烈的疼痛,严重阻碍了术后的恢复,手术中采取的麻醉方法一直是临床中所关注的热点。本研究对高龄髋关节骨折患者应用超声引导下髂筋膜间隙阻滞取得满意效果,现报告如下。
关键词： 全髋关节置换关节功能蛛网膜下腔阻滞麻醉超声引导髂筋膜间隙阻滞

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选择性脾动脉栓塞术治疗单纯创伤性脾破裂合并失血性休克患者的效果分析

脾破裂指脾脏因外界暴力或脾脏病理性病变等因素导致的损伤破裂，发生率占各种腹部损伤的20%～40%，患者会有内出血的症状，出血量少时可有轻微左上腹疼痛，出血量大时除疼痛外，患者还会出现休克的前期表现，继而发生低血容量性休克，危及生命。临床上对于单纯创伤性脾破裂合并失血性休克患者需立即进行手术，以最快的速度控制住出血，挽救患者生命。
关键词： 免疫功能单纯创伤性脾破裂失血性休克血液指标选择性脾动脉栓塞术

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腹腔镜次全切除术中应用子宫血管电凝宫颈缝合与宫颈线圈套扎的疗效对比

随着近些年来医疗器械设备的不断发展,腹腔镜的应用也越来越广泛,被用在各手术操作中。利用腹腔镜能够使病变部位以及周围组织和血管清晰呈现在术者面前,提高手术质量。腹腔镜下子宫次全切除术一般适用于子宫肌瘤、子宫内膜增生等病症,具有较好的临床效果。腹腔镜下子宫次全切除术的关键之处在于尽可能减少患者手术过程中的出血量,这是每个腹腔镜医生都非常关注的问题。
关键词： 医疗器械子宫次全切除术子宫血管宫颈套扎腹腔镜

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甲状腺手术中超声引导颈丛麻醉联合全身麻醉的应用研究

甲状腺手术属于比较常见的外科手术,而术中患者麻醉安全性与术后苏醒状况取决于安全、高效的麻醉手段。通常情况下,甲状腺手术选择全身麻醉的麻醉方式,然而此麻醉方法会使患者血流动力学发生较大波动,拉长麻醉时间,加大并发症发生几率。选择单纯颈丛麻醉的手段,极易引发术中患者发生呛咳等现象。本文分析超声引导颈丛麻醉联合全身麻醉应用于甲状腺手术的效果,现报告如下。
关键词： 全身麻醉甲状腺手术超声引导颈丛麻醉麻醉手段麻醉药物

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隐性肱骨大结节骨折采用关节镜联合桥式缝合固定术治疗的疗效观察

在骨科疾病中肱骨近端骨折较为常见,而隐性肱骨大结节骨折较为少见,其特点是隐匿性,具有较高的误诊率和漏诊率,若确诊不及时会错过最佳治疗时间,导致病情的恶化,引起医患纠纷。在传统影像学检查中,X线片无法发现隐性肱骨大结节骨折,部分患者在骨折后仍继续进行体力劳动、牵拉等活动,会加重关节受损,若治疗方法不当会加重病情进展,引起骨折移位等情况的发生,增加治疗难度。
关键词： 临床疗效关节镜术后并发症桥式缝合固定术隐性肱骨大结节骨折

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cTnT、NT-proBNP在髋部骨折术后不良心血管事件中的预测价值

随着我国社会逐步进入老龄化，髋部骨折作为老年高发疾病之一，其发病率逐年上升，而髋部骨折大部分均需要进行内固定或者关节置换手术，但围术期应激反应会对患者心血管系统造成不良影响。目前，心肌肌钙蛋白T(cTnT）及氨基末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）用于不良心血管事件的诊断及鉴别已有了大量研究，但是用于不良心血管事件的早期预测仍缺乏研究。
关键词： 外科心肌肌钙蛋白T 氨基末端B型脑钠肽前体髋部骨折

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骨折术后感染早期诊断中血清炎性指标变化的应用价值

目前，手术是骨折患者优选的治疗方式，但术后康复及其影响因素成为临床关注的重点内容之一，由于术后感染早期诊断尚缺乏快速、准确、高效的方法，故术后感染仍作为骨科一大术后并发症困扰着患者及骨科医师。四肢骨骨折术后感染不仅延缓康复进程，并且可能会导致手术失败，甚者危及生命。
关键词： 外科术后感染炎性指标骨折

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穴位电针刺激对腰椎间盘突出症术后残留神经功能损害的治疗效果

腰椎间盘突出症（LDH）是骨科常见病，对保守治疗无效且神经功能损害进行性加重的患者，须行手术治疗。部分患者术前已经遭受神经根功能的损害，出现肌力下降，感觉障碍等症状，手术后神经根也不能尽快恢复功能，甚至形成永久性损害，因此术后如何尽快、完全地恢复受损神经根功能引起了学者的重视。
关键词： 电针效果神经根损伤腰椎间盘突出症骨科

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上尿路结石继发肾积脓的危险因素及预测模型构建研究

梗阻性肾积脓(obstructivepyonephrosis)是严重的肾脏化脓性感染,临床上常见的原因包括上尿路结石引发梗阻继而感染,其次是输尿管及肾畸形,从而引发感染性肾积水,形成肾盂肾炎。其中,结石梗阻性肾积脓(calculousobstructivepyonephrosis)是最常见的发病机制,易导致肾组织破坏,肾功能下降甚至丧失,并发菌血症、尿源性脓毒症、感染性休克,甚至死亡。
关键词： 上尿路结石危险因素多因素分析梗阻性肾积脓肾积脓

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机器人辅助腹腔镜下阻断与不阻断肾血管肾部分切除术的安全性和疗效研究

肾部分切除术(PN)是临床上T1期肾肿瘤的标准治疗方法,它不仅可以达到根治性肾切除的治疗效果,同时可以最大程度的保留患者的肾功能。近些年来,由于机器人的广泛应用,机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术(RANP)广受国内外泌尿外科医生的欢迎,而且回顾性资料显示,其与腹腔镜、开腹手术相比,具有围手术期和功能恢复好的优势。
关键词： Meta分析不阻断肾血管机器人肾肿瘤肾部分切除术

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肩胛骨骨折手术中应用肩胛背神经阻滞联合全身麻醉的疗效分析

肩胛骨前后均为肌肉包绕，肩胛骨骨折比较少见，约占全身骨折发病数的0.2%。肩胛骨骨折主要为直接暴力引起，如通过重物或火器直接损伤肩胛骨体部，多为粉碎性骨折，有时亦有横行或斜行骨折。目前，人们对上肢功能的要求不断不提高，非手术治疗引起的残痛、肩袖功能下降、关节运动障碍等问题日益突出。
关键词： 全身麻醉肩胛背神经肩胛骨骨折超声阻滞

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经皮肾镜手术通道的演变及创新过程研究

经皮肾镜手术在上尿路结石治疗中具有重要的地位,手术通道的建立是此项技术中的关键步骤,自经皮肾镜技术诞生以来,国内外学者对于手术通道的探索与研究从未间断。尤其是近10年来,手术通道在“微型化”技术上取得了突出的成绩,也获得了一些突破性的创新,本文将着重介绍及探讨经皮肾镜手术通道的演变及创新过程。
关键词： 创新微创治疗微型化经皮肾镜肾结石通道

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胃肠道间质瘤应用腹腔镜手术治疗的效果及预后分析

胃肠道间质瘤是临床最常见的间叶源性消化道肿瘤,发病率为0.6%～3%,其中60%～70%的GIST发生于胃,20%～30%GIST发生于小肠,还可见于食管、结直肠及腹膜等部位。GIST生物学行为可为良性或恶性,缺少统一病理分级标准。目前临床上多根据GIST的肿瘤最大直径、有丝分裂计数和肿瘤起源部位等分类指标进行危险度评估,并为其治疗方案选择和预后判断提供参考依据。
关键词： 开腹手术手术后并发症胃肠道间质肿瘤腹腔镜手术近期疗效

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腹股沟疝应用传统开放式修补术与腹腔镜无张力修补术治疗的临床效果对比分析

疝气是外科常见病,多发生于腹部,其中腹内脏器在腹股沟部突出者称为腹股沟疝,多见于男性,右侧较左侧多见,分为直疝和斜疝。腹股沟疝患者早期症状不明显,仅行走或站立时发现肿块,随着病程进展,肿块逐渐增大,可出现腹部绞痛、恶心等症状,对患者生活质量及身心健康造成严重影响。
关键词： 传统开放式修补术手术手术后并发症腹股沟腹腔镜无张力修补术

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复位锁定钢板不同放置方式治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者对临床疗效、关节功能及并发症的影响

跟骨是足部最大的跗骨,在人体负重及行走中起重要的作用。跟骨骨折是指由于各种原因导致跟骨的完整性受损,是足部常见的损伤,约占全身骨折的2%,其中大部分骨折涉及距下关节面。跟骨骨折好发于青壮年,分型有很多种,临床常用的有X线分型和CT分型[2];X线分型不能准确描述骨折面的粉碎程度或移位方法。
关键词： 关节功能切开复位锁定钢板内固定术撬拨复位皮外放置锁定钢板固定术跟骨骨折

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