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探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响

2020-10-09 162 上传者：管理员

摘要：目的探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。方法样本选取时间为2018年12月～2019年11月。样来自本院收治的60例冠心病患者,根据入院时间分为两组(研究组与对照组)各30例。对照组给予常规护理干预,研究组给予心理护理。比较不同干预方法对患者负性情绪的影响、干预效果及生活质量。结果干预前,两组患者焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组焦虑评分(20.14±10.22)分、抑郁评分(21.08±11.46)分,低于对照组的(42.68±16.34)分、(40.39±15.29)分(P<0.05)。研究组干预效果优于对照组(P<0.05)。研究组生理职能、社会功能、身体健康、总体健康评分高于对照组(P<0.05)。结论心理护理对改善冠心病患者消极情绪有积极作用,鼓励患者保持积极、乐观的态度配合护理工作,从而达到理想的干预效果。

关键词：
冠心病
心理护理
心理护理干预
生理职能
负性情绪
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一直以来,冠心病发病率呈不断上升趋势,给患者的生活、健康带来严重影响。临床护理中,受疾病影响,患者的护理依从性较低,情绪消极,对提高预后效果造成不利影响[1]。常规护理干预强调临床指标改善,而缺少情绪照顾。为此,本院基于常规护理方法下融入心理护理,通过对患者情绪引导、语言鼓励、生活帮助等消除负性情绪,能够主动配合护理干预,达到理想的干预效果[2]。心理护理是护理干预的重要环节,术后3个月是克服手术创伤与身体健康的主要时期。该时期要保持精神愉快和心情舒畅,保证休息、劳逸结合、缓解神经系统紧张状态,对病情恢复有积极作用[3]。以2018年12月～2019年11月本院收治的冠心病患者为研究对象,对心理护理干预效果做进一步探究。现报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2018年12月～2019年11月本院收治的60例冠心病患者,根据入院时间分为研究组与对照组,各30例。对照组中男10例,女20例,年龄60～78岁,平均(65.22±5.41)岁;病程1～8年,平均(4.23±0.22)年。研究组中男12例,女18例,年龄61～76岁,平均(64.31±5.21)岁;病程2～9年,平均(4.13±0.60)年。两组患者资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:①患者均符合冠心病诊断标准,年龄在60～80岁;②自愿入组并签署同意书。排除标准:①精神、意识障碍、肝肾功能不全者;②癌症、慢性病患者;③中途退出及治疗依从性不高者。

1.2方法

对照组给予常规护理。包括健康指导、用药管理、环境护理。

研究组基于常规护理上予心理护理。①焦虑患者心理护理。护理人员通过与患者交流,掌握导致其焦虑的心理社会因素与负性情绪,制定心理干预计划。同时,与家属做好交流,得到家属的支持与配合。因为冠心病患者心律失常,昼夜变化,患者常见心神不定、睡眠减少、情绪低落等。为此,护理人员要了解患者性格特点,为患者介绍冠心病相关知识,耐心进行心理疏导、稳定情绪,使其理解护理工作,从焦虑的情绪中解脱出来,消除顾虑。②紧张恐惧者心理护理。该病夜晚症状加重,部分患者睡前出现紧张、恐惧。为此,护理人员热情饱满地迎接患者入院,介绍医院环境,消除患者对环境的陌生感,创建和谐护患关系。同时,采用示范、说服、暗示等方法让患者放松,转移注意力。此外,纠正其错误认知并增加对冠心病知识的了解与掌握。鼓励患者主动诉说并给予针对性心理疏导,主动与患者交流、多关心患者,交流过程中以鼓励性语言为主,介绍成功案例,增强患者康复信心,增强护理依从性。教给患者放松疗法,护理人员每日引导患者进行呼吸运动,保持均匀呼吸,持续时间约10min,增大肺活量与血氧浓度。③角色紊乱者心理护理。常见方法为介绍成功案例或同种康复病例,尽可能让患者与康复者交流、分享经验,取得患者的信任、认同。④病房内可摆放绿植,播放轻缓、舒适音乐,转移患者的注意力,舒缓心结。

1.3观察指标

①运用汉密尔顿焦虑量表对比干预前后患者焦虑情况。运用汉密尔顿抑郁量表(HRSO)对比干预前后抑郁情况。分数越低,表示负性情绪越低。②按照《冠心病疗效评价标准》对比两种护理方法应用效果。显效(冠心病临床症状消失,4d内无早搏出)、有效(临床表现好转,早搏频率减少)、无效(临床表现无改善)。③采用健康调查简表(Shortform-36,SF-36)对比两组患者生活质量,该量表包括生理职能、社会功能、身体健康、总体健康。

1.4统计学方法

本次研究采用的统计学软件为SPSS22.0,对相关数据进行处理分析,计数资料用百分率(%)表示,计量资料用(x¯±s)表示,分别采用x2和t检验比较,P<0.05则表示差异具有统计学意义。

2、结果

2.1对比两组干预前后患者焦虑、抑郁评分

干预前,两组焦虑、抑郁评分无差异(P>0.05)。干预后,研究组焦虑、抑郁评分显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1对比两组干预前后患者焦虑、抑郁评分(分,x¯±s)

2.2对比两组干预效果

研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3对比两组患者生活质量评分

研究组生理职能、社会功能、身体健康、总体健康,高于对照组(P<0.05)。见表3。

表2对比两组干预效果[n(%)]

表3对比两组患者生活质量评分(分,x¯±s)

3、讨论

冠心病主要是由于机体脂质代谢异常,心脏功能受限,给患者生活、工作带来严重影响[4]。临床鼓励及早接受护理干预,减少患者承受的痛苦,以免影响患者的正常生活水平。临床控制以药物为主,但不良反应大、并发症发生率高。所以,适时给予安全、高效的护理干预尤为必要[5]。而常规护理对患者负性情绪缺少引导,患者配合度不高。为此,本院采用的心理护理干预获得了良好的效果[6]。

心理护理以患者为核心,重视心理引导与护理。通过对患者心理评估制定护理方案,在与患者交流过程中认真倾听其主诉并满足其需求,鼓励发泄不满情绪,站在患者角度解决问题[7]。此外,以眼神、行为等表达对患者的安慰,让患者感到如家人般的关爱,提高治疗效果。与家属交流得到家属的支持和配合,提供社会支持让患者处于最佳状态[8]。有研究提出,心理护理可改善患者负性情绪,消除心理负担,以达到最佳的干预效果[9],与本文研究结果相似。本研究中,干预前,两组患者焦虑、抑郁评分无差异(P>0.05)。干预后,研究组焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。研究组干预效果优于对照组(P<0.05)。研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。冠心病对患者身体健康影响较大,对患者给予心理干预可确保健康的生活规律,真正做到外疗和内养的统一,减缓病程,促进患者病情恢复[10]。只有患者保持舒适心情才能更好地配合护理工作,提高护理依从性,促进康复从而提高生活质量。

综上所述,心理护理可改善患者负性情绪,消除焦虑、抑郁情绪,疗效确切,亟待在临床干预中推广实施。

参考文献:

[1]赵秀云,武崇光,王彩君,等.预见性护理干预对冠心病并玻璃体视网膜病变患者玻璃体切割术后负性情绪的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2019,27(10):79-82+86.

[2]高曦.综合护理干预对冠心病患者希望水平、负性情绪、应对方式的影响[J].河南医学研究,2019,28(15):2867-2868.

[3]王梅治,吴梅凤,黄翠云,等.心理护理干预对冠心病患者负性情绪的改善效果评价[J].心血管病防治知识(学术版),2019,9(11):66-67.

[4]吴晶,杨欣,周月.多维度协同护理对老年冠心病合并心力衰竭患者负性情绪及生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2018,24(5):577-581.

[5]蒲红菊,曹丽,叶莉.心理护理干预对冠心病心力衰竭患者心理状态及心功能的影响[J].贵州医药,2018,42(5):636-637.

[6]朱小红,李建宏.心理干预对支气管哮喘患者负性情绪的影响[J].安徽医药,2018,22(7):1419-1423.

[7]杨慧卿.心理护理干预辅助治疗急性胰腺炎患者的疗效及对血清炎性因子的影响[J].中华保健医学杂志,2018,20(3):238-240.

[8]余喜红,高永军,高瑞,等.围术期细节护理联合认知干预对子宫瘢痕妊娠患者介入治疗负性情绪及护理质量的影响[J].护士进修杂志,2018,33(3):262-264.

[9]赵晓惠,李静,白海燕.电针预处理联合生活干预护理对老年冠心病患者心绞痛症状控制及负面情绪的影响[J].中国医刊,2018,53(10):98-101.

[10]王彩霞.综合性心理护理对冠心病患者的干预效果观察[J].心理月刊,2019,14(12):62.