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持续质量改进方法在呼吸道感染心理护理中的应用

2020-10-09 142 上传者：管理员

摘要：目的研究持续质量改进方法在呼吸道感染护理中的应用效果。方法选取本院在2018年3月～2019年2月收治的121例呼吸道感染患者为研究对象,采用随机数表法将所有患者分为A、B两个组别,各有患者60例和61例。采用常规护理模式对A组患者进行护理干预,采用持续质量改进护理模式对B组患者进行护理干预,观察比较两组患者的各项临床指标时间及护理质量评分。结果B组患者在咳嗽消失时间、高热消失时间及住院时间等各项临床指标时间显著短于A组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05);B组护理技能、沟通能力、护理质量评分均显著高于A组,数据差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者对护理工作的有效满意度为93.44%,显著高于A组患者的有效满意度81.67%,负性心理护理和生活质量均优于A组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论持续质量改进方法在呼吸道感染护理中的应用,能够显著缩短患者的咳嗽消失时间、高热消失时间及住院时间,有效提升临床护理质量,显著提高患者的满意度,值得临床推广应用。

关键词：
呼吸道感染护理
心理护理
患者满意度
持续质量改进方法
生活质量
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呼吸道感染属于临床上常见的一种疾病,导致该疾病发生的因素有很多,多以病毒和细菌感染为主。临床常采用抗感染药物对其进行治疗和控制,但是在此期间患者往往会产生多种并发症,甚至发生院内交叉感染,给患者的康复带来诸多影响[1]。所以在对呼吸道感染患者进行治疗时需要配以良好的护理措施,同时在护理过程中需要对护理措施进行持续性的改进,以此不断提高治疗效果。以下本文将针对持续质量改进方法在呼吸道感染护理中的应用效果进行研究,具体操作如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取本院在2018年3月～2019年2月收治的121例呼吸道感染患者为研究对象,采用随机数表法将所有患者分为A、B两个组别,各有患者60例和61例。A组中男性患者和女性患者分别有35例和25例,年龄25～62岁,平均年龄(43.50±1.60)岁;B组中男性患者和女性患者分别有39例和22例,年龄24～63岁,平均年龄(43.50±2.20)岁。两组患者在一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

采用常规护理模式对A组患者进行护理干预,主要包括健康知识宣导、用药指导和各项生命体征监控。

采用持续质量改进护理模式对B组患者进行护理干预,具体操作为:①建立标准管理体系,根据呼吸道感染疾病的相关特点及患者的实际病情建立一套标准的管理体系,并要求护理人员熟练掌握其中的各项内容和标准。②病房护理,护理人员需要定时检查病房的环境情况,包括温度、湿度等是否符合相关标准,并及时清理卫生,保证病房卫生。③心理护理,由于呼吸道感染病痛的原因,部分患者会出现负面情绪,因此,护理人员需要采用针对性的沟通方式对每例患者进行良好的心理疏导,以此来提高患者的治疗依从性及使患者以健康的心态来面对治疗[2]。同时,要对患者的心理情况进行及时记录,当遇到心理状况相同的患者时可以尽快地处理,同时要取得患者的信任,与患者建立和谐的医患关系。心理护理是在患者与医护人员之间进行的,医护人员要通过自己良好的语言、神情、态度和行为去改变患者对疾病的认知,改变患者不良的心理状态和行为,并尽快引导患者以一种积极的状态进行疾病的康复[3]。定期对患者开展心理健康知识和疾病康复的教育,让患者用更加积极的心态去面对疾病。同时,医护人员还可以将心理危害和缓解措施告诉患者和其家属,让家属可以更好地配合护理,并且对患者进行心理的疏导和安慰,提高心理护理的有效性。充分发挥患者在康复过程中的主动性,医护人员要鼓励患者进行自我的护理,防止在康复的过程中过度依赖医护人员,当患者在身体康复方面取得效果时,要告诉患者这是积极自我护理和配合治疗的结果。在对患者的问题进行分析并制定护理计划时,要引导患者进行参与,实现更好的护理效果。促进患者之间的良好情绪的影响,提高患者心理护理的有效性。在进行心理护理时,要鼓励患者保持良好情绪,防止其他患者受到不良情绪的影响,让患者的心理问题可以在同房患者的帮助下进行解决,这样不仅可以增进患者间的友谊,还有利于患者问题的解决[4,5]。④强化院内感染检测,做好院内感染的监测工作,针对性地采用最佳管理措施,防止院内感染现象的发生。⑤加强工作总结和反馈,护理人员每天都需要针对护理工作中的情况或问题进行总结,从而找出相关的原因和解决方法,不断对护理方式进行完善,进而保证良好的护理质量。

1.3观察指标

观察并记录两组患者的各项临床指标时间及护理质量评分,前者包括咳嗽消失时间、高热消失时间及患者住院时间;后者包括护理技能、沟通能力和护理质量。护理质量评分满分为21分,分数越高表示护理质量越好。两组患者满意度的调查采用问卷调查的方式,其中80～100分为满意,60～79分为较满意,59分及以下为不满意。负性心理:采用抑郁自评量表、焦虑自评量表评价两组干预前后的心理消极程度。两个量表都包含了20个项目,采用4级评分法,患者所得的分数越高,说明患者心理消极的程度越高。生活质量采用世界卫生组织标准的生活质量量表(WHOQOL-100)评估,从患者的生理、心理、精神支柱和环境及独立性和社会关系等6个层面进行评价。各个方面都用百分制进行计分,分数与生活质量成正比。

1.4统计学方法

数据采用SPSS17.0软件进行处理,计数资料用百分率(%)表示,计量资料用(x¯±s)表示,分别采用x2和t检验比较,P<0.05则表示差异具有统计学意义。

2、结果

2.1A、B两组患者各项临床指标时间对比

B组患者在咳嗽消失时间、高热消失时间及住院时间等各项临床指标时间显著短于A组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。

表1A、B两组患者各项临床指标时间对比(d,x¯±s)

2.2A、B两组护理质量评分对比

B组护理技能、沟通能力、护理质量评分均显著高于A组,数据差异具有统计学意义(P<0.05),详见表2。

表2A、B两组护理质量评分对比(分,x¯±s)

2.3A、B两组满意度对比

两组有效满意度,B组显著高于A组,数据差异具有统计学意义(P<0.05),详见表3。

表3A、B两组满意度的对比[n(%)]