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心理护理应用于食管癌患者的效果分析

2021-06-01 143 上传者：管理员

摘要：目的探讨食管癌患者实施心理护理后的效果。方法研究时间为2019年2月～2020年2月，以本院收治的70例食管癌患者为主要研究对象，根据护理方式的不同，将其分成两组，对前35例患者给予常规护理措施，并设为常规组；对后35例患者在常规护理基础上，加强对患者的心理护理，并设为研究组，观察两组满意度、治疗依从性及生活质量。结果研究组护理满意度、治疗总依从性比常规组更高，P<0.05；研究组生活质量评分更优于常规组，P<0.05。结论食管癌患者在加强心理护理后，效果更显著，满意度更高，能改善患者的生活质量，值得推广。

关键词：
心理护理
满意度
生活质量
食管癌
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食管癌是比较常见的恶性肿瘤之一，在所有恶性肿瘤的排名中位居第9位，但死亡率却高居第2位，根据数据统计，全世界每年死于食管癌的患者高达20多万人。其中男性的发病率也比女性高，与男性吸烟喝酒的习惯有非常大的关系，大多数都是在40～70岁的中老年人群中呈高发趋势。该病是消化系统中常见的恶性肿瘤之一。食管癌发病早期并没有明显的症状，比较典型的是吞咽困难，刚开始吞咽的时候有一定的异物感，但是到了晚期，症状非常严重。食管癌晚期的患者因为长期遭受病痛的折磨，患者生理、心理都承受着不同程度的痛苦，大部分患者因为知道病情没有办法得到治愈，面临死亡的威胁，所以会出现紧张、焦虑、害怕、恐惧等不良情绪，降低患者的生活质量[1,2]。食管癌确诊以后如果没有淋巴结和器官转移的情况，可以按照患者的身体状况进行手术切除，但是由于食管癌比较容易复发和转移，所以除了进行手术治疗，食管癌患者还有很多需要注意的地方，对其进行正确的护理是提高患者治疗效果的重要因素之一。基于此，此次研究旨在对食管癌患者实施心理护理后的效果展开探讨，现有如下调查数据。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2019年2月～2020年2月，以本院收治的70例食管癌患者为主要研究对象，根据护理方式的不同，将其分成两组，对前35例患者给予常规护理，并设为常规组；对后35例患者在常规护理基础上，加强对患者的心理护理，并设为研究组。其中常规组男性24例，女性11例，平均年龄40.09±8.16岁；研究组男性25例，女性10例，平均年龄39.87±8.66岁。两组一般资料对比，P>0.05，可比。

1.2方法

常规组给予患者入院指导、病区管理、用药护理、饮食指导等，观察患者的病情，监测患者的各项生命体征，根据医嘱对患者给予止痛镇定性药物，能够缓解患者身体的不适症状。

研究组在常规组护理的基础上，加入心理护理方案：(1)对患者选择心理学暗示方法进行干预，可以显著提高食管癌患者的自信心，有效缓解患者的焦虑程度，护理人员需要认真对患者介绍主刀医师，使患者了解其专业技术水平较为高超，并且经验丰富。此外，增加食管癌患者同手术成功患者之间的交流力度，暗示患者手术成功率较高，提高患者对医护人员的信任感，进而提高患者对食管癌疾病的治疗信心。(2)对患者给予行为干预。护理人员对食管癌患者讲解缓解伤口疼痛症状的方法[3]。(3)对患者进行脱敏示范干预。向患者讲述患有相同疾病，临床完成手术后最终康复的例子，缓解食管癌患者的焦虑状态。(4)有效强化患者的家庭支持力度以及患者的社会支持力度。护理人员需要确保患者同其家属之间的沟通力度有效加强，确保食管癌患者可以体会到家属的支持与关心，并且督促患者的亲朋好友增加探视力度，从而顺利开展对食管癌患者的人性化护理干预。(5)对患者给予音乐护理干预。在食管癌患者准备手术前，护理人员对患者的耳垂以及合谷穴进行按压，将食管癌患者的紧张情绪进行有效缓解，从而确保其保持良好的身心状态；对食管癌患者播放舒缓的轻音乐，确保其心理情绪得以有效调节以及舒缓，保证其循环系统的稳定。

1.3观察指标

(1)护理满意度比较，分为非常满意、满意和不满意。(2)治疗依从性比较，分为完全依从（患者可以按照医护人员的指导配合治疗），一般依从（患者偶尔出现不配合治疗的情况）和不依从（患者全程抵抗治疗，拒绝配合）。(3)生活质量评估，通过健康调查简表对患者精神健康、生理功能、社会功能、情感职能、躯体疼痛等生活质量进行评价，总分为100分，得分越高说明生活质量越好。

1.4统计学方法

本研究进行统计学分析的软件为SPSS17.0版本，计数资料采取百分率（%）来表示，通过x2的方式进行相关检验，计量资料采取均数±标准差（±s）来表示，通过t检验，如果P<0.05，则表示差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组满意度分析

相较于常规组，研究组满意度更高，P<0.05，见表1。

表1两组满意度对比

2.2两组治疗依从性分析

相较于常规组，研究组治疗依从性更高，P<0.05，见表2。

表2两组治疗依从性对比

2.3两组生活质量评分分析

相较于常规组，研究组生活质量评分更高，P<0.05，见表3。

表3两组生活质量评分对比

3、讨论

食管癌作为威胁人类健康的主要疾病之一，对食管癌患者进行正确的治疗以及护理是提高患者生存质量的重要因素。随着社会的进步，人们对医疗水平和服务要求也越来越高。而食管癌在初期的症状不是十分明显，所以，容易错过对食管癌治疗的最佳时机。食管癌作为一种慢性消耗性疾病，随着患者病情的不断发展，患者会出现身体消瘦、无力等症状。食管癌患者在身体上都要承受着剧烈的疼痛，患者身体和心理承受能力也已经达到极限，引起患者生活质量降低，危害患者的身心健康。所以，在此期间，给予患者有效、合理、科学的护理干预对患有食管癌患者具有一定的重要的意义[4,5]。在对食管癌患者实施心理护理期间，需要加强患者和医护人员之间的信任关系，从而能够让护理人员充分了解患者的心理状态，以制定出更加适合患者的心理干预方案。通过个性化的心理疏导，来缓解患者的负面情绪，以提升患者的治疗依从性和满意度。此次研究就通过加强对研究组患者的心理干预后，其满意度和依从性均更高于常规组，P<0.05；通过加强家属和患者之间的联系，提升家属对心理护理的重视，认识到心理护理开展的必要性[6,7]。据大量临床实践证实，在食管癌患者手术后，给予相应的心理护理，能够降低患者的负面情绪，从而改善患者的生活质量。此次研究报告中，研究组生活质量评分更优于常规组，P<0.05。

综上所述，食管癌患者在加强心理护理后，效果更显著，满意度更高，能改善患者的生活质量，值得推广。

参考文献：

[1]陆敏敏,肖婷.心理护理干预模式对食管癌患者体征､免疫功能及情绪的影响[J].心理月刊,2020,15(23):82-83.

[2]周琳琳,季祥.多西他赛与顺铂化疗联合心理护理治疗食管癌疗效观察[J].心理月刊,2020,15(23):207-208.

[3]高蓓蓓,辛玲,卞伟峰,等.个性化饮食护理在老年进展期食管癌放疗中的应用[J].中华全科医学,2020,18(12):2144-2148.

[4]肖彬.临床心理护理对食管癌放射治疗患者的临床应用探讨[J].安徽卫生职业技术学院学报,2020,19(5):74-75.

[5]栾海双.食管癌放疗患者实施追踪护理及心理护理的效果探讨[J].中国农村卫生,2020,12(16):10.

[6]李国正.精细化护理对食管癌化疗患者自我管理和生活质量的影响[J].肿瘤基础与临床,2020,33(3):253-255.

[7]赵军丽,刘宽荣.食管癌化疗患者心理护理结果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(43):66+68.

文章来源：黄志梅,周斌.心理护理应用于食管癌患者的效果分析[J].心理月刊,2021,16(10):114-115.