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胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病并发冠心病的临床效果及其安全性评价

2022-03-23 194 上传者：管理员

摘要：分析胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病并发冠心病的临床效果，评价其安全性。选择240例2型糖尿病合并冠心病患者，按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组。对照组应用门冬胰岛素30治疗，观察组在对照组的基础上应用利拉鲁肽治疗，分析其治疗结果。观察组干预后不良反应发生率显著低于对照组(P <0.05)。观察组干预后的hs-CRP、IL-6以及TNF-α指标显著低于对照组(P <0.05)。观察组干预后的各项血糖值指标以及BMI值显著低于对照组(P <0.05)。糖尿病并发冠心病患者应用胰岛素联合利拉鲁肽能有效降低患者的血糖值，减轻体重，减缓机体炎症反应，安全性强。

关键词：
2型糖尿病
临床效果
冠心病
利拉鲁肽
胰岛素
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糖尿病若没有在第一时间进行行之有效的治疗，有可能引起相关并发症，冠心病就是其中的一种[1]。为了全面探讨胰岛素联合利拉鲁肽治疗糖尿病并发冠心病的有效性，本研究对此进行了分析，现汇报如下。

1、资料与方法

1.1基线资料

选取2019年2月11日—2020年2月11日我院收治的240例2型糖尿病合并冠心病患者，按不同治疗方法将其分为对照组与观察组，每组各120例。对照组中，男患76例，女患44例，平均年龄(52.39±12.76)岁。观察组中，男患77例，女患43例，平均年龄(53.18±13.66)岁。所有患者均自愿参加实验调查，并签署了有关文件。排除样本:1型糖尿病患者、近期存在急慢性感染者、肝肾功能不全者、免疫系统病变者、药物过敏者、妊娠哺乳期女性。

经对比，两组的基线资料差异不显著(P>0.05)，可进行比较。

1.2方法

患者入院后均接受常规化干预，包含饮食运动干预以及服用阿托伐他汀钙、阿司匹林、二甲双胍等。在此基础上，对照组应用门冬胰岛素30(甘李药业股份有限公司生产，国药准字S20200024)治疗:皮下注射，初始剂量设定为0.5 U(kg·d)，每天注射3次。结合患者的血糖变化调节胰岛素给药剂量。观察组在对照组的基础上应用利拉鲁肽(Novo Nordisk A/S生产，国药准字J20160037)治疗:皮下注射，初始剂量为0.6 mg/次，1次/日。结合患者的血糖改变情况，调节药物剂量。每日最高剂量在1.8 mg以下，两组患者均接受为期12周的临床治疗。

1.3观察指标

(1)两组干预前后血糖指标以及BMI值对比情况。血糖指标包含FPG、HbAlc以及2 hPG。(2)两组干预前后炎症指标对比情况。包括血清内hs-CRP(免疫速率散射比浊法)、IL-6以及TNF-α(两者的检验方式为酶联免疫吸附法)。(3)分析两组干预后不良反应发生率对比情况。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0进行数据统计，计量资料采用均数±标准差表示，行t检验;计数资料采用例(%)表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组干预前后血糖指标以及BMI值对比

干预前，两组的血糖指标以及BMI值差异不显著(P>0.05);干预后，观察组的各项血糖指标以及BMI值显著低于对照组(P<0.05)，见表1。

表1两组干预前后血糖指标以及BMI值对比

2.2两组干预前后炎症指标对比

两组干预前炎症指标差异不显著(P>0.05);干预后，观察组的hs-CRP、IL-6以及TNF-α指标显著低于对照组(P<0.05)，见表2。

表2两组干预前后炎症指标对比

2.3两组的不良反应发生率对比