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不同药物治疗老年高血压患者血栓前状态的对比分析

2020-10-07 514 上传者：管理员

摘要：目的探讨不同药物治疗老年高血压患者血栓前状态的效果。方法选取我院2017年3月～2020年3月60例高血压患者为对象，随机分为观察组与对照组。对比两组患者血压及血栓前状态。结果两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血管性血友病因子(vWF)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)水平均降低，观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平均升高，观察组上升幅度高于对照组(P<0.05)。结论坎地沙坦酯用于高血压患者，可控制患者血压，改善血栓前状态。

关键词：
凝血酶
心血管内科
老年
血栓前状态
高血压
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高血压是常见的慢性疾病，该病多见于中老年人群。我国高血压的发病率高达40%，已成为影响公共卫生健康的主要疾病之一[1]。老年人群由于生理机能的减退，易合并多种基础疾病如糖尿病、高脂血症等，若并发高血压，则会对患者的身体健康造成极大的威胁[2]。临床对于高血压患者多以药物治疗为主，然而高血压患者一般均需终生服药，故药物的选择十分重要。坎地沙坦酯是一种新型血管紧张素II受体拮抗剂，可有效控制血压，逆转高血压引起的左心肥厚，还可能对血栓前状态具有改善作用[3]。因此本文特予以探讨。

1、资料与方法

1.1一般资料

以2017年3月～2020年3月我院收治的60例高血压患者为对象。纳入标准:收缩压(SBP)高于140mmHg和(或)舒张压(DBP)高于90mmHg;未合并其他严重疾病;神志清楚，可正常沟通，独立完成调查问卷;入选病例遵循知情同意原则。排除标准:合并脑卒中患者;继发性高血压患者;存在酒精依赖者;重度肥胖患者;对治疗药物过敏者。随机分为观察组与对照组。观察组30例，平均年龄(68.14±4.15)岁，男21例，女9例，病程(7.27±1.93)个月。对照组30例，平均年龄(67.95±3.96)岁，男18例，女12例，病程(7.40±1.83)个月。两组年龄(t=0.181,P=0.857)、性别(χ2=0.659,P=0.417)、病程(t=0.268,P=0.790)比较差异无显著性(P>0.05)。

1.2方法

对照组:采用苯磺酸氨氯地平治疗，5mg/片，1片/次，1次/d，连续服用6周。观察组:坎地沙坦酯，8mg/次，1次/d。

1.3观察指标

观察患者SBP、DBP;检测血管性血友病因子、D二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(全自动没免疫分析仪);检测活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间(全自动血凝分析仪)。

1.4统计学处理

数据分析用SPSS22.0。计数资料用n(%)表示，用“χ2”检验。计量资料用“±s”表示，用t检验。P<0.05示差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组血压水平比较(表1)

两组治疗前SBP、DBP水平比较差异无显著性(P>0.05)，两组治疗后SBP、DBP水平均降低，观察组低于对照组(P<0.05)。

2.2两组PTS分子标志物水平比较(表2)

两组治疗前vWF、Fbg、D-D水平比较无差异(P>0.05);治疗后两组vWF、Fbg、D-D水平均降低，观察组降低幅度更显著(P<0.05)。

2.3两组凝血指标水平比较(表3)