随着时代发展，女性在劳动力市场的代表性急剧增 长 。 2021 年 我 国 女 性 就 业 人 员 数 量 庞 大 ，占43.1%［1］。随着职业女性的比例增加，社会中“理想工人”制度和“合格母亲”的传统道德观念影响了妇女的角色期望，从而产生角色冲突，可能导致中国职业母亲更 容 易 受 到 工 作 家 庭 冲 突 的 负 面 影 响［2⁃3］。产 后 返 岗是指女性在分娩休假和照顾婴儿后过渡到兼职或全职工作［4］。女性返回工作岗位后，工作角色与家庭角色之间互相影响尤为明显，当两种角色出现冲突时，会产生工作家庭冲突。工作、家庭冲突来自两个方面：工作需 求 干 扰 家 庭 ，即 工 作 ⁃家 庭 冲 突（work interferencewith family，WIF）和家庭需求干扰工作，即家庭⁃工作冲 突（family interference with work，FIW）［5］。 两 种 角色 冲 突 体 验 可 能 会 造 成 母 亲 抑 郁［2，6］。美 国 的 1 项 研究表明，54.9% 职业女性报告经常感到抑郁，71.1% 的女性报告在分娩后重返工作岗位的第 1 个月经常感到焦虑［7］。以往人们更关心产后6周左右的女性抑郁情况，而忽略职场女性在平衡工作和家庭时所面临的困难。与抚养年龄较大儿童的母亲相比，照顾婴幼儿的母亲会面临更大的工作家庭冲突［8］，其产生的压力会影响家庭互动时间和行为方式，从而阻碍母亲的育儿能力［9⁃10］。育儿胜任感是指一个人在育儿角色中体验到的满意度和自我效能感［11］。与父亲相比，母亲在家庭中承担了更多的责任，返岗后的母亲不仅要面对工作压力，同时要处理家庭育儿中面临的困难。目前，研究较多的是关于父母工作家庭冲突与职业倦怠、儿童不良行为等问题，较少关注产后重返工作岗位母亲的抑郁情绪和育儿能力。本研究通过分析返岗母亲工作家庭冲突潜在类别，并分析其影响因素，旨在进一步了解产后返岗母亲的心理状态，为产后母亲延续性心理护理干预提供依据。

1、对象与方法

1.1　研究对象

2023年3月—9月，采用便利抽样方法，在成都某社区卫生服务中心儿童健康促进科门诊以及儿保微信服务群对产后返回工作岗位的母亲进行调查，利用问卷星对调查对象进行线上调查。纳入标准：1）产后重返工作岗位的母亲；2）重返工作岗位时间不超过1年；3）母亲年龄≥18岁，孩子年龄≤3岁；4）有基本理解能力，沟通无障碍。排除标准：1）因疾病或其他原因推迟返岗，而非因生产原因重返岗位的母亲；2）既往诊断有精神疾病、智力低下或孕产期诊断抑郁、焦虑等心理疾病；3）既往诊断其他重大器质性疾病。本研究为横断面研究，根据 Kendall 样本量估算公式，样本量取自变量 的 5~10 倍［12］，本 研 究 自 变 量 为 21 个，考 虑 20% 的无效问卷，确定样本量为 126～252 人。本研究最终纳入 335 人。本研究通过四川天府新区华阳社区卫生服务中心伦理审查（审批日期：2025⁃03⁃24）。

1.2　研究工具

1.2.1　一般资料调查表

采用自制一般资料调查表，内容包括年龄、文化程度、职业、产后返岗时长、孩子数量、最近 1次生产的孩子年龄、喂养方式、是否患先天性疾病、孩子身体状况、主要照顾者、个人收入等。

1.2.2　工作家庭冲突量表

本研究采用Carlson等开发，张何苗［13］修订的中文版 工 作 家 庭 冲 突 量 表 ，共18个 条 目 ，其 中 前9条 为WIF，表 示 工 作 影 响 到 家 庭 ，包 括 基 于 时 间（3个 条目）、基于压力（3个条目）、基于行为（3个条目）3个维度；后9条为FIW，表示家庭影响到工作，包括基于时间（3个条目）、基于压力（3个条目）、基于行为（3个条目）3个 维 度。采 用Likert 5级 评 分 法，从“非 常 不 同意”到“非 常 同 意”分 别 计1~5分，得 分 越 高 说 明 冲 突越强。该量表在本研究中的Cronbach'sα 系数为0.95。

1.2.3　流调中心抑郁自评量表

简表本研究采用由Radloff编制，何津等［14］修订的流调中心抑郁自评量表中文简版，共9个条目，包括积极情绪和消极情绪。通过返岗后母亲对过去1周内抑郁情绪的频率进行自评，从“几乎没有（<1 d）”至“几乎一直有（5~7 d）”分别计0~3分，其中积极情绪为反向计分题，得分越高表示抑郁越严重。该量表在本研究中的 Cronbach's α 系数为 0.926。1.2.4　育儿胜任感量表育 儿 胜 任 感 量 表 由 Gibaud ⁃Wallston 编 制 ，杨 晓等［11］进行中文版修订。该量表共 17 个条目，包括育儿满 意 度 和 育 儿 效 能 2 个 分 量 表，采 用 Likert 6 级 评 分法，从“绝 对 不 同 意”到“绝 对 同 意”分 别 计 1~6 分，得分越高表示育儿胜任感水平越高。该量表在本研究中的 Cronbach's α 系数为 0.853。

1.3　资料收集方法

本研究采用问卷星平台制作问卷，通过扫描二维码参与调查。研究者采用统一指导语。问卷首页以指导语向调查对象解释研究目的和填写方式，同意参加调查的对象填写问卷，所有题目作答完毕才可提交问卷，通过限制IP地址只能提交1次，剔除快速作答（<200 s）、规 律 性 作 答、前 后 矛 盾 选 项 的 问 卷，最 终 回 收335份符合要求的问卷，有效率为91.78%。

1.4　统计学方法

采用Muplus 8.3对产后返岗母亲工作家庭冲突进行潜在剖面分析，潜在剖面模型常用适配检验拟合指标 包 括Akaike信 息 准 则（AIC）、贝 叶 斯 信 息 准 则（BIC）及样本校正的贝叶斯信息准则（aBIC），指标数值越小表示模型的拟合度越好；熵值（Entropy）是分类指标，取值范围0~1，熵值越大分类的精确度越高；似然 比 检 验 指 标 包 括 似 然 比 检 验（LMRT）以 及 基 于Bootstrap的似然比检验（BLRT），LMRT和BLRT两个指 标 的P<0.05时，表 明k个 类 别 的 模 型 优 于k-1个类别的模型；Entropy值达0.80以上时表明分类的精准性 较 高 ，越 接 近 于1表 明 分 类 的 可 信 度 越 高 。 采 用Logistic回归分析人口学变量对产后返岗母亲工作家庭冲突潜在类别的影响，采用线性回归分析工作家庭冲突类别对母亲抑郁及育儿胜任感的影响。

2、结果

2.1　工作家庭冲突量表、育儿胜任感量表、流调中心抑郁自评量表简表得分情况

本 研 究 共 对335名 返 岗 母 亲 进 行 调 查，工 作 家 庭冲 突 量 表 得 分 为（51.32±16.31）分，WIF维 度 得 分 为（26.48±8.71）分，FIW维 度 得 分 为（24.94±8.38）分；育 儿 胜 任 感 量 表 得 分 为（66.50±12.45）分；流 调 中 心抑郁自评量表简表得分为（8.75±5.95）分。

2.2　工作家庭冲突潜在剖面分析

基于工作家庭冲突量表中的WIF和FIW中分别基于时间、压力、行为维度构建1~5个潜在类别模型，模 型 拟 合 结 果 见 表1。 一 般 来 说 ，AIC、BIC越 小 ，Entropy越接近1，且LMRT达到显著水平（P<0.05），模 型 的 拟 合 程 度 越 好。随 着 类 别 数 目 的 增 加，AIC、BIC、aBIC不断减小，类别数目从4增至5时上述各项指 标 变 化 平 缓，且Entropy>0.80，LMRT的P<0.05，因此最终选择4类模型。

表1　工作家庭冲突的潜在剖面拟合结果

2.3　工作家庭冲突潜在类别

命名工作家庭冲突的潜在剖面分类在6个维度得分如图1所 示。C2组26例（7.76%），在 各 维 度 中 均 分 最高，命名为高工作家庭冲突组；C3组101例（30.15%）在各维度中均分最低，因此命名为低工作家庭冲突组；C1组119例（35.52%），C4组89例（26.57%）得 分 居中，为 中 等 工 作 家 庭 冲 突 组。由 于C1组 在WIF中 基于时间的维度得分高于其他维度，最终命名为时间型工 作 家 庭 冲 突 组；C4组 在WIF中 基 于 压 力 的 维 度 得分最高，最终命名为压力型工作家庭冲突组。

图1　工作家庭冲突4种潜在类别分析模型

2.4　人口学变量对产后返岗母亲工作家庭冲突潜在类别的影响

将 工 作 家 庭 冲 突 的4个 潜 在 类 别 作 为 结 局 变 量，以低工作家庭冲突组（C3组）为参照组，以人口学特征为自变量，自变量赋值情况见表2，构建Logstic回归模型，见表3。结果显示，孩子数量、产后返岗时间、是否参与主要照顾对工作家庭冲突分类有预测作用。

表2　自变量赋值情况

表3　工作家庭冲突潜在类别影响因素的Logistic回归分析

2.5　工作家庭冲突类别对母亲抑郁及育儿胜任感的影响

在校正人口学变量等混杂因素后，以工作家庭冲突的4个潜在类别为自变量，以抑郁、育儿胜任感及育儿满意度、育儿效能感2个维度为因变量，以C3为参照，结果见表4。

表4　不同潜在类别和抑郁、育儿胜任感各维度间的多元线性回归分析

3、讨论

3.1　产后返岗

母亲工作家庭冲突水平本研究结果显示，产后返岗母亲家庭工作冲突量表得分为（51.32±16.31）分，WIF维度得分为（26.48±8.71）分，FIW维度得分为（24.94±8.38）分。产后返岗母亲整体工作家庭冲突处于中等水平，其中WIF得分高于FIW得分，表明产后返岗母亲认为工作影响了家庭。这可能与工作家庭冲突性别角色存在明显的跨文化 差 异［15］有 关。受 到 传 统 文 化 影 响，社 会、家 庭 以 及母亲本身对女性家庭角色的期望更高。这种“理想母亲”的社会期望让母亲会潜意识地认为工作影响到了家 庭［16］。因 此，亟 须 实 施 针 对 性 的 干 预 方 案，如 家 庭情感支持［17］、社会政策支持［18］帮助返岗母亲减少工作家庭冲突，更好地平衡工作和家庭。

3.2　工作家庭冲突的潜在类别

本研究充分考虑了返岗后母亲个体特征情况，采用潜在剖面分析在工作家庭冲突量表中6个维度识别出4种不同潜在类别，提示返岗母亲的工作家庭冲突存在异质性。C3组各维度均分处在最低水平。C1组和C4组占62.09%，两组均属于中等工作家庭冲突，即返岗母亲工作家庭冲突大多数为中等水平。通过整体比 较4组 冲 突 类 型，可 以 发 现WIF的 得 分 高 于FIW，说明工作对家庭干扰相较于家庭对工作的干扰更为突出，返岗后的母亲对自身角色期望更侧重于家庭，其内心认为工作在某种程度上会影响到家庭。同时，基于压力的维度在WIF和FIW两个分量表中得分均较高，反映了产后返岗母亲来自工作和家庭的双向压力均较为明显，亟须帮助其缓解工作和家庭两方面的压力。

3.3　工作家庭冲突的潜在类别的影响因素

本研究表明，与1个孩子相比，孩子数量≥2个属于高工作家庭冲突概率较大。与既往研究一致，孩子数量与工作家庭冲突之间呈正相关［16］，多子女家庭可能面临更复杂的育儿任务，母亲需要更多精力和时间去照顾，导致冲突尤为明显。本研究表明，与返岗1~<3个月相比，产后返岗时间<1个月属于时间型工作家庭冲突组概率更大。这可能是在返岗由于中国产母亲大都是在孩子5个月前返岗，此时婴儿完全依赖他人，需要更多的时间陪伴［19］。同时，刚进入工作岗位难以适应家庭和工作角色转换，工作的要求和工作量增加导致家庭时间缩减，从而出现角色冲突。本研究认为与夫妻与祖辈、保姆、育儿机构共同参与照顾的母亲相比，不参与主要照顾的母亲属于时间型工作家庭冲突组概率较大。既往研究表明，工作量、工作时长、工作要求的增加均会导致焦虑和抑郁的增加［10］，不参与主要照顾子女的母亲心理问题更加严重。同时，由于其大多数收入更高，工作时间更长，工作要求更多，职业期望更高，导致家庭时间缩减，从而影响到家庭。虽然将照顾子女责任完全转移给他人，但初为人母的喜悦和新角色的感受以及在照顾婴儿的独特心理需求，让职业母亲认为以往的工作时长和要求在转变为母亲角色时难以接受，从而认为工作影响到家庭。其次，纳入研究的人群孩子年龄1岁以下的占44.18%，年龄越小育儿需求越多，这也是导致家庭牵绊职业女性一个重要因素。同时，部分参与照顾是降低时间型工作家庭冲突的重要保护因素，适当的社会支持和家庭支持可以 有 效 减 轻 工 作 家 庭 冲 突［3，20］，让 返 岗 母 亲 家 庭 角 色需求降低，既能满足育儿需求获得亲子时光，又能平衡工作，获得职场带来的满足与自信。

3.4　返岗母亲工作家庭冲突潜在类别与抑郁、育儿胜任感的关系

控制了社会人口学变量后，本研究结果与多项研究［21⁃24］结果一致，显示返岗母亲的工作家庭冲突潜在类别对抑郁具有预测作用，工作家庭冲突越高的返岗母亲抑郁水平越高。其中高工作家庭冲突的母亲出现较高抑郁概率更大，同时在 C2 组，来自基于压力和行为方面的 WIF 和 FIW均表现明显突出，因此有必要对高工作家庭冲突的返岗母亲压力和行为进行仔细评估和干预。工作家庭冲突对育儿胜任感同样具有负向预测作用。工作家庭冲突越大，育儿胜任感越低，且在压力型工作家庭冲突组对育儿效能维度影响更加明显。母亲在工作和家庭角色之间面临的冲突越高，他们对自己在育儿方面的能力和满意度就越低［9，25］。同 时，对于在外工作的母亲来说，无法照顾婴幼儿可能会产生焦虑或内疚感，最终还是会影响母亲的总体心理健康。因此，了解产后返岗母亲工作家庭冲突的潜在类别与抑郁和育儿胜任感的关系，对改善母亲心理健康和亲子关系具有重要意义。综上所述，应针对多孩、产后 返 岗<1个 月、不 参 与 主 要 照 顾 儿 童 的 母 亲 进 行 重点关注，及时采取有效预防措施。压力型工作家庭冲突对母亲抑郁和育儿胜任感影响较为明显，社区服务应 当 定 期 评 估 产 后 返 岗 母 亲 工 作 压 力 水 平 和 抑 郁 水平，提倡企业关爱产后妈妈，提高家庭支持水平，普及有关压力管理健康知识、提供便利的育儿知识和技能获取途径，通过家庭支持和社会支持降低产后返岗母亲工作家庭冲突，改善心理健康。

4、局限性

本研究是横断面调查，无法研究工作家庭冲突在返岗母亲群体中的动态变化情况。其次，本研究使用母亲的自我报告来评估的标准变量，这些变量可能受到社会期望和其他形式的报告偏差的影响。由于样本量较少，纳入人群受限，可能造成社会经济地位低下、从事低技能低收入工作的单亲母亲被排除在外。

参考文献:

[1] 国家统计局 .2021年《中国妇女发展纲要(2021—2030年)》统计监测 报 告 [EB/OL](2023-04-24)[2024-08-02].

[3] 张晓倩,宋健 .工作—家庭冲突对女性再生育意愿的影响及家庭育儿支持的作用[J].中国人口科学,2024(3):81-97.

[9] 朱波,任宝玲,高惠玲,等 . 陕西省 3 所三甲医院二胎护士的工作家 庭 冲 突 及 其 对 育 儿 胜 任 感 的 影 响[J]. 职 业 与 健 康,2019,35(9):1244-1247.

[11] 杨晓,高玲玲,张振香,等 . 中文版育儿胜任感量表在产妇中应用的信效度检验[J].中华护理杂志,2014,49(7):881-885.

[12] 倪平,陈京立,刘娜 . 护理研究中量性研究的样本量估计[J]. 中华护理杂志,2010,45(4):378-380.

[13] 张何苗 . 高中教师工作家庭冲突的影响因素研究[D]. 北京:首都师范大学,2007.

[14] 何津,陈祉妍,郭菲,等 . 流调中心抑郁量表中文简版的编制[J].中华行为医学与脑科学杂志,2013,22(12):1133-1136.

[20] 金家飞,徐姗,王艳霞 . 角色压力､工作家庭冲突和心理抑郁的中美 比 较 ——社 会 支 持 的 调 节 作 用 [J]. 心 理 学 报 , 2014, 46(8):1144-1160.

文章来源:李洋,高佳,陈澜玲.产后返岗母亲工作家庭冲突的潜在剖面分析及其对抑郁和育儿胜任感的影响[J].循证护理,2025,11(09):1817-1822.