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穴位按摩与针灸结合治疗对妇科子宫肌瘤患者术后排气时间的影响

2024-02-04 75 上传者：管理员

摘要：的分析穴位按摩与针灸结合治疗对妇科子宫肌瘤患者术后排气时间的影响。方法选取于我院行手术治疗的90例子宫肌瘤患者，将术后实施穴位按摩的45例患者纳入对照组，实施穴位按摩联合针灸治疗的45例患者纳入研究组。对比两组术后恢复时间、不良反应发生率及预后1年疾病复发率。结果研究组术后恢复时间均优于对照组，不良反应发生率及预后1年疾病复发率均低于对照组（均P<0.05）。结论妇科子宫肌瘤患者手术治疗后，应用穴位按摩联合针灸方式进行术后干预，可缩短患者排气时间，降低术后不良反应发生率，效果良好。

关键词：
子宫肌瘤
术后排气时间
穴位按摩
结合治疗
针灸
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子宫肌瘤在临床中属妇科疾病范畴，该疾病是由人体性激素、雌激素分泌异常，促使子宫内膜肌层细胞出现突变所导致，发病率较高，患者以育龄女性居多。该病主要症状表现为腹痛、白带增多、月经不调等，因影响生殖系统功能，因此易导致不孕、流产等情况，对女性生殖健康造成影响[1]。手术治疗子宫肌瘤，可使病灶得到有效清除，但受疾病发病机制影响，术后疾病复发率较高，加之手术操作存在创伤性、患者自身机体状态等因素干扰，部分患者术后可出现腹胀、排气时间长等情况，不利于其术后恢复[2]。因此，子宫肌瘤患者接受手术治疗后，对其实施术后治疗尤为重要。穴位按摩是以穴位刺激方式干预患者机体状态，开展按摩后，能够调节患者机体气血运行，刺激大肠经，以增进肠蠕动，进而达到促进其术后排气的目的。针灸是中医疾病治疗的特有方式，运用于子宫肌瘤术后治疗中，在合谷穴、手三里、足三里、外关穴、梁丘穴、丰隆穴、上巨虚、下巨虚、太冲穴、三阴交穴等处施针，能够产生疏通经络、化瘀散结等功效，进而改善患者体质状态，可干预子宫肌瘤病机，从而阻止该疾病预后复发，可见良好的治疗功效[3]。基于此，本文分析穴位按摩与针灸结合治疗对妇科子宫肌瘤患者术后排气时间的影响，现报告如下。

1、资料与方法

1.1 临床资料

选择2020年4月—2021年3月于我院行手术治疗的90例子宫肌瘤患者，年龄>18周岁，精神状态良好，沟通正常，均接受手术方式治疗子宫肌瘤，病历资料完整，患者对本研究内容知情同意，本研究经院伦理委员会审核批准。排除合并其他妇科疾病者，凝血功能异常、免疫系统功能异常者，无自理能力者。随机将其分为对照组和研究组，每组各45例。对照组：平均年龄（42.16±2.13）岁，平均病程（4.33±1.07）年；研究组：平均年龄（42.23±2.11）岁，平均病程（4.25±1.12）年。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组术后实施穴位按摩治疗：取足三里、上巨虚、下巨虚等穴位，右手拇指指尖、指腹对上述穴位进行按压，力度以患者有轻微酸麻感为宜，单次按压时间为60 s，每间隔8 h实施穴位按摩1次。研究组术后在对照组基础上联合针灸治疗：选择合谷穴、手三里、足三里、外关穴、梁丘穴，丰隆穴、上巨虚、下巨虚、太冲穴、三阴交穴等实施针灸，平补平泻法施针，得气后留针30～45 min。实施术后治疗的同时，对患者开展术后健康指导，引导其做适度运动、保持心情愉悦，给予其治疗药物期间叮嘱患者对药物做规范使用，引导患者加强妇科保健意识，术后注意个人卫生，对其术后恢复具有促进意义。

1.3 观察指标

(1）对比两组术后恢复时间，包括术后排气时间、术后下床时间、肠蠕动恢复时间、疼痛时间、术后进食时间、住院时间。（2）观察两组不良反应发生率，包括腹胀、恶心、呕吐。（3）术后随访1年，对比两组疾病复发率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 21.0统计学软件处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 两组术后恢复时间比较

对照组和研究组术后肠蠕动恢复时间分别为（25.48±2.39）、（20.04±3.26)h，术后排气时间分别为（30.94±4.55）、（23.06±2.17)h，术后下床时间分别为（19.36±1.24）、（17.29±1.18)h，疼痛时间分别为（3.79±1.07）、（2.57±0.84)d，术后进食时间分别为（37.19±4.53）、（30.14±2.77)h，住院时间分别为（5.30±1.19）、（3.87±1.10)d。研究组术后恢复时间均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（t=9.028、10.486、8.112、6.016、8.907、5.920，均P<0.05）。

2.2 两组不良反应发生率比较

对照组：腹胀3例、恶心4例、呕吐3例，不良反应发生率为22.22%；研究组：腹胀1例、恶心1例，不良反应发生率为4.44%。研究组并发症发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=6.154,P<0.05）。

2.3 两组预后12个月疾病复发率比较

对照组：预后6个月复发1例、9个月复发2例、12个月复发3例，复发率为13.33%；研究组：预后12个月复发1例，复发率为2.22%。研究组预后12个月疾病复发率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=3.873,P<0.05）。

3、讨论

子宫肌瘤的发生对女性生殖系统健康存在明显损害性，该疾病是由人体性激素、雌激素分泌异常，促使子宫内膜肌层细胞出现突变所导致，影响生殖系统功能及机体健康的同时，干扰女性生育，对患者身心健康造成严重损害[4]。

手术是临床治疗子宫肌瘤的首选方式，通过实施手术，可快速清除病变组织，进而使疾病所致影响、患者病情等得到控制。但仅以手术方式治疗该疾病，其疗效无法充分达到预期。中医认为，子宫肌瘤属“癥瘕”范畴，以经络淤阻、气血不通、脾脏虚弱为发病机制，因此治疗该疾病，需调和气血、活血化瘀，使经络运行状态得以改善，从而使疾病得到根本性治疗。从中医角度分析，手术的实施，可造成人体元气损伤、损耗气血，致使大肠经、肾经受损，诱发脾胃功能减弱，从而导致风寒湿侵体，进一步影响脏腑功能。穴位按摩具有调节人体阴阳、改善身体机能等作用，根据患者疾病致病成因，选择穴位，通过按压、揉捏等手法，对穴位进行刺激，从而干预病机，产生疾病治疗功效。以穴位按摩方式对子宫肌瘤手术患者做术后治疗，对足三里、上巨虚、下巨虚等穴位进行按摩，能够对人体大肠经、肾经、肝经、脾经气血产生调和作用，以此改善肠道功能，同时促进患者术后子宫复旧，对其术后恢复具备积极影响。虽然穴位按摩对子宫肌瘤患者术后恢复可产生干预作用，但功效仍显缓慢。针灸在疾病治疗中，以毫针刺入人体皮肤方式行穴位刺激，对穴位刺激功效更为快速，可使穴位对应经络状态在短时间内得到有效调整，进而发挥其疾病治疗功效。因此在临床中，部分疾病的治疗，以针灸效果更为显著，疗效极佳[5]。此外，采用穴位按摩加针灸方式给予子宫肌瘤患者术后治疗，二者均以穴位刺激为主要方式，除产生镇痛、促进患者术后排气外，针灸能够改善生殖系统状态，同时干预人体激素分泌量，对患者术后康复可产生促进作用的同时，还可管控预后疾病复发，从而增进子宫肌瘤疾病治疗有效率，提高患者疾病康复率。

本文结果显示，研究组术后排气时间较短，术后恢复耗时较少，不良反应发生率及疾病复发率均得到有效控制。由此可见，子宫肌瘤患者术后治疗采用穴位按摩联合针灸能够使患者术后恢复得到有效干预。通过术后治疗，患者机体对手术耐受度可明显提高，有助于增进其体感舒适度；且穴位刺激相比用药，对患者机体生理功能无损害性，可使术后体质状态得以改善，进而减轻疾病、手术等对其身体健康水平的影响，治疗安全性、疗效等均具备优势性，临床中具备良好的应用效果。

综上所述，穴位按摩联合针灸在子宫肌瘤术后治疗中的应用价值具有优势性，且存在较高适用性，从中医角度干预患者术后，可维护患者的机体健康，建议临床推广使用。

参考文献:

[1]王继芳.腹腔镜与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的疗效对比观察[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(2):200-201.

[2]潘清洁,苏文武,陈曼珍,等.针灸联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的疗效及对血清VEGF､HIF-1α表达的影响[J].内蒙古中医药,2021,40(7):128-129.

[3]高静,黄申怡,林佳婷,等.“一针二灸三巩固”整合针灸疗法治疗子宫肌瘤病的临床经验[J].环球中医药,2020,13(9):1592-1594.

[4]梁艳.少腹逐瘀汤联合针灸对子宫肌瘤患者肌瘤体积及性激素水平的影响[J].中国疗养医学,2020,29(8):851-852.

[5]刘振英.针灸治疗子宫肌瘤的临床护理效果研究[J].中国保健营养,2020,30(16):250-251.

文章来源:陈琼.穴位按摩与针灸结合治疗对妇科子宫肌瘤患者术后排气时间的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2024,41(01):26-27.