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随着分子生物学研究的不断深入,多种肿瘤标志物被临床发现并被用于恶性肿瘤的诊断,了解各类肿瘤标志物与食管癌的相关性,能够为早期诊断提供参考。本文就细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cyfra21-1)、糖类抗原CA125(CA125)、癌胚抗原(CEA)水平检测对食管癌的诊断意义进行了研究分析,现报道如下。
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目前在我国进行胃镜筛查较为困难且费用较高,胃黏膜“血清学活检”具有相对无创、经济高效的特点,被逐渐应用于临床,可用于胃癌风险人群的初步筛查、早期诊断等。日本最早提出“ABC”法,我国提出了适合我国国情的新“ABC”法和新型胃癌筛查评分系统法。本研究讨论两种血清学方法对于筛查胃癌及癌前病变的差异。
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腹部肿瘤具有生物转移特点,早期表现为腹痛、乏力等,由于症状不具有特异性,容易引起误诊、漏诊,导致患者错过最佳治疗时机,引起癌变,为了尽早控制病情,还需加强临床诊断工作。目前常运用增强CT诊断,其能够准确检出腹腔转移情况,明确原发病灶,掌握肿瘤细胞转移规律,对肿瘤灶位置、形态、大小进行详细了解,更利于提高肿瘤诊断准确性,为治疗方案拟定提供科学、合理依据。
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射频消融以其创伤小、可重复性强、并发症少等优势成为治疗肝细胞癌的重要临床手段。邻近肝被膜、肝内重要管道及器官等5mm以内的肿瘤,因其位置特殊更易造成严重并发症被认定为“高危部位”病灶,在接受RFA治疗后其安全有效性及并发症是临床广泛关注的问题。本研究将就高危部位病灶治疗的近期疗效及安全性做进一步分析探讨。
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乳腺导管内乳头状瘤(IDP)属于良性乳腺病变。乳腺IDP多见于40~50岁经产妇,临床多以无痛性乳头溢液、溢血、扪及肿块为主要症状。虽然乳腺IDP病理学特点较鲜明,但影像学特征表现多样化。因为磁共振成像(MRI)可清晰显示病灶的位置、形态、信号且具有功能成像,已成为临床上乳腺IDP常用检查方法。
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宫颈癌是一种恶性肿瘤,临床发病率较高,早期宫颈癌治疗主要治疗方法有手术或放疗,而中晚期宫颈癌患者如果单纯采用放疗,无法取得令人满意的效果。ⅡB期及以上的晚期病例大多数晚期患者采用放化疗。部分ⅡB期病例首选广泛性子宫切除术或新辅助化疗后进行广泛性子宫切除术;近年来,同步放化疗已经成为局部晚期宫颈癌治疗的主要治疗方式,疗效显著。
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结直肠癌是一种发病率和死亡率仅次于肺癌、胃癌、肝癌的恶性肿瘤,每年死亡率呈逐渐上升的状态[1]。多好发于50岁以上的中老年人,患者常有高脂、高蛋白、高热量、少纤维素饮食习惯,体型肥胖,患有结肠溃疡病,家族有结直肠癌病史。结直肠癌的病变过程90%由最开始的正常上皮到增生上皮,随后出现腺瘤最后变成癌肿[2]。
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卵巢肿瘤已经成为女生生殖器中一类常见肿瘤,在早期无明显症状,并且体积较小,但是伴随着病情的不断发展,症状逐渐加重。不同的肿瘤类型,采取的治疗方案也不尽相同,针对良性肿瘤在经过积极的治疗方案后能够取得良好的预后,但是恶性肿瘤由于大多数已经进展至晚期,治疗效果欠佳,患者预后较差。当前临床中诊断卵巢肿瘤主要以影像学手段为主。
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卵巢肿瘤在临床上甚为常见,而且危害较大,有研究表明卵巢恶性肿瘤的发病率位居妇科肿瘤第二位。因肿瘤部位比较隐匿,早期的临床症状不够明显,一旦出现症状者常常已是中晚期,恶性肿瘤发展迅速,预后差,病死率高,因此早期发现卵巢肿瘤对降低死亡率,提高女性生活质量至关重要。
食管癌是全球常见的消化系统恶性肿瘤之一。全球肿瘤流行病统计数据(GLOBOCAN2018)显示,在世界范围内,新增食管癌57.2万例,2018年预计有50.9万例死于食管癌[1]。我国食管癌的新增病例数居世界首位,发病约占全球的50%,是世界上食管癌最高发的国家之一[2,3]。在我国食管癌病理类型以鳞状细胞癌为主占到90%以上。
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在各种致癌因素的影响之下,因局部组织对于细胞基因水平生长失去正常调控作用,导致其因为细胞增生而产生新的产物即为肿瘤。时代经济的发展在提升人民群众生活水平的同时对于各项技术的研发投入也在逐年增加,随着各项技术的快速发展,MRI系统图像后处理功能有了明显提升,提升处理效率的的同时对于增加显像清晰度有积极性作用,是临床诊疗的重要工具。
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18F-FDGPET/CT是一种将功能代谢显像及解剖结构显像相结合的影像学检查方式,其显像剂为18F-FDG,可长时间滞留于细胞内。现有研究表明,18F-FDG摄取程度与葡萄糖代谢相关,恶性肿瘤细胞高代谢状态可导致18F-FDG高摄取,这一功能状态即可在PET显像上表现出来,结合CT结构显像,可达到对病灶进行定位及定性的目的。
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肝母细胞瘤(HB)是儿童最常见的原发性肝脏恶性肿瘤,绝大多数确诊时已处于临床晚期,1年内死亡率较高。此外,由于肿瘤体积相对较大,术前定性及定位存在一定困难。因此,影像学早期检查及评估肿瘤的范围,对于指导临床术前干预治疗及术后评估,提高手术切除率、延长患儿术后生存时间显得尤为重要。
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肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,主要分为中央型、周围型和弥漫型肺癌。而周围型肺癌指发生于肺段以下支气管的肺癌,主要见于细支气管肺泡癌及腺癌。临床上早期周围型肺癌一般无明显症状,痰细胞学检查往往为阴性。而有明显症状时已经进入晚期,耽误了最佳的治疗时间,影响其治疗结果,所以早期发现及治疗周围型肺癌对患者具有重要意义。
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早在2006年,WHO就已经明确将肿瘤定义为一种可防、可治、可控的慢性疾病,即其中1/3是可以预防的、1/3是可以治愈的、1/3是可以通过控制病情来延长生存时间的。这提示肿瘤,尤其是中晚期肿瘤的治疗,应该像高血压、糖尿病及冠心病等典型慢性疾病的治疗那样,即在大多数情况下,应采取较为保守的治疗措施,唯有当肿瘤进展时才考虑应用较为激进的治疗方法来控制其发展,从而实现人体与肿瘤之间的长期和谐相处,即所谓的“带瘤生存”。
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