摘要:目的:分析中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效,总结优势。方法:选择2018年7月~2019年8月我院收治的56例颈肩腰腿痛患者为对象,将其随机分组,甲组实施针灸+运动方式治疗,乙组实施的是中医针灸综合治疗方式,两组案例治疗之后对结果分析和总结。结果:分析和对比两组患者治疗前后的生活质量评分,治疗前的差异不明显,治疗后乙组的评分高于甲组,数据对比具备统计学意义。乙组的优良率高于甲组,分别是92.8%和71.4%。分析和对比VAS评分和CASCS评分,治疗后乙组的评分优势明显。结论:对于广大颈肩腰腿痛的案例采取中医针灸综合治疗之后,能取得理想的效果,可后续借鉴和实施。
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颈肩腰腿痛是当前比较常见的一种慢性疾病,以老年人为主。患者会出现颈椎病、肩周炎和骨质增生等现象,由于患者出现慢性劳损和急性软组织损害等,势必会引起疼痛现象,针对病症的特殊性,在临床研究中需要结合患者的实际情况,及时给予对应的治疗,促进患者的恢复。由于患者初期症状不明显,下肢可能存在麻木的情况,部分患者不重视,错过了最佳治疗的时间。针对颈肩腰腿痛的特殊性,采取中医针灸综合治疗,效果明显,为了总结具体的治疗效果,选择56例颈肩腰腿痛患者为对象,将其随机分组,分组后实施不同的方式进行治疗,最后对治疗结果分析和总结。详细的报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择56例颈肩腰腿痛患者为对象,将其随机分组,甲组实施针灸+运动方式治疗,乙组实施的是中医针灸综合治疗方式,均是28例患者。甲组的男女分别是17例和11例,年龄在45~78岁,平均年龄(65.58±0.17)岁,病程在1~7个月,平均病程(3.25±0.14)个月。乙组的男女分别是14例和14例,年龄在46~77岁,平均年龄(66.28±0.28)岁,病程在1~8个月,平均病程(4.58±0.17)个月。数据对比可知,无明显的差异,可以进行资料的进一步分析[1]。
1.2方法
(1)甲组的患者采取的是针灸加运动方式进行治疗,选择的穴位是:天柱、大椎、天井和后溪,腰痛的患者穴位是腰阳关、肾俞、命门、血海、委中和三阴交。腿疼的患者选择的是足三里、内外膝眼、环跳、承山、阿是穴和委中。医生结合实际情况进行针灸,选择合适的姿势,对针灸穴位消毒处理,采用无菌毫针进行针灸,得气候留针20min,每日针灸1次。一个疗程是7天。运动治疗指的是,患者引导患者进行肢体运动,选择坐位,进行屈伸运动,能保证患者的颈部组织得到松解[2]。(2)乙组实施的是中医针灸综合方式治疗,在甲组的基础上进行治疗,主要成分为红花、制没药、制乳香、鸡血藤、血竭、自然铜、川牛膝、土元、三七、威灵仙分别为35g、32g、32g、32g、22g、16g、16g、16g、16g、12g。采用煎服的方式,早晚分别是150mL。外用方式下:羌独活、制乳没、红花、鸡血藤、三七、土元、威灵仙、煅自然铜、血竭、川牛膝等适量,将所有药物研磨成粉末,大概21天,之后将毛巾放在药酒中浸泡,将其外敷在关节部位,每日1次,治疗后对结果分析。
1.3指标分析
分析和对比了比两组患者治疗前后的生活质量评分、优良率情况、以及两组患者治疗前后的各项评分。
1.4统计学方法
所有数据均以SPSS24.0进行计算,计量资料(年龄、病程、疼痛评分)以(±s)表示,t检验;计数资料(性别占比、有效率)以(%)表示,χ2检验;P<0.05表示组间比较有统计学差异。
2、结果
2.1分析和对比两组患者治疗前后的生活质量评分
分析和对比两组患者治疗前后的生活质量评分,治疗前的差异不明显,治疗后乙组的评分高于甲组,数据对比具备统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1两组患者的治疗前后的生活质量评分对比[(x±s)分]
2.2分析两组患者的优良率情况
乙组的优良率高于甲组,分别是92.8%和71.4%,数据分析如表2。
表2两组患者的优良率对比(n,%)
2.3分析和对比两组患者治疗前后的各项评分
治疗后乙组的VAS评分低于甲组,CASCS评分高于甲组,数据分析如表3。
表3两组案例治疗前后的VAS评分和CASCS评分对比[(x±s)分]
3、讨论
颈肩腰腿痛的发生几率比较高,以老年人为主,由于患者自身没有稳定的症状,因此在后续检查中难度比较大[3]。结合中医学的对应报告得知,颈肩腰腿痛属于痛痹和骨痹的范畴,主要是慢性劳损以及风寒等导致的,针对病症的特殊性,在临床治疗中必须及时采取针灸方式进行。对特定的穴位进行针灸之后可以起到活血化瘀的作用,驱寒除湿[4]。
在后续治疗中需要对患者进行对应的指导和帮助,使其了解颈肩腰腿痛的衍生机制,对治疗流程和穴位等有一个大概的了解,积极配合接受后续的治疗。适当的指导和帮助能提升患者的依从性。在中药治疗中以内服和外敷为主,各种药物成分相互作用能起到突出的作用。综合性的治疗之后可以活血化瘀和补气益血,临床治疗之后改善了疼痛现象,缓解局部症状[5]。
综上所述,中医针灸治疗方式缓解了患者的颈肩腰腿痛症状,治疗后生活质量评分提升,值得借鉴和实施。
参考文献:
[1]雷培政.中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的疗效及其安全性评价[J].世界复合医学,2018,4(06):60-62.
[2]徐立伟,杨永,于福梅,等.平衡针灸联合康复训练治疗颈肩腰腿痛价值评价[J].智慧健康,2019,5(24):133-134.
[3]阿依古丽·肉孜.中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(54):194-195.
[4]陈建新,黄静宜,黄振俊.中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察与研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(46):250-251.
[5]张先才.自拟中药汤剂熏蒸联合针灸治疗颈肩腰腿痛的效果评价[J].中医临床研究,2019,11(09):129-131.
吴雪梅.观察中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效[J].医学食疗与健康,2020,18(14):26-27.
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手外伤软组织缺损是一种常见的外科问题,可能由多种原因引起,并对患者的日常生活和功能造成严重影响[1]。手外伤软组织缺损可能表现为疼痛、肿胀、触痛、活动受限以及皮下出血等症状,对日常生活存在较大影响。逆行岛状皮瓣修复是一种外科手术技术,主要用于修复手指或手部的皮肤及软组织缺损。
2025-09-04对于骨折患者来说,采用固定或切开复位等干预措施可能对患肢软组织造成继发性损伤,引发局部疼痛和肿胀症状。临床观察表明,严重患者可出现血液循环障碍,表现为动脉供血不足;还会出现静脉回流受阻,进一步影响肌肉神经组织,造成缺血性损伤。
2025-08-16拇趾外翻(halluxvalgus,HV)也称拇外翻,是一种常见的足部疾病,前足为受累部分,主要是由于拇趾的外侧偏移和第一跖骨的内侧偏移所致,进而出现的第一跖趾关节(mtatarsophalangealjoint,MTPJ1)结构与功能障碍,通常双侧发病。根据调查研究显示,HV的患病率高达23%—35.7%,并且随年龄的增长而逐渐增高。
2025-08-13膝关节骨性关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)是一种常见的退行性关节疾病,主要表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状,严重影响患者的生活质量[1-2]。中医认为,KOA的发生与肝肾亏虚、气血不足、风寒湿邪侵袭等因素有关。肝肾亏虚型KOA主要表现为关节酸软、疼痛、活动受限,常伴有腰膝酸软、乏力等全身症状[3-4]。
2025-08-13痛风性关节炎(goutyarthritis,GA)是一种由于饮食摄入过多或体内嘌呤类物质代谢紊乱以及尿酸排泄障碍,致使体内血尿酸浓度超过饱和,尿酸钠晶体析出并沉积在关节腔,诱发关节及其周围组织炎症的慢性代谢性炎症疾患。该病急性期具有发病急骤、关节处红肿疼痛,疼痛剧烈,严重时可影响睡眠,病变部位及周围触之皮温增高等特征。
2025-07-21膝骨关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)作为“筋痹”“骨痹”之典型,其病机本质在于经筋失衡[1]。《灵枢·经筋》明言“经筋为病,治在燔针劫刺,以知为数,以痛为腧”,直指经筋系统在关节疾病诊疗中的核心地位。现代研究进一步揭示,经筋不仅是中医“筋骨并治”的理论载体,更与膝关节生物力学失衡、炎症微环境调控密切相关[2]。
2025-07-15KOA至今仍无根治的办法,需长期持续治疗,临床上以保守治疗为主,如理疗、关节功能锻炼等物理疗法,非甾体抗炎药、氨基葡萄糖和糖皮质激素等药物治疗,若保守治疗疗效不明显,则需考虑关节成形术、人工关节置换术或截骨术等外科治疗[2]。中药熏洗治疗KOA能改善临床症状,降低复发率、致残率,且不良反应小,患者接受度高[3-4]。
2025-07-08目前,临床主要采取手术治疗本病,如内固定手术、人工关节置换术等,因患者的年龄跨度较多,个体差异显著,因此其术后恢复效果也存在较大的差异,一些患者经手术治疗后可有效恢复关节功能,但一部分患者则会出现骨折久久无法愈合、术后股骨头坏死等情况,故必须要加强术后治疗,以有效改善预后[2]。
2025-06-27膝关节骨性关节炎是骨科常见疾病,主要由膝关节骨质增生及退行性病变导致,疾病发生早期,患者会出现膝关节肿胀及疼痛等情况,且随着疾病进展会出现关节僵硬及活动受限情况,对患者日常生活造成严重影响。中老年人群是膝关节骨性关节炎主要发病群体,且随着人口老龄化情况不断加剧,导致膝关节骨性关节炎疾病发生率越来越高,需要对患者及时治疗。
2025-06-21急性踝关节扭伤在骨科疾病中较为常见,扭伤程度较重,可影响患者的日常生活,使其活动能力发生障碍,且严重扭伤,可导致患者残疾,降低生活质量。急性踝关节扭伤患者不及时治疗,可反复刺激受损的韧带,诱发并发症,使患者病情加重,导致长期慢性疼痛,使患者的日常工作受到影响[1-3]。
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