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LCH患儿临床表现多种多样,以单核巨噬细胞增生浸润为特点,全身各器官系统均可受累,轻者累及骨骼、皮肤、垂体和肺,重者累及肝、脾等重要器官和造血系统,引发致命病变。骨骼是LCH最常受累和复发的部位,其中颅骨最多见[1]。
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癌性疼痛是恶性肿瘤病人常见的临床症状之一,多为肿瘤直接侵犯人体正常组织或与肿瘤治疗相关而引起的疼痛症状,不仅严重影响治疗病程,还显著降低病人生活质量。据报道,我国癌性疼痛发生率达40%~90%,晚期恶性肿瘤病人甚至高达80%以上,且1/3的病人为中重度以上疼痛,甚至部分病人在临终前仍遭受疼痛折磨。
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肺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤,其高发和高致死率给世界各地的医学界带来了严峻的挑战[1]。肺癌的治疗过程常常伴随严重的身体消耗和营养失衡,这不仅影响了患者的生活质量,还可能对治疗效果产生不良影响[2]。中医饮食调理强调个体化、全面化的治疗理念,主要通过合理搭配食物,调整饮食结构,达到阴阳平衡、调理气血的目的[3]。
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甲状腺癌是头颈部最为常见的恶性肿瘤,研究报道显示其发病率逐年上升,在恶性肿瘤增长率中居首位。中医从辨证角度分析气郁痰阻证多见于甲状腺癌术后早中期,中医认为甲状腺癌属“石瘿”范畴,认为其是因情志内伤、肝脾气逆、湿痰瘀血凝滞而成,而手术伤正气,气滞、痰凝等蕴结互搏,治疗当以疏肝解郁、理气活血、化痰散结为原则。
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直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,化学治疗(简称化疗)是治疗直肠癌的常用方法之一。然而,化疗常常伴随着胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、食欲不振和消化不良等,给患者的生活质量带来了较大的影响。近年来,临床更倾向于采用多学科疗法参与肿瘤化疗患者的治疗,有助于控制病情的发展,提升其生活质量水平。
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肺癌是目前全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,全球每年约有220万新发病例和180万死亡病例,2020年我国肺癌新发病例82万、死亡病例17万。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占新发肺癌病理类型的75%~80%,大多数NSCLC患者确诊时已属晚期(即无法手术的部分ⅢB期及Ⅳ期患者)。
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结肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其在所有癌症中发病率和病死率均较高[1,2]。腹腔镜结肠癌根治术因其手术损伤小、恢复快,成为目前结肠癌患者的主要治疗方式。但手术会造成患者内脏疼痛,引发炎症反应,影响术后恢复[3]。颊针疗法是用针具在面颊部特定穴位上进行针刺,通过调节气血、平衡阴阳治疗全身疾病的一种新型微针疗法。
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多汗症是指全身或身体的某一部分慢性自主性汗出过多的现象,中医学将多汗症统称为“汗证”,根据汗出的时间分为自汗与盗汗。目前现代医学对多汗症的治疗包括口服药物,如抗胆碱药物(如格隆溴铵)、β受体阻滞剂(如普萘洛尔)等;调节自主神经功能的药物,如维生素B1等。
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胃肠肿瘤,是我国临床常见的消化系统恶性肿瘤之一。随着我国居民饮食结构和生活方式的改变,胃肠肿瘤的发病率和死亡率均呈逐年上升的趋势,严重影响患者的生命质量[1]。据相关统计数据显示,胃肠肿瘤的发病率高于其他恶性肿瘤。然而,随着患者对疾病认知程度的提高和医疗技术的发展,5年以上恶性肿瘤生存者的存活率也在逐渐上升[2]。
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从中医学角度出发,五运六气理论提供了一种独特的视角来探索肿瘤的发病机制。这一理论,起源于我国古代,旨在预测天气和气候变化,同时也是古代用来解释自然界变化对人体健康影响的理论之一[2]9。《素问·宝命全形论》中提及:“夫人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人……”。
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癌性发热是指恶性肿瘤患者在发病过程中出现的与肿瘤直接相关或因肿瘤治疗而引起的非感染性发热,与肿瘤细胞坏死、机体免疫反应等因素有关,亦称肿瘤相关性发热。相关资料显示,约有2/3的肿瘤患者在发病过程中出现发热症状[1]。癌性发热已成为部分肿瘤患者就诊时的首发症状,给患者带来了痛苦。
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胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,也是我国第三高发的恶性肿瘤,2020年我国胃癌发病人数占世界总发病人数43.94%,死亡病例数占世界死亡病例数的48.62%。胃癌根除术是根治胃癌的主要方式,而术后癌细胞易通过微循环及淋巴道发生远处转移,即使行术后辅助化疗,局部晚期胃癌患者复发率仍为40%~70%。
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龚师认为,肺癌患者并发胸腔积液多以脾肾阳虚为本、外感寒邪为标,病位多在肺、脾、肾三脏,治疗时当以温肺散寒、健脾利湿、温肾助阳等治法为主,急则治标,缓则治本,总体以“温”为纲,以“和”为法,同时在条件允许情况下积极进行西医抗肿瘤治疗,二者相结合才是最佳选择。
乳腺癌在女性肿瘤中位居首位,且发病率逐年上升。三阴性乳腺癌(TNBC)是乳腺癌一种特殊亚型,约占所有乳腺癌的15%~20%,每年占所有癌症相关死亡的5%[1-2]。其侵袭力强,约46%的患者会出现远处转移,术后复发率高达25%,复发转移一旦出现预后极差,中位总生存期仅13.3个月[3]。
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近年来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的推广应用使越来越多的恶性肿瘤患者获益,但ICIs在激活抗肿瘤相关免疫的同时,还可引起非特异性的免疫激活,导致免疫相关不良反应(immune-related adverse events,ir AEs)的发生[1]。
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