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引言骨折是一种多发类疾病,诊断的方法多、发病因素多、分类多。临床上可以采用X射线、CT射线、伽马射线等进行影像诊断分析。X射线是临床上检测诊断技术使用最多,准确测定病变位置、确定严重程度的主要方法。对病情的诊断分析,治疗具有重要的研究价值意义。分析诊断方法,X诊断具有较高的误诊率,直接导致患者残疾发生。
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现代战争中肢体严重战伤发生率很高,美军在近几次战争中四肢战伤发生率都超过了50%。由于现代高能量武器的使用,四肢骨关节战伤严重程度也明显提高,严重肢体损伤带来的大量失血更应该引起重视,对于失血较多伤员,虽然大量的补液可能带来多器官功能衰竭,感染,肺损伤等副作用,但是院前补液对提高伤者生存率及改善预后有着重要作用。
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创伤性骨折在车祸等高能量损伤中较为常见,骨折断端的微小骨片及软组织碎屑会经由破裂血管进入血液循环,同时血管内皮细胞受损,内源性凝血途径和外源性凝血途径同时激活,血液易成为高凝状态。创伤性骨折患者经手术治疗后,机体凝血系统再次损伤,凝血功能指标也呈现一种动态的改变。
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