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神经外科列表
近年来,随着经验的累积和医疗设备的进步,手术治疗已经广泛应用于神经外科领域。神经外科手术难度系数大,手术时间长,并发症多,患者的预后效果不理想。刁秀莲等研究发现,ICU护理质量与神经外科手术患者的康复和预后有密切的相关性,甚至直接影响患者的生命安全。因此,提高ICU护理质量显得尤为重要。
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吞咽困难是神经科住院患者常见症状,发生率37%~38%。吞咽困难使患者进食、服药困难,可导致吸入性肺炎、电解质紊乱以及营养不良等。其中鼻饲法能为吞咽困难患者提供有效的给药通路和营养支持,减少并发症的发生。目前鼻饲给药没有统一的指南与标准,临床上鼻饲给药经常忽视药物剂型、相互作用等问题,从而引起药物疗效降低、发生不良反应等。
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神经外科ICU内均为急危重症患者,且均留置各种管道以维持患者生命。非计划性拔管是衡量神经外科ICU护理质量的重要指标,指的是未经过医护人员的同意,患者擅自拔除管道或插管脱落后拔管,对患者的健康及治疗均造成较大影响,因此需给予患者有效干预。根因分析法作为新型管理方法,具有系统性、回顾性和团体性的特点,可寻找出系统和流程中的不足、缺陷,并实施相应改善措施。
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急性多灶性脑出血临床少见,而双侧同部位同时出血者更罕见。本例患者为中年女性,长期高血压未正规诊治,分析考虑为热液烫伤后血压升高致脑出血,头部CT提示双侧基底节区出血,人院查血常规、凝血功能、血沉等未见血小板减少、凝血功能障碍、血管炎等相应改变,头部CT未见明显血管畸形、脑肿瘤等异常,结合长期高血压未规范诊治病史,故考虑高血压致双侧基底节同时出血。
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神经外科主要针对诸如颅内肿瘤、急性脑出血等疾病的治疗,通常采用手术治疗方法。此类患者绝大多数病情危重、发病急,手术治疗时往往行气管插管维持呼吸稳定,手术完成后也需要留置气管套,因此神经外科患者并发症发生风险也更高。为了改善患者临床症状,提高护理质量,必须给予患者更加有效、优质的护理服务。
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近些年,我国逐渐重视医学生临床思维能力的培养,尤其是专业学位研究生,但由于目前规范化培训仍然处于初级阶段,尚未形成系统化培训体系,同时教育机制尚未得到完善,在社会需求前提下对神经外科研究生培养模式的积极探索具有重要意义。对目前医院神经外科培养模式中存在的问题进行总结,在注重临床思维与创新精神培养的原则下提出相应改革措施。
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在外科学中,神经外科属于综合性很强的一门分支学科,其涉及范围较广,如神经生理学、神经解剖学和神经影像学等,具有概念抽象、内容广泛、临床病例复杂多变等特点,是神经外科实习生的难点所在。专业教学是一个实习生学习及过渡的阶段,旨在帮助实习生将护理知识与临床实践相结合,提高自身素养。
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护理为临床中重要的岗位,对保障患者安全具有重要作用。神经外科通常为病情严重、病情危急病人,比如颅脑损伤、颅内肿瘤、脑积水、脑血管疾病等,且多数患者存在意识障碍,易增加其多种并发症风险,故此该科室对于护理要求较高。理质量的好坏能够对患者治疗效果以及病情预后造成直接影响。
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探究规范化护患沟通程序对神经外科重症监护室护理满意度的影响,以便为神经外科重症监护室患者的护理干预提供理论指导。方法 在2018年6月至2019年6月这个时间段中,选取我院收治的50例神经外科重症监护室患者作为本次研究的观察组,给予规范化护患沟通程序干预;同期选取我院收治的50例神经外科重症监护室患者作为本次研究的对照组,给予常规护理;对比两组护理效果。
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新冠肺炎疫情发生以来,以神经外科为代表的非传染病科室的疫情防控是医院感染控制的重点。根据文献和相关临床实践,拟总结疫情防控常态化带来的神经外科临床上遇到的常见防控问题,探讨疫情防控期间神经外科临床教学中遇到的困难和应对策略,为新常态下神经外科从业者职业后教育和学生教学培养策略提供参考。
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神经外科ICU患者病情严重,恶化临床风险事故频发。对于ICU患者而言,其病情状况极速,如何对ICU患者进行诊断治疗,也显得十分的重要。近些年来,护理风险概念逐步被引入到医疗卫生行业内,神经外科病情复杂,且患者病情状况,极容易恶化。在治疗过程中,存在较多的风险因素,这明显加大了护理难度和工作量。
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目的 探究神经外科护理风险内容,并且对于基础护理方法进行有效的调整。方法 选取我院在2021年6月至2022年6月收治68例患者作为研究对象,采用等分方法,将患者分为观察组与对照组各34例,对两组患者的护理风险发生概率与护理质量评分进行对比。结果 与对照组相比,试验组神经外科护理风险发生概率明显降低,护理满意度有所提升,差异均有显著性(P <0.05)。
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术后谵妄(post operative delirium,POD)是指患者经历外科手术后出现的、由多种原因引起的一种急性、波动性的精神疾病,以脑功能障碍或脑功能衰竭为特征,与患者发病率和30天病死率增高、住院时间延长、长期重症监护、长期认知功能障碍、住院时间延长、住院费用增加有关。神经外科POD可高达20%,因其影响因素更多且复杂,由此造成的后果更严重,临床防治存在较大困难。
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膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是以慢性劳损及退行性改变为主要病理特征的骨关节疾病,对于保守治疗不佳患者,常采用全膝关节置换术(TKA)治疗。但术后多存在关节本体感觉功能下降,影响术后康复效果。神经肌肉本体感觉促进技术(PNF)利用牵张、牵引、挤压等本体刺激,调动神经、肌肉、本体感觉系统,能较好恢复患者本体感觉功能。
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影响因子:1.370
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