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早期诊断列表
急性心肌梗死(AMI)为急诊科常见急危重症,流行病学资料指出,美国有超过78万人次/年罹患急性冠状动脉综合征(ACS)。《中国心血管病报告2017》亦显示,全国有冠心病患者1000万,心血管病死亡为城乡居民死亡的首位原因。急性肾损伤(AKI)是AMI的严重并发症之一,国内外文献报道其发病率为7.1%~26.4%。
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病理改变造成的亚临床功能障碍可有助于AD的早期诊断。目前研究发现,在听觉信息整合的皮质下和皮质听觉加工通路存在早期AD病理和相关功能的改变,成为AD听觉信息整合的易损环节,这表明听觉信息整合障碍对于AD的早期诊断有一定潜力。本文主要针对听觉信息整合的生理机制及其在AD中的早期受损通路进行综述。
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肺癌是世界范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一,严重威胁着国民的生命安全与健康。肺癌的早期诊断是肺癌预防和治疗过程中的关键环节,对肺癌进行早期诊断有利于提高患者的生存率。外泌体(exosomes)与肿瘤的侵袭与转移过程密切相关,在肺癌的发生发展过程中,外泌体发挥着重要的调控作用。
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糖尿病和骨质疏松症(OP)均是常见的慢性代谢性疾病,近年来二者发病率逐年升高,给人类健康和经济发展带来了巨大的挑战[1]。糖尿病患者发生OP所致骨折的风险要高于非糖尿病人群[2],提示高糖状态使骨强度下降,导致骨折风险增加[3]。因此糖尿病性OP被普遍认为是一种糖尿病并发症。
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川崎病(KD)又被称之为皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种病因不明,具有自限性、急性的血管炎,常发于婴幼儿。该病会导致严重的心血管病变,主要累及患儿的冠状动脉等中小动脉,以致出现冠状动脉瘤或冠状动脉扩张,导致猝死或形成继发血栓,严重者后期可出现缺血性心脏病,从而造成成年后发生缺血性心脏病的概率增加,对患儿的身心健康有严重影响。
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国外研究显示,血液透析患者认知功能障碍的患病率高达70%~85%,患者生活质量显著下降,且治疗费用显著增加。近年来,我国血液透析患者逐渐增多,但是,目前尚无针对其认知功能障碍的临床流行病学研究,因此,系统评价维持性血液透析患者的认知功能;早期诊断认知功能障碍势在必行。
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肌萎缩侧索硬化症(ALS)早期诊断困难,尚无有效的生物标志物以协助疾病的早期诊断、判断疾病的进展、评估预后及药物治疗反应。理想的生物标志物在患者中表达水平更高,在整个疾病过程中将保持稳定的水平,可反映疾病的治疗效果及病情的恶化,并将反映神经功能下降的速度和疾病的病程。神经丝参与神经细胞的生长、稳定和极化,促进轴突运输。
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膀胱癌(BC)是异质性疾病,发病率仅次于前列腺癌、肺癌和结肠癌,是位居第四位的常见恶性肿瘤[1,2]。据统计,男性的BC发病率是女性的3~4倍[3,4,5]。尽管目前临床上发现,大多数分化较差的BC均不会进展,但约20%的非肌肉浸润性肿瘤仍有可能发生转移[6,7]。BC的复发和进展在肿瘤的多样性、大小、既往复发率等方面有很大差异。
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2015年精准医学的概念提出后,精准早期诊断发现转移和判断预后成为肿瘤研究的热点。随着液体活检技术的深入研究,肿瘤细胞衍生物——外泌体在肿瘤疾病的研究中体现出重要价值。外泌体是一种直径在40~100nm的胞外盘状囊泡,由多种活性细胞特异性分泌产生,分布于唾液、乳汁和血浆等体液中,其内含有蛋白质、脂质及核酸等。
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妊娠期糖尿病是一种常见的临床病症,具有一定的发病率,全球范围内其发病率为1%~14%,我国该疾病的发病率为1%~5%。随着人们饮食习惯及生活方式的改变,该疾病的发病率呈逐年上升趋势。多数患者在产后会自行好转、痊愈,但是Ⅱ型糖尿病的发病率较高,对母婴健康造成严重威胁,通常会导致巨大儿、羊水过多等不良反应。
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卵巢癌死亡率居女性恶性肿瘤之首,即使通过肿瘤细胞减灭术联合放化疗,五年生存率仍徘徊在较低水平。积极探索卵巢癌的早期筛选方法和新型的治疗药物,对于降低其复发率及死亡率,提高五年生存率具有重要意义。叶酸受体(FR)包括FRα、FRβ、FRγ三种亚型,叶酸受体对叶酸具有高度亲和性。
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肝细胞癌是一种常见的恶性肿瘤,全球每年新增超100万例,死亡超50万例[1]。高复发率和转移率始终影响着肝癌治疗的远期疗效,其术后5年复发率约40%~70%[2,3]。目前针对于复发性肝癌,主要采取与原发性肝癌相似的治疗策略,形成以手术治疗为主导的治疗模式。早期发现并诊断复发性肝癌,是提升生存率、改善治疗效果以及患者生存质量的重要手段。
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子宫瘢痕妊娠(SP)属于产科处理难度较大的一种异位妊娠类型,其凶险程度与异位妊娠相当。近年来,在剖宫产与各类宫腔手术不断增多的趋势下,SP发病率逐渐上升,由于随着妊娠期不断延长,SP可能会引起子宫破裂、阴道大出血甚至子宫切除等并发症,所以及早地发现与治疗SP具有重要意义。
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帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,在65岁以上老年人中患病率约为1700/10万,临床表现为运动迟缓、肌强直、静止性震颤等运动症状和抑郁、睡眠障碍及认知功能损害等非运动症状。随着对帕金森病认识的不断深入,认知功能损害对患者日常工作能力和生活质量的影响日益受到关注。认知功能损害在初诊老年帕金森病患者中发病率可达30%,70%~80%的帕金森病患者最终进展。
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肺部肿瘤主要发病区域在支气管、肺泡上,分为良性和恶性两种类型,良性肿瘤通过科学的干预可以获得有效的恢复,但是恶性肿瘤则需要结合进行综合干预,包括手术、放疗和化疗等,后期可能出现转移的问题,因此在早期对疾病的干预非常必要,如果在疾病早期发现病灶,可通过手术进行干预,可以改善预后,延长生存时间。
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