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舒适护理在卵巢黄体破裂保守治疗中的应用效果

2024-12-14 81 上传者：管理员

摘要：目的分析舒适护理在卵巢黄体破裂保守治疗中的应用效果。方法选择2022年1月至2023年12月期间在珠海市第五人民医院接受治疗的80例卵巢黄体破裂患者，随机分为对照组和实验组，每组40例。对照组采用传统护理方法，实验组采用舒适护理。对两组护理效果进行比较。结果相比对照组，实验组患者平均出血量和住院天数均明显更少，护理质量评分、生活质量评分与满意度均更高，P<0.05。结论对卵巢黄体破裂保守治疗患者实施舒适护理可减少出血量与住院天数，提升护理品质与患者生活质量，提高满意度。

关键词：
保守治疗
卵巢黄体破裂
妇科急症
腹部疼痛
舒适护理
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卵巢黄体破裂是妇科急症中常见的一种情况，患者通常因腹部疼痛前来就医，检查时会发现腹腔内有不同程度的出血现象[1]。若出血量过大，必须立即采取手术干预，以免对生命构成威胁。然而，对于出血量较小的患者，保守疗法更为适宜，因破裂口通常能自然闭合[2]。为提高保守疗法的效果，为患者提供全面且舒适的护理至关重要。舒适护理是一种以人性化、个体化和整体性为特点的护理模式，不仅致力于恢复患者的生理健康，同时关注其心理需求[3]。本文旨在探究舒适护理应用于卵巢黄体破裂患者保守治疗的效果，报告如下。

1、资料与方法

1.1临床资料

从珠海市第五人民医院收治的卵巢黄体破裂患者中选取研究对象，时间范围2022年1月至2023年12月，共纳入住院患者80例，随机分入对照组与实验组，每组分入40例。对照组年龄20～39岁，平均(30.08±4.21)岁；初诊病程5～7 d,平均(6.4±2.5) d。实验组年龄20～38岁，平均(30.46±3.79)岁；初诊病程6～8 d,平均(7.0±2.4)d。两组在一般资料方面比较，无显著差异(P>0.05)。

纳入标准：腹部疼痛；HCG无异常；超声显示腹部有少许液体聚集，子宫及附件正常。

1.2方法

对照组接受常规护理，包括提醒注意事项，执行药物管理及饮食指导。

实验组接受舒适护理，具体措施：(1)住院期间。护理人员亲切接待患者，安排在急救室中，立即通知医生进行诊疗。按照医嘱执行血液检测，安排紧急心电图或床旁超声检查。使用22号静脉留置针开通静脉通路，根据医嘱给予液体补充、解痉、止血及抗生素治疗，常规进行心电监护，并提供2～3 L/min的氧气吸入，从而缓解患者恐惧和焦虑，保持情绪稳定。对于大量腹腔出血患者，及时送入手术室实施抢救；对于病情稳定、适合保守治疗的患者，转至普通病房继续观察和治疗。理解和接纳患者及家属的情绪状态，确保患者和家属感受到医院的关怀，以减轻患者恐慌和紧张情绪，提高患者的合作意识。针对选择保守治疗的患者，积极与患者和家人做好健康宣教，用通俗易懂的语言讲解黄体的性质、黄体破裂的原因、治疗方法和期望的疗效等，打消患者顾虑，增强信心，更好地配合医院。。住院期间，如患者出现严重的腹痛，嘱其保持卧床休息，直到疼痛缓解，之后可适度进行轻度活动。对患者生活和饮食习惯进行指导，避免不合理饮食加重腹部压力。建议患者选择清淡、富含维生素和蛋白质的食物。告知患者避免摄入辛辣或刺激性的食物，以确保肠道通畅，预防便秘，以免加大腹压，加剧出血情况。向患者强调进行血常规和B超检查的重要性，以便患者充分了解自身状况。(2)生理层面。腹腔出血和腹内实质性物质的泄漏均会刺激腹膜，导致剧烈的疼痛，严重影响患者身体的舒适性。因此，必须对患者进行连续而细致的监护。通过B型超声、血常规等确定患者是否发生进一步腹部出血。可适当为患者提供止痛药物，以减轻其痛苦。当患者需卧床时，指导其选择舒适的半坐卧姿势，以缓解不适。调控病房温度、湿度和光线，创造宁静的环境。(3)社会层面。秉持人文关怀的护理理念，视患者如同家人。当患者因疾病进入医院，患者在生理、心理及人际交往上往往会产生困扰，这时，医护人员需积极扮演社会支持的角色，确保患者感到安心，包括向患者详细解释缴费和检查的步骤，尽全力响应患者的各种合理需求。与家属进行有效沟通，充分发挥家属的作用，并积极动员家属、亲友探访，让患者感觉到关怀与关爱。

1.3观察指标

(1)比较两组患者的平均住院时间、手术出血量。(2)对两组的临床护理服务质量进行评价比较。(3)对两组的护理满意程度进行评估，分为非常满意、满意、不满意三个层次，十分满意+满意)/总数×100%为满意度。(4)比较两组患者在生活质量方面的差异。

1.4统计学方法

所得结果以SPSS 21.0进行统计学处理，计数资料以率表示，T检验；计量资料以表示，经χ2检验，P<0.05为差异有显著性。

2、结果

2.1观察两组患者平均出血量和住院天数

实验组患者平均出血量和住院天数均明显少于对照组，P<0.05,见表1。

表1比较两组患者的住院时间与平均出血量

2.2比较两组患者的护理质量评分

对比两组患者的护理质量评分，实验组优于对照组，P<0.05,见表2。

表2比较两组患者的护理质量评分

2.3对比护理满意度

比较两组患者的满意度，实验组满意度比对照组理想，P<0.05,见表3。

表3对比两组满意度

2.4比较两组患者的生活质量

经过护理，实验组患者的生活质量优于对照组，P<0.05,见表4。

表4比较两组患者的生活质量

3、讨论

由于独特的生理构造，女性在青春期后，卵巢会每月经历排卵过程，排卵后随即产生黄体[4]。黄体内部富含血管，并且在卵巢表层。随着黄体的增大，有时会发展为囊肿，其囊壁相对脆弱，在遭遇外力影响时，有较高的可能性发生破裂。一旦黄体破裂，患者通常会感到剧烈的腹痛，同时腹腔内部会出现出血现象[5]。若出血量过大，患者可能面临休克风险，这时往往需要采取手术干预。当患者腹腔内的出血量轻微，可选择保守疗法进行治疗[6]。然而，治疗期间，患者往往因自身的紧张和恐惧感，加上对疾病的认识不足及对医疗环境的不适应，面临诸多困扰。因此，提供全面的护理支持显得至关重要[7]。舒适护理以患者需求为中心，构筑了涵盖“心理-生理-社会”三个维度的护理框架[8]。在这一模式下，不仅关注疾病的处理，例如对患者的疼痛管理，还协助患者顺利进行支付费用、安排检查等日常医疗活动；同时，重视能影响患者治疗成效的因素，如实施健康教育、强化家庭支援、创造宜人的病房氛围等，以提升患者对治疗的协作度。此外，舒适护理显著增强了护患之间的联系，对提高医疗服务品质及患者满意度具有重要作用。本文发现，实验组患者平均出血量和住院天数均明显少于对照组，护理质量、生活质量评分、满意度均比对照组高，P<0.05。

综上所述，对卵巢黄体破裂保守治疗患者实施舒适护理，可减少出血量与住院天数，提升护理品质、生活质量与患者满意度。

参考文献:

[1]刘芬.舒适护理在卵巢黄体破裂保守治疗中的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2023,10(34):144-146.

[2]邓凤莲,张鹭,陈秋玲,等.超声在卵巢黄体破裂中的诊断价值及漏误诊分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(14):70-74.

[3]任晓燕.彩超鉴别诊断宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的价值分析[J].中外女性健康研究,2020(5):186,198.

[4]盛缘,潘振英.阴道彩色多普勒超声对宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的鉴别诊断价值[J].医学信息,2024,37(3):138-140,148.

[5]赵阁艳.经阴道彩色多普勒超声对宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的鉴别价值[J].影像研究与医学应用,2024,8(6):164-166.

[6]魏巍.彩色多普勒超声对卵巢黄体破裂与宫外孕破裂的鉴别诊断价值[J].中国现代药物应用,2024,18(10):75-77.

[7]齐明基.宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的超声影像学特征及其临床鉴别价值[J].现代诊断与治疗,2024,35(1):107-109.

[8]王海云.阴式彩色多普勒超声对卵巢黄体破裂与宫外孕破裂的价值分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2024,11(10):88-90.

文章来源:吴积梅.舒适护理在卵巢黄体破裂保守治疗中的应用效果[J].生命科学仪器,2024,22(06):235-236+239.