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子宫炎症也可引起子宫内膜病变,导致粘连形成。此外,子宫内膜结核等宫腔内感染性疾病严重时,如未得到及时治疗和充分休息及护理,也会增加宫腔粘连风险。当患者的子宫内膜受损严重时,还会影响其预后。宫腔粘连患者会有下腹部痉挛性疼痛表现,部分患者可能症状不显著,行超声检查或宫腔镜探查时才会发现异常。
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静脉麻醉以连续或间断方式静脉注射麻醉药维持患者麻醉状态,是现阶段全子宫切除术主要采用的麻醉方案,但其也存在一些不足,部分患者疼痛耐受度差,术中应激反应强,术后需要额外的镇痛措施来控制术后疼痛等,这可能增加患者术后麻醉不良反应,影响患者的舒适度并延迟进食和液体摄入[1-3]。
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宫腔镜手术属于微创手术的一类,其已在临床中被广泛应用,在进行手术时,需在宫腔内操作、宫腔膨胀及扩展宫颈,造成剧烈内脏疼,且术后,子宫宫缩疼痛明显。目前,临床中该手术所选择的麻醉方案多为瑞芬太尼、丙泊酚及羟考酮等药物为主流,瑞芬太尼属于特异性阿片类受体激动剂,其在进入体内后可降低躯体对痛觉的灵敏度。
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