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骨关节感染(boneandjointinfection)是骨科领域中危险性较高且病程复杂的临床问题之一,常见病原体包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌属及革兰阴性杆菌等。由于受病原体多样性、部分细菌生长缓慢或难以在传统培养基上生长等因素影响,骨关节感染的早期诊断和鉴别诊断在临床实践中面临较大挑战。
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目前KOA在全球范围内有较高的发病率,尤其是随着我国人口中老年人群扩大,进一步提高了KOA的发病率。西医治疗KOA以药物为主,予以患者止痛、消炎药物实施治疗[2]。艾瑞昔布属于KOA治疗中常用的止痛消炎药物,在缓解KOA患者的临床症状方面具有较为理想的作用。但采用艾瑞昔布治疗的远期疗效不佳,且随着用药时间延长,其不良反应明显增多。
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膝骨关节炎(KOA)与膝关节局部机械应力失衡密切相关,因整个膝关节承受的负荷主要通过内侧间室传导,故KOA一般以内侧间室病变多见[1-2]。早中期单间室KOA一般行保膝手术治疗,单髁置换术(UKA)可最大限度地保留自身组织、利于患者术后恢复的优势,已被广泛应用于临床[3-4]。
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半月板损伤在临床较为常见,每年每10万人中有60~70人发病[1],机体能够自行修复半月板边缘部分损伤,但是无法自行修复破裂半月板。损伤的半月板一方面会对膝关节功能造成干扰,另一方面还会增加膝关节炎患病风险。通常情况下,40岁以上人群的半月板损伤往往和退行性骨关节炎有关。
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骨关节炎(osteoarthritis,OA)是中老年人群常见风湿疾病,以膝关节的退行性变化为主要发病诱因[1],可导致患侧膝关节硬骨、软骨结构的病理性损伤[2],是老年人致残的首要原因[3],应积极进行治疗,在缓解症状的同时,延缓进展,维护膝关节功能[4]。因此,本研究观察双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果,报告如下。
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骨关节炎常见于中老年人群中,是一种骨性疾病,具有退行性特点[1]。该病的病理机制较为复杂,与遗传、生物力学作用、生化以及代谢异常等因素均存在联系,患病后将引起软骨变形、关节纤维增生等关节异常表现,干扰患者的正常活动,影响患者的身心健康[2]。
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膝关节骨关节炎是一种常见的膝关节退行性病变,主要由劳损、老龄化、创伤及炎症等因素导致关节软骨退化损伤,患者常伴有关节疼痛、僵硬肿胀等症状,严重情况可致残,严重影响患者的生活质量[1]。膝关节置换术是目前临床治疗膝关节骨关节炎患者常用的一种治疗方法,能有效改善膝关节功能,缓解疾病进展。
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我国中老年人KOA患病率为46.3%[3],患病率较高,并且随着年龄增长而加重,已经严重影响患者的健康[4]。目前,西医对该病的治疗主要是使用非甾体抗炎药,临床上常见药物有依托考昔片、塞来昔布胶囊等,其作用是选择性抑制前列腺素生成,缓解关节肿胀、疼痛,发挥抗炎作用[5]。
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三角纤维软骨复合体(triangularfibrocartilagecomplex,TFCC)是腕关节的重要结构,起到缓冲压力和稳定下尺桡关节的作用[1]。TFCC损伤未得到及时治疗可引起下尺桡关节不稳,导致腕关节疼痛、乏力、前臂旋转功能受限,甚至出现下尺桡关节不稳[2-4]。
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膝骨关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)是关节退行性疾病,涉及软骨丢失、骨赘和软骨下骨硬化、滑膜增厚及关节周围韧带肌肉结构功能改变[1-2],与代谢密切相关,是老年人致残的主要因素[3]。关节软骨由透明质酸、Ⅱ型胶原蛋白及软骨细胞分泌的蛋白多糖基质构成,具有维持关节软骨内稳态作用,保护软骨细胞对软骨健康至关重要[4]。
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在儿童患者中跟腱断裂的原因大多数为踝关节外伤的副损伤;中青年患者则为运动性损伤、锐器割伤等多种原因所致;高龄患者多为自发性断裂。有文献[1]认为,无论选择何种方式治疗,跟腱断裂愈合后,患侧下肢的生物力学功能将存在永久的缺陷,影响患者跑、跳以及参与竞技体育等。
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膝关节骨性关节炎作为一种普遍多发的慢性关节疾病,其典型症状涵盖关节疼痛、活动僵硬及功能受限,极大地影响患者的生活质量。针对该病,当前的治疗方案包括药物治疗、物理疗法及手术治疗等。然而,药物治疗往往只能暂时缓解疼痛,且长期使用可能带来副作用;手术治疗则具有较大的创伤和风险。
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骨关节炎(OA)是一种退行性疾病,以关节软骨变性为基本特征,主要症状包括关节疼痛、畸形、屈伸功能减退[1]。OA软骨变性主要是由于病理状态下软骨细胞自我修复能力显著下降,表现为软骨细胞活力低,凋亡率异常增高,最终软骨细胞代谢稳态失控或丧失[2]。当软骨细胞肥大时,它们会老化并引发细胞凋亡和一系列软骨细胞外基质的降解[3]。
膝关节骨性关节炎作为以关节软骨退行性改变为主要特点的慢性疾病,主要累及老年群体,其发病机制具有多因素协同作用的特点,既包含创伤性损伤及长期机械性劳损等外源性诱因,也存在年龄相关的代谢功能衰退等内源性因素。该病临床表现多为持续性关节钝痛、进行性关节活动度受限伴弹响现象,部分患者可见关节囊积液及滑膜增厚等继发性改变。
膝骨关节炎是一种发病率较高的骨关节疾病。相关统计结果显示,全球约有5.4亿人患有膝骨关节炎;而我国≥40岁人群中,该病的患病率高达46.3%,且这一比例仍在不断上升[1-2]。临床上膝骨关节炎通常表现为膝关节肿痛、关节弹响及活动受限等,少数病情较重者还可能出现关节畸形,这些症状对患者的日常生活及工作均造成严重影响。
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