摘要:目的 对高血压慢性疾病管理(慢病管理)中应用信息化健康教育方式的效果进行分析。方法 选择2023年1月—2024年1月天津市宁河区桥北街卫生院接受慢病管理的高血压患者102例纳入研究,按照随机盲选的方式将其划分为对照组和研究组,每组各51例。对照组接受常规健康教育,研究组则接受信息化健康教育。比较两组健康知识知晓率、护理满意率、护理前后血压水平以及自我健康管理行为评分。结果 研究组健康知识知晓率为98.04%,明显高于对照组的78.43%,差异有统计学意义(χ2=7.650,P<0.05)。护理前,两组收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组收缩压、舒张压水平低于护理前,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组自我健康管理行为评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组自我健康管理行为评分高于护理前,且研究组评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意率为96.08%,明显高于对照组的80.39%,差异有统计学意义(χ2=4.627,P<0.05)。结论 在高血压慢病管理中应用信息化健康教育效果确切,可以有效提高患者的健康知识水平和自我健康管理行为,改善其血压指标,患者的满意度更高。
加入收藏
高血压是常见的慢性疾病,是危害我国居民身体健康的杀手。高血压一旦发病,需要终身服用药物控制血压,不过由于部分高血压患者缺乏正确的疾病认知,没有认识到严格按照医嘱服用药物、加强运动干预、生活方式调整等行为的重要性,导致其在居家治疗期间出现依从性下降的问题,影响到其治疗效果[1]。在这种情况下,加强对居家治疗高血压患者的慢病管理工作显得尤为重要,健康教育是慢病管理工作中非常重要的一项内容,其能够有效提高患者的疾病认知,纠正其不良生活习惯行为方式,提高其遵医行为,进一步的保证其治疗效果[2]。由于信息技术的发展,目前在慢病管理中信息化健康教育得到了广泛应用,其能够让患者在居家期间仍然能得到科学的健康教育干预,而且突破了时间和空间的限制,取得了较好的效果。对此,本文分析了高血压慢病管理中应用信息化健康教育方式的效果。
1、资料与方法
1.1一般资料选择2023年1月—2024年1月我院接受慢病管理的高血压患者102例纳入研究,按照随机盲选的方式将其划分为对照组和研究组,每组各51例。对照组男性27例,女性24例;年龄34~75岁,平均(55.92±8.11)岁;病程1~11年,平均(5.26±1.31)年。研究组男性28例,女性23例;年龄33~77岁,平均(56.32±8.35)岁;病程1~3年,平均(2.30±1.27)年。两组基本资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),可比较。纳入标准:(1)符合高血压诊断标准[3];(2)年龄≥18岁;(3)签署知情同意书。排除标准:(1)合并严重脏器功能不全者;(2)合并精神障碍、意识障碍或无法正常沟通者;(3)合并恶性肿瘤者;(4)合并其他心脑血管疾病者;(5)中途退出研究者。
1.2方法
1.2.1对照组接受常规健康教育向患者发放健康知识宣传手册,将高血压相关知识绘制成简单易懂的图文张贴在社区的公共区域中;在社区定时开展关于高血压相关知识的讲座,向患者详细地介绍高血压的发病机制、治疗方法、并发症风险及注意事项等知识;叮嘱患者要严格按照医嘱服用药物,在用药后一旦出现不良反应要及时向医护人员进行反馈;指导患者健康饮食以及合理运动,并让患者掌握正确测量高血压的方式,叮嘱其定时测量血压,密切关注病情变化,一旦发现异常要马上来医院就诊。
1.2.2研究组则接受信息化健康教育(1)成立信息化健康教育小组:组长由护士长担任,其他成员均为护理经验丰富的责任护士,由组长组织组员定期学习高血压慢病管理的相关内容、最新的高血压管理知识以及信息化工具的使用方法等。(2)建立健康档案:针对患者建立专门的高血压电子档案,其内容有患者的姓名、年龄、性别、体质量指数、身高参数、心率、血压指数、相关症状、用药情况、不良反应以及转诊情况等;对高血压慢病管理患者4次/年面访,根据个体变化情况对电子健康档案进行更新和调整,从而及时掌握患者的病情变化,便于及时调整教育方案。(3)微信健康教育:建立高血压慢病管理微信群和公众号,由专门的护理人员负责管理,要求患者或其子女加入到群聊当中,同时使其关注医院的微信公众号,要定时在微信群和微信公众号中推送与高血压健康教育知识有关的视频、图文等科普内容,这些内容包括高血压的各种基础知识、血压监测方法、药物治疗方案、不同药物可能引起的不良反应、运动锻炼方法、膳食方案以及心理干预措施等。若是患者年龄较大,无法独立操作手机和上网,则要叮嘱其子女向患者详细讲解有关科普知识,在观看之后若是存在疑问要联系护理人员,而护理人员要及时做出解答。此外,在微信群中,护理人员要鼓励患者之间进行相互交流,尤其是让一些血压控制效果好的患者向其他人分享自己的经验。(4)直播健康宣教:每月组织患者进行一次高血压知识直播健康宣教,宣教的内容主要为近段时间以来在微信群或者公众号中患者交流和提问较多的问题。在直播的过程中要及时解答患者的各种疑问,并将直播内容录制成视频,上传到公众号或微信群中,让患者在事后进行反复学习。
1.3观察指标(1)比较两组健康知识知晓率:根据自制健康知识调查问卷进行评价,分值0~100分,得分≥90分为完全知晓;得分75~89分为部分知晓;得分≤74分为不知晓。总知晓率=(完全知晓+部分知晓)/总例数×100%。(2)比较两组护理前后血压:在护理前及护理6个月后,分别通过台式水银血压计对两组患者的收缩压、舒张压水平进行测定。(3)比较两组护理前后自我健康管理行为评分:通过高血压患者自我管理行为测评量表进行评价,其中涉及到6个不同的维度以及33个条目,单个条目分值1~5分,总分值为165分,患者的分数与其自我健康管理能力呈正相关。(4)比较两组护理满意率:根据自制护理满意度调查问卷进行评价,分值0~100分,得分≥90分为非常满意;得分70~89分为比较满意;得分≤69分为不满意。护理总满意率=(非常满意+比较满意)/总例数×100%。
1.4统计学处理应用SPSS23.0软件包进行统计学分析。计数数据以n(%)表示,数据符合正态分布的计量数据为x±s形式,组间比较分别采用χ2、t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组健康知识知晓率比较研究组健康知识知晓率为98.04%,明显高于对照组的78.43%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1研究组与对照组健康知识知晓率比较[n(%)]
2.2两组护理前后收缩压、舒张压水平比较护理前,两组收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组收缩压、舒张压水平低于护理前,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2研究组与对照组护理前后收缩压、舒张压水平比较(x±s)
2.3两组护理前后自我健康管理行为评分比较护理前,两组自我健康管理行为评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组自我健康管理行为评分高于护理前,且研究组评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3研究组与对照组护理前后自我健康管理行为评分比较(x±s,分)
2.4两组护理满意率比较研究组护理总满意率为96.08%,明显高于对照组的80.39%,差异有统计学意义(P<0.05),见表4。
表4研究组与对照组的护理满意率比较[n(%)]
3、讨论
作为一种心血管慢性疾病,高血压具有很高的发病率,特别是现在人们的生活方式、饮食结构均出现了较大的变化,再加上工作、学习压力增加,导致高血压的发病率[4]不断上升。高血压具有很大的危害性,患者在发病之后,若是其血压水平没有得到有效控制,随着病情不断进展,会损害其脑血管、肾脏和心血管等各种靶器官,引起严重的合并症,在严重的情况下甚至会导致患者死亡[5]。高血压患者一旦确诊需要终身服用药物,同时还要加强运动锻炼、合理调整饮食、纠正不良生活方式,才能将血压控制在理想状态。因此,高血压患者的血压控制水平与其自我管理能力具有密切关系。不过,一些高血压患者缺乏对相关疾病知识的了解,在居家治疗期间很容易出现依从性下降或遵医行为较差的问题,比如抽烟酗酒、不健康饮食、擅自更改药物服用剂量或停药,导致其血压控制效果不理想。这就要求要加强对高血压患者的健康教育,提高其健康知识水平,改善其遵医行为,保证其血压控制效果[6]。
在信息技术不断发展的今天,高血压慢病管理中开始越来越多的应用到了信息化工具,并且取得了突出的效果。传统的健康教育缺乏持续性,很难有效提高患者的健康知识水平,而应用信息化健康教育方式能够让患者在居家期间得到科学的健康教育,利用多种方式满足患者的健康管理需求。信息化健康宣教解决了传统的健康教育存在的时间、空间限制的问题,而且强化了护患之间的互动,持续的、多元化的健康宣教方法能更好地强化患者的健康认知[7-8]。在本次研究中,与对照组相比,研究组的健康知识知晓率明显更高,这一结果说明信息化健康教育有助于提高患者的健康知识水平。
信息化健康教育不仅能提高患者的健康知识知晓率,而且能改善其遵医行为,使其在居家期间能严格按照医嘱服用药物,坚持锻炼和科学饮食,因此能更好地控制患者的血压。在血压控制效果方面,本次研究结果显示,与对照组相比,研究组护理后的收缩压、舒张压水平明显更低,证实了上述的观点。同时,在自我健康管理水平方面,护理后,与对照组相比,研究组的自我健康管理行为评分明显更高,表明信息化健康教育能有效提高患者的自我管理行为。信息化健康教育有助于建立良好的护患关系,让患者充分地感受到来自于护理人员无微不至的关怀和帮助,因此研究组的护理满意度明显高于对照组,证实了信息化健康教育能够更好地获得患者的认可,患者的满意度更高。
综上所述,在高血压慢病管理中应用信息化健康教育效果确切,可以有效提高患者的健康知识水平和自我健康管理行为,改善其血压指标,患者的满意度更高。
参考文献:
[1]张宝,王业文,陶珏,等.芜湖市镜湖区社区在管高血压患者血压控制、肥胖分布及防治知识知晓情况调查[J].中国初级卫生保健,2024,38(3):46-49.
[2]刘梦,蒋先进,童玲,等.上海市综合性医院慢性病住院患者健康信息需求和社区卫生资源利用的现状[J].上海预防医学,2023,35(9):915-920.
[3]国家心血管病中心国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室,国家基层高血压管理专家委员会.国家基层高血压防治管理指南2020版[J].中国循环杂志,2021,36(3):209-220.
[4]李传艳,丁艳丽,杨红蕾,等.“医院-家庭-互联网”模型下老年高血压患者护理需求及满意度调查分析[J].齐鲁护理杂志,2023,29(23):86-89.
[5]夏艳,康磊.高血压互联网院外管理软件在原发性高血压患者延续性护理中的应用[J].临床护理研究,2024,33(6):187-189.
[6]俞旺娣,袁莉华,袁园,等.互联网背景下微信公众平台干预在心血管疾病患者康复中的应用效果[J].国际医药卫生导报,2024,30(12):2073-2077.
[7]李睿攀,李静.基于互联网技术的多媒体健康宣教模式在老年高血压患者中的应用价值[J].医学临床研究,2024,41(6):956-958.
[8]单家银,唐文娟“.高血压”相关微信公众号文章发布主体分布研究[J].中国健康教育,2024,40(4):372-377.
文章来源:艾淑花.信息化健康教育方式用于高血压慢病管理中效果[J].中国城乡企业卫生,2025,40(05):70-72.
分享:
在临床上,高血压多发于中老年群体,但随着生活环境、饮食结构及社会节奏的加快,使高血压的患病人群出现明显的年轻化,作为最普遍的慢性疾病之一,高血压是冠心病、脑卒中等心脑血管的独立危险因素[1],对居民的身心健康、生命安全造成了很大的威胁。
2025-09-02老年人作为胃癌的主要患病人群,具有基础疾病多、器官功能退化、血管弹性差等特点,全身麻醉下胃癌根治术围术期易出现血流动力学不稳定,血压控制难度大〔2〕。目前老年全麻手术患者术后2h内高血压发生率为5%~85%,高血压的发生可诱发心肌缺血,引起脑卒中、肾衰竭等严重并发症〔3〕。
2025-08-26目前,临床多采用常规降脂、降压及改善微循环等治疗,虽能在一定程度上控制血压、改善微循环灌注,但整体效果有限,仍有患者症状反复出现[3-4]。中医将高血压合并CMVD归属于“眩晕”“胸痹”等范畴,认为其发病与肝肾亏虚、气血失调、痰瘀内阻等密切相关。
2025-08-18据统计[1],全球范围内高血压患病率约为40%,而冠心病也是全球范围内的常见疾病,其发病率和死亡率一直位居心血管疾病的前列。高血压合并冠心病的患者往往伴随着血管内皮功能的损害和炎症反应的增加,这些因素对患者的预后产生明显影响[2,3]。因此,寻找一种能够有效改善血管内皮功能、减轻炎症反应的治疗方法显得尤为重要。
2025-08-12高血压属于慢性心血管疾病,主要特征为体循环动脉血压升高(即舒张压≥90mmHg和/或收缩压≥140mmHg)[1]。该疾病无法彻底治愈,随着病程进展,可危害患者机体多个器官。腹腔镜胆囊切除术虽属微创手术,但术中创伤仍会对患者机体产生机械性刺激,引发强烈的应激反应,从而影响术后恢复[2]。
2025-08-05原发性高血压是以体循环动脉收缩压或(和)舒张压持续异常升高为主要表现的常见心血管疾病,疾病诱因复杂,可对患者周身多器官系统产生器质性损伤或功能损伤,影响患者健康,故疾病的可行治疗干预方案对患者预后改善具有积极影响[1-2]。
2025-07-31随着全球老龄化快速发展,影响老年人生活质量的疾病逐渐受到关注。直立位低血压(orthostatichy⁃potension,OH)在老年人群中十分常见,随着年龄的增加,其患病率逐渐升高。OH明显影响老年人的生活质量,可导致跌倒、骨折、心脑血管事件、衰弱、痴呆甚至死亡,是老年病人住院的常见原因或促发因素[1]。
2025-07-22研究[3-5]表明,中医药治疗高血压病在改善临床症状、维持血压稳定、提高患者生活质量、预防靶器官损害、延缓并发症等方面具有一定优势。中医学认为,风、痰、瘀等病邪侵袭人体导致脏腑功能失调是高血压病的主要病机,治疗多运用平肝潜阳、健脾化痰、活血化瘀等法[4]。
2025-07-03高血压是中老年群体常见的心血管病症,患者有血压升高、头晕、乏力等表现。该病发病因素复杂,患者受遗传、环境、饮食习惯改变等均可诱导该病发生,该病发病率、致死率均较高,但存在疾病知识知晓率低、治疗率、控制率低的特征,临床针对该病还需开展必要的防控措施。
2025-07-01临床认为治疗高血压需在改变不良生活方式的基础上采取降压药物治疗以控制血压水平,并保证重要靶器官安全,减少由高血压带来的损害,同时需确保药物使用的安全性[3]。其中盐酸乐卡地平作为二氢吡啶类钙通道阻滞剂,属于有效的降血压药物,但其作用存在局限性,部分患者服药后血压并未获得良好控制,而且对延缓血管损害的作用有限[4]。
2025-06-27人气:19289
人气:18218
人气:17596
人气:17200
人气:16628
我要评论
期刊名称:医学临床研究
期刊人气:7769
主管单位:湖南省卫生和计划生育委员会
主办单位:湖南省医学会
出版地方:湖南
专业分类:医学
国际刊号:1671-7171
国内刊号:43-1382/R
邮发代号:42-13
创刊时间:1984年
发行周期:月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:4-6个月
影响因子:0.000
影响因子:0.000
影响因子:0.000
影响因子:0.000
影响因子:0.000
您的论文已提交,我们会尽快联系您,请耐心等待!
你的密码已发送到您的邮箱,请查看!