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急诊护理对心肺复苏后患者的应用效果研究

2020-08-03 185 上传者：管理员

摘要：目的探讨急诊护理对心肺复苏后患者的应用效果。方法选择本院2017年5月～2019年5月急诊科救治100例需进行心肺复苏的患者作为研究对象,将其按照随机数字表法平均分成观察组(50例)和对照组(50例)。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受急诊护理,对比两组患者的急诊治疗效果和并发症的发生情况。结果观察组患者的治疗急诊治疗总有效率为98.00%、并发症发生率为4.00%,对照组患者急诊治疗总有效率为86.00%、并发症发生率为18.00%,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对进行心肺复苏的患者开展急诊护理能够提高患者的总体治疗效果,减少就诊期间的并发症发生,值得推广。

关键词：
并发症
心肺复苏
急诊护理
死亡率
治疗效果
致残率
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心肺复苏是医院救治心脏骤停患者的重要措施,心脏骤停对机体的影响非常大,且病情进展快加[1]。根据临床数据统计,心脏骤停的死亡率和致残率高达40%[2]。随着近些年来我国医疗事业的蓬勃发展,心肺复苏的治疗效果有了很大的提高,患者的死亡率和致残率也明显下降。本文以本院2017年5月～2019年5月急诊科救治100例需进行心肺复苏的患者作为研究对象,探究了急诊护理的作用,现进行以下汇报。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择本院2017年5月～2019年5月急诊科救治100例需进行心肺复苏的患者作为研究对象,将其按照随机数字表法平均分成观察组(50例)和对照组(50例)。观察组男性患者26例、女性患者24例,年龄20～65岁,平均年龄(45.23±5.33)岁。对照组男性患者27例、女性患者23例,年龄20～64岁,平均年龄(46.33±5.47)岁。所有患者的临床诊断均符合心肺复苏的标准,签署知情同意书,两组患者的均意识清晰,无精神类疾病,基础临床资料无明显差异(P>0.05)。

1.2研究方法

对照组患者进行常规护理流程,在进入病房后需要密切加强患者的生命体征,做好病房管理,保证温度和湿度良好。为患者提供安静、舒适的住院环境。加强对患者和家属的健康指导工作,告知他们在治疗过程中可能出现的不良反应和注意事项,介绍关于心肺复苏的方式、流程和效果。提高患者的治疗依从性。

观察组患者在对照组的基础上增加急诊护理干预,具体内容:①加强患者的心电监护,及时发现传导阻滞、室性早搏等情况,并采取针对性的治疗措施。②重视患者呼吸道护理,护理人员可使用胶带固定插管,避免患者将插管咬扁,保持患者呼吸道湿润,减少对呼吸道的损伤。对于需要进行吸痰的患者,在吸痰前的3min需要先吸入纯氧,吸痰过程中观察患者有无发绀的情况。密切观察患者的瞳孔和意识变化,判断患者颅脑损伤情况。③做好患者的脑部复苏护理,控制病房内温度保持在18～20℃,降低颅脑对氧的代谢,避免发生脑出血再灌注损伤。④护理人员要加强与患者的沟通交流,使用温和、诚恳的语气解答患者的问题,换位思考,给予患者更多的关爱,了解其内心的需求,给予安抚、鼓励,缓解其情绪,也可以让患者更加相信医生、相信医院。

1.3观察指标

对比两组患者的急诊治疗效果和并发症发生情况。急诊治疗效果:显效为患者的临床症状消失,无任何并发症;有效为患者的临床症状明显改善,出现轻微并发症;无效为患者的临床症状无改善或加重。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS24.0进行分析,本次研究中的临床效果和不良反应的发生率均属于计数资料,使用n(%)表示,应用x2检验,当P<0.05时提示差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者的急诊治疗效果对比

观察组患者的急诊治疗总有效率为98.00%,显著高于对照组的86.00%(P<0.05)。见表1。

表1两组患者的急诊治疗效果对比

2.2两组患者的并发症发生情况对比

观察组患者的并发症发生率为4.00%,低于对照组的18.00%(P<0.05)。见表2。

表2两组患者的并发症发生情况对比

3、讨论

急诊科心搏骤停的患者首要开展的抢救措施是心肺复苏。人体一旦发生心脏骤停,心脏泵血功能暂停,大脑、肢体和内脏都会因缺血受到严重损伤[3]。而心肺复苏是通过按压的方式刺激心脏恢复泵血功能,维持人体的血液供应,挽救因缺血、缺氧造成的脑组织死亡。通过有效的护理干预降低心肺复苏治疗期间的并发症有重要意义。急诊护理强化了基础护理措施,通过对患者开展心理护理,让紧张、焦躁的患者和家属逐渐稳定情绪,主动配合治疗。同时加强患者的脑部复苏护理,通过调整室内温度降低脑部的氧代谢率,从而减少或避免因大量供养造成的脑组织再灌注损伤;做好呼吸道管理,规范气管插管的流程,保持呼吸道的湿润对于降低误吸和反流有重要帮助。通过本次结果显示,观察组患者接受急诊护理后,治疗效果较对照组有显著提高,而并发症明显低于对照组(P<0.05)。进一步佐证了急诊护理对于心肺复苏的作用。

参考文献：

[1]张秀明.急诊护理对心肺复苏后患者心理状态的影响[J].中国城乡企业卫生,2019,34(3):218-220.

[2]焦聪聪,席淑娟.急诊护理对心肺复苏后患者康复效果的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(23):133+147.

[3]黄丽,王杨.急诊护理干预对心肺复苏后患者心理状态血气指标及康复质量的影响探讨[J].基层医学论坛,2019,23(9):1205-1207.

崔丽珍.急诊护理对心肺复苏后患者的作用[J].心理月刊,2020,15(16):165.