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智能采血系统中优化分诊的护理效果研究

2020-08-21 286 上传者：管理员

摘要：目的探讨优化分诊在智能采血系统中的护理效果。方法收集2017年1月1日—2018年1月1日中山市人民医院康体保健中心行静脉采血的体检者1000例为研究对象，随机分为研究组和对照组各500例。所有体检者均采用全自动采血系统，其中研究组给予中央分诊模式，研究组基于优化分诊模式，比较两组体检者采血等候时间、血标本合格率、护士一次性静脉穿刺成功率以及患者满意度。结果研究组采血等候时间为（23.86±1.75）min明显低于对照组的（37.28±2.54）min（P<0.05）；研究组标本合格率及穿刺成功率为99.60%和97.60%，明显高于对照组的92.80%和86.20%（P<0.05）；研究组患者满意率为97.40%，明显高于对照组的83.20%（P<0.05）。结论在智能采血系统的基础上实行优化分诊，可有效降低采血等候时间，提高护士工作效率、质量，同时提升采血者满意度，具有明显的提升效果，值得推广应用。

关键词：
优化分诊
工作效率
护理应用
智能
采血
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静脉静脉采血不仅是临床诊断治疗疾病的重要手段，同时也是健康管理中心的主要护理工作之一，经统计，我院康体保健中心年采血量在6万例以上。因采血人数较多，加之大部分患者被要求空腹采血，如患者抽血等候时间过长易发生不适，同时也会产生焦虑、急躁等心理，故提高抽血护士的工作质量及效率可提高患者满意度，减少纠纷的发生[1]。中山市人民医院引进自全自动智能采血系统后，采血工作效率得到有效提高，但仍存在护士安重排按钮、处理闲置试管、候诊区语音系统导播不停、秩序混乱等问题，为此，本研究将优化分诊应用于智能采血系统的护理中，并对其应用效果进行分析，最终为为患者提供舒适、有序的就诊环境。现将结果报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

收集2017年1月1日—2018年1月1日间中山市人民医院康体保健中心静脉采血高峰期（早上8:00-10:00)10000例采血者的相关信息，从众随机选用体检者1000例，根据数字随机分组原则均分为研究组和对照组，每组各500例。研究组中男687例，女313例；年龄24～75岁，平均年龄（46.17±7.24）岁；文化程度：小学及以下62例，中学及专科245例，本科及以上193例。对照组中男648例，女352例；年龄25～73岁，平均年龄（49.17±6.94）岁；文化程度：小学及以下57例，中学及专科270例，本科及以上173例。所有体检者均神志清楚，可正常交流，且均知晓本次研究内容并签署同意书。两组体检者各类基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

两组体检者均抽取静脉血12毫升（4管），抽血护士共4名，均具有10年以上熟练掌握静脉采血穿刺技术。所有体检者在开具化验单缴费成功后，至全自动采血系统（广州阳普医疗公司型号：GNT76CLT）扫取条形码，即显示该患者的姓名、采血号、条形码、标签后等候采血。

1.2.1对照组

体检者采用中央分诊模式，即体检者均等待中央分诊系统及语音叫号系统呼叫排队号和患者姓名，到指定窗口核对信息、进行抽血。

1.2.2研究组

体检者采用优化分诊模式，即采血窗口前纵向摆放候诊椅，体检者可根据候诊人数选择窗口坐着候诊。护士完成检前核对，核对无误通过扫描体检单将信息传送到自动采血系统备管，取采血管核对无误采集血标本，核对无误确认采集信息。

1.3观察指标

(1）体检者采血等候时间。（2）调取体检者的血标本结果，统计血标本的合格率。（3）统计护士一次性静脉穿刺成功率。（4）利用自制满意度调查表调查体检者的满意度，该调查表共包括抽血技术、服务态度、相关事项交待情况、人文关怀、综合满意度等5个项目，评价结果分为非常满意、满意、不满意，其中满意率=非常满意率+满意率，调查表由体检者填写后当场收回。

1.4统计学方法

采用SPSS13.0软件分析数据。计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料以例数和百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组采血等候时间比较

研究组采血等候时间为（23.86±1.75)min，明显低于对照组的（37.28±2.54)min(P<0.05）。

2.2两组标本合格率以及穿刺成功率比较

研究组标本合格率为及穿刺成功率明显高于对照组（P<0.05），见表1。

表1两组标本合格率以及穿刺成功率比较

2.3两组满意率比较

研究组患者满意率为97.40%(487例），明显高于对照组的83.20%(416例）（χ2=57.552,P<0.05）。

3、讨论

采血管理是医院的重要组成部分，其工作质量在一定程度上影响到科室候诊和检查的整体进度，同时也是医院的综合服务水平的缩影。以往传统的方式，采血者是按照站立排队、交采血单、人工核实信息、粘贴试管条码的步骤进行采血，该方式不仅程序繁琐，而且在采血高峰期时容易导致候诊秩序混乱[2]。为改采血管理中存在的问题，我院引进广州阳普医疗公司型号GNT76CLT全自动智能采血系统,该系统通过：自助取号、备管、语音呼叫系统、多重中央调度系统、智能选管系统、试管分装自动运输系统等实现了采血管精准分配、标签打印自动粘贴一体化功能[3]。该智能系统的应用，解决了集中站立排队带来的各种问题，采血者可坐等叫号，不会出现拥挤、催促等现象。智能系统可直接获取采血者信息，替代传统的人工采血作业管理，避免人工操作照成的错误，同时简化了护士的工作程序，提高了采血效率[4]。但随着该智能系统的推广应用，我们在工作也发现了一些新的问题，例如由于候诊时间长,试管张贴好输送到护士站时体检者已在其他候诊区域，由此导致护士安重排按钮、候诊区语音系统导播不停,间接增加了护士的工作量。此外，在信息核对环节中，护士需核对资料共计4类24项,内容较多，容易出错。因而，如何在智能采血管理状态下进一步提高护士工作效率，改善采血者满意度是我们需要思考的问题。优化分诊模式患者角度着想，应用信息化、科学化管理手段，合理安排采血者的采血秩序[5,6]。本研究结果显示，研究组采血等候时间明显低于对照组，标本合格率、穿刺成功率以及患者满意率均明显高于对照组。经分析，在智能采血系统的基础上实行优化分诊，具有以下优势：（1）采用原有设备实现所有采血窗口均可分诊、采血、标本采集确认[7]。（2）采血者可根据各窗口实际候诊人数选择候诊窗口，不存在过号重排、由重排引发的闲置试管处理、投诉处理等环节[8]。（3）护士核对资料由4类24项压缩为2类12项，且采血后核对环节和标本确认环节同步进行，极大减少护士工作量，提高工作质量[9,10,11]。（4）所有护士均参与分诊，原分诊护士可新增一个采血窗口参与静脉采血工作，进一步缩短采血等候时间[12]。

综上所述，在智能采血系统的基础上实行优化分诊，可有效降低采血等候时间，提高护士工作效率、质量，同时提升采血者满意度，提升效果明显，值得推广应用。

参考文献：

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