优质护理服务对抑郁症患者的用药依从性及护理满意度的影响探究

2020-06-05 226 上传者：管理员

摘要：抑郁症是常见的精神障碍疾病，随着抑郁症发病率的逐渐攀升，该病已经成为全球第二大疾病[1]。抑郁症是一种慢性疾病，必须通过规范服药才能够有效的控制病情，在此过程中采取有效的护理措施至关重要。

关键词：
优质护理
抑郁症
护理满意度
用药依从性
精神病疾病
精神障碍疾病
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本文探讨优质护理服务对抑郁症患者用药依从性与护理满意度的影响，报告如下。

1、资料与方法

1.1临床资料

选择2017年10月至2018年10月我院收治的80例抑郁症患者作为对象，纳入患者均经过全面检查，符合DSM-Ⅳ抑郁症临床诊断标准[2]。患者均了解研究内容并自愿签署知情同意书；排除合并严重心、肝、肾等脏器疾病者。将本组患者随机分为两组。对照组：40例，男22例、女18例，年龄18～65岁、平均（45.0±5.8）岁，病程1～6年、平均（1.5±0.4）年；观察组：40例，男23例、女17例，年龄19～63岁、平均（45.5±6.0）岁，病程1～5年、平均（1.6±0.5）年。统计分析两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法

对照组进行常规护理，主要为心理护理、生活照护、健康指导等。对观察组患者实施优质护理，主要措施如下：（1）心理疏导：护理人员应多与患者沟通以提升其信赖感，通过交流了解患者抑郁的原因，在沟通过程中鼓励患者发泄和倾诉内心的不满，解开其内心的郁结，如果患者出现较强烈的情绪波动，应及时给予心理安慰和情感支持，使患者心灵上充分放松，使其逐渐走出封闭的内心世界。与患者建立信任关系后，护理人员要不断加强对患者心理上的支持、鼓励与安慰，消除患者对外界的不信任感和抵触感，使其敢于正视真实的内心与自我。向患者及家属讲解抑郁症健康知识，帮助患者更好的了解病情，从而提高自我保护意识和遵医行为。（2）行为干预：详细了解患者的个人情况，包括人格特征、兴趣爱好、文化层次等。鼓励患者多参与自己感兴趣的娱乐活动；鼓励患者尝试自己动手尽可能地完成力所能及的家务；鼓励家属多陪伴、尊重和关心患者，多与患者讨论生活中有意义的事情或回忆温馨、有趣的往事，使患者内心感觉温暖。（3）药物指导：用药前讲解药物相关知识，帮助患者明确药物治疗的作用、用法用量、可能出现的不良反应及防范和应对措施；监督患者服药，服药后再次讲解药物疗效，服药一段时间后鼓励患者记录用药体会，通过感悟和思考来明确服药的益处，从而帮助患者形成正确的用药认知，提高患者的服药依从性。（4）环境护理：为患者提供安静、舒适的病房环境，减少声、光等不良环境刺激因素，使患者能够在良好的环境中接受治疗。护理人员应注意自身言行，规范操作、态度温和、衣着得体，提高患者的舒适度和满意度。

1.3观察指标

(1）用药依从性：依据患者具体情况分为完全依从（主动按照规范服药）、基本依从（在护理人员或家属监督下能够规范用药）、不依从（即使经过监督仍然抗拒用药）。总依从率=（完全依从+基本依从）/总例数×100%。（2）护理满意度：采用问卷调查形式以3级评分法评定。非常满意为90～100分；基本满意为70～89分；不满意为<70分，总满意率=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。1.4统计学方法

应用SPSS19.0软件进行统计分析，计数资料以率表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组用药依从率比较

观察组：完全依从25例，基本依从12例，不依从3例，总依从率为92.5%；对照组：完全依从15例，基本依从15例，不依从10例，总依从率为75.0%。组间差异有统计学意义（χ2=4.500,P<0.05）。

2.2两组护理满意度比较

观察组：非常满意27例，基本满意11例，不满意2例，总满意率为95.0%；对照组：非常满意20例，基本满意8例，不满意12例，总满意率为70.0%。组间差异有统计学意义（χ2=8.660,P<0.05）。

3、讨论

社会的发展与医学模式的改革使人们对临床护理服务的关注度和要求逐渐提升。本文在抑郁症患者的护理工作中实施优质护理，强调以患者为中心，尽可能满足患者的生理、心理、精神等各方面的需求，从而实现患者生活质量和对护理满意度的提高。抑郁症患者的临床表现主要有心境持续低落、活动障碍、思维迟缓，部分患者还会出现不同程度的躯体症状，必须通过规范服药才能够有效的控制病情，而有效的护理措施对保证服药依从性起到至关重要作用。本文结果显示，观察组患者用药总依从率和护理总满意率均高于对照组，这与国内学者黄泽慧等[3]、谭翊新[4]的研究结果相一致。这进一步证实了优质护理对于提升抑郁症患者用药依从性和护理满意度具有积极的作用。与此同时，在对抑郁症患者实施优质护理的临床实践中发现，优质护理的重点应从强化基础护理入手，给予患者心理护理、健康教育、行为干预、用药指导，通过系列护理措施拉近护患关系，帮助患者改善心理状态，使患者能够早日摆脱心理阴影，重回社会。

综上所述，优质护理服务有利于提升抑郁症患者用药依从性与护理满意度，值得临床推广。

参考文献：

[1]陈玉琴,张毅,翁英,等.优质护理干预对精神分裂症患者的疗效､生活质量和治疗依从性的影响[J].国际精神病学杂志,2017,5(6):1077-1079.

[2]张小丽,关明,孙海玲,等.优质护理服务对无抽搐电休克治疗抑郁症病人的影响观察[J].国际精神病学杂志,2017,10(4):136-139.

[3]黄泽慧,黄燕.优质护理干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的研究[J].检验医学与临床,2017,14(4):567-568.

[4]谭翊新.优质护理对抑郁症患者治疗依从性的影响观察[J].基层医学论坛,2016,20(22):3153-3154.

吴亚南.探讨优质护理服务对抑郁症患者用药依从性与护理满意度的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(03):271-272.