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细节管理在心肌梗死患者中的护理效果

2021-12-13 96 上传者：管理员

摘要：导致心肌梗死的可能因素脑包括既往心脏病、糖尿病、高血压以及肥胖、吸烟、家族遗传等,并且心肌梗死发病时涉及炎症因子急剧转高,对患者预后有着极为不利的影响[1]。而常规的护理措施虽然能够满足患者治疗时所需,但由于其缺乏个体化针对性、缺乏细节之处的把控,导致目前临床护理质量出现普遍偏低的情况[2]。相关研究指出[3],细节管理应用于常规护理中,可有效提高护理质量,改善心肌梗死患者预后生活质量,促进相关炎症因子水平稳定,对心梗患者的治疗具有积极辅助价值。本研究对此展开分析,现报告如下。

关键词：
常规护理
心肌梗死
护理措施
炎症因子
细节管理
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1、资料与方法

1.1基线资料

纳入吉林医药学院附属医院2020年1至12月收治的100例心肌梗死患者，随机分为参照组与试验组，每组各50例。参照组男女各25例，年龄31～76岁，平均(56.2±5.3)岁；试验组男26例、女24例，年龄30～74岁，平均(55.5±5.3)岁。两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

参照组予以常规护理，包括给予吸氧、日常护理、遵医嘱指导用药、监测生命体征等。

试验组予以细节管理联合常规护理，内容涵盖：①掌握基本资料，准备干净舒适的病房，加强环境管理，调节室内温度、湿度以及光线，夜间使用床旁夜灯，减少外界刺激因素。②不同性别分区安置，进行操作时使用遮挡帘或屏风隔开，保护其隐私及尊严，提高安全感。③积极主动地行沟通交流，耐心讲解疾病相关知识、注意事项，使其保持轻松愉悦的心情，举例成功案例，也可通过语言、动作、肢体接触等方式安抚，采用听音乐、读书等活动，缓解焦虑情绪，提高治护依从性。加强对家属的宣教，指导家属如何有效对患者给予以鼓励和关心，以此提高治疗信心。④优化管理模式，定期对护理人员进行专业理论、实践操作、护患沟通、职业素养等多方面的评估考核，并在此过程中发现、总结所存在的问题与不足，并定期举行小组讨论会商讨解决对策。

1.3观察指标

根据生活质量自评表(short form 36 questionnaire, SF-36)[3]评估两组护理前后生活质量，总分100分，涵盖躯体功能、心理功能、社会功能以及生理功能，每项25分。评分与护理质量呈正相关。

比较两组炎症因子水平。包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平。

2、结果

护理前SF-36评分参照组(71.61±2.23)分，试验组(71.92±1.41)分，两组相比无差异(P>0.05);护理后SF-36评分参照组(91.75±1.28)分，试验组(93.56±1.43)分，试验组高于参照组(P<0.05)。

护理前两组炎症因子水平相比无差异(P>0.05);护理后试验组炎症因子水平低于参照组(P<0.05)。见表1。

表1两组炎症因子水平对比(n=50,x¯±s)

3、讨论

心肌梗死是指急性心肌缺血坏死，属于急性冠状动脉综合征。冠状动脉粥样硬化是最常见病因，在此基础上出现血管腔急性闭塞，心肌耗氧增加且供氧不足，持续时间超过20 min,便形成心肌梗死[4]。

本研究显示，护理前两组生活质量相比无差异，护理后试验组高于参照组。是因为细节管理使常规护理更加的科学严瑾、系统高效，加强对护理人员的管理，为护理人员专业知识技能的提升提供途径，更好的完善服务水平，提升综合素质及业务水平，树立优质护理服务意识，为患者提供更优质的就医体验。研究还证实，护理前两组炎症因子水平相比无差异，护理后试验组炎症因子水平低于参照组。表明在细节管理中，通过与患者有效的沟通，提高患者对疾病的认知度，从而提高配合度和依从性，通过及时的心理疏导使其保持轻松愉悦的心理状态接受治疗，以达到更好康复效果，促进相关炎症因子水平稳定。

综上所述，心肌梗死患者采用细节管理联合常规护理，可有效改善患者生活质量，维持相关炎症因子水平稳定，对心肌梗死患者治疗存在积极影响，值得广泛运用。

参考文献：

[1]马艳霞,鲍瑞,张洋.细节护理干预在心肌梗死患者中的应用价值[J].黑龙江医药,2020,33(6):1441-1443.

[2]王素芳,白瑞娟,杨萌.细节管理联合常规护理在心肌梗死患者中的护理效果及对Hs-CRP､IL-6因子的影响[J]国际护理学杂志,2018,37(11)1525-1528.

[3]岳媛,张迪.细节管理联合常规护理在心肌梗死患者中的护理效果及对炎性因子的影响[J].贵州医药,2020,44(9):1473-1474.

[4]林娜.细节护理对ST段抬高型急性心肌梗死患者PCI术预后的影响[J].河南医学研究,2018,27(10):1904-1905.

文章来源：李玉璞,杨萍.细节管理在心肌梗死患者中的护理效果[J].吉林医药学院学报,2022,43(01):40-41.