摘要:目的 探讨在静脉输液治疗中运用人性化护理模式,对护理质量及患者满意度的干预意义。方法 选取2021年1月—2022年8月在吉林省一汽总医院接受静脉输液治疗的患者100例,以数字奇偶法分为对照组和观察组各50例。对照组接受常规护理,观察组接受人性化护理模式。比较两组护理满意度、护理质量及情绪指标间差异。结果 观察组的满意度各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理投诉事件发生率为4.00%,护患纠纷事件发生率为6.00%,均低于对照组的18.00%、24.00%,差异均有统计学意义(χ2=5.005、6.353,P<0.05)。干预前,两组患者SAS、SDS量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以人性化护理模式进行干预,所得到的整体干预效果明显优于常规护理,既能够使得患者的护理满意度增加,降低护理投诉发生率及护患纠纷发生率,同时还能对患者不良情绪起到一定缓解作用,临床借鉴价值比较高,值得推广。
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静脉输液治疗是指借助大气压与液体静压原理,经静脉途径将无菌状态下药物、液体等输入至患者体内,经对药物浓度进行有效调节,维持于相对恒定水平下,可将部分具备刺激性药物经静脉途径实施滴注,可及时补充机体所丢失血液或者液体[1-2]。结合不同注射部位与不同输入物质,可将静脉输液分为高营养输液、外周静脉输液等不同类型,其作为临床治疗中常规干预手段,有着刺激小、见效速度快、给药快等特点,可在急救中充分发挥出治疗作用[3]。然而在实际治疗期间,受疾病因素影响,患者大多会表现出程度不同的焦虑感或紧张感,易出现不配合治疗情况,增加输液渗液、二次穿刺等现象发生,不仅会对救治效果与护理质量造成影响,甚至还会造成护患间关系紧张,增加护患纠纷率,对临床开展后续治疗计划造成影响,故而需做好相应干预工作,以此来提升护理质量及医疗服务水平[4-5]。常规护理缺乏针对性与主动性特点,无法满足患者护理需求,人性化护理作为新兴护理措施,将患者作为护理服务中心,在治疗与护理期间重视患者需求,给予其关心,可最大程度上满足患者要求,利于提升其满意度,减少发生护理不良事件风险[6]。本研究是以探讨在此类患者治疗中辅以人性化护理作为开展目的,报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料选取2021年1月—2022年8月在我院接受静脉输液治疗的患者100例,以数字奇偶法分为对照组和观察组各50例。对照组男性28例,女性22例;年龄20~78岁,平均(47.24±10.61)岁;受教育年限6~15年,平均(9.86±2.41)年。观察组男性25例,女性25例;年龄18~80岁,平均(48.07±10.78)岁;受教育年限7~15年,平均(9.75±2.32)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。纳入标准:(1)需接受静脉输液治疗者;(2)临床所需资料齐全且无缺失者;(3)知晓研究流程且家属同意配合者;(4)意识清晰能与他人正常交流者。排除标准:(1)伴有凝血功能异常者;(2)输液部位有皮肤疾病存在,如溃疡、红肿者;(3)家属依从性较低者;(4)中途退出治疗或者转院者。
1.2方法对照组接受常规护理,严格落实三查八对内容,对患者信息进行仔细核对,检查药物质量与用量,做好输液期间巡视工作,一旦发现有异常情况出现处理,避免患者发生静脉损伤等不良事件。观察组给予人性化护理,具体为:(1)做好环境护理工作,每日以紫外线进行1次照射消毒,时间在1h左右;合理调整输液室温湿度,将其维持在适宜范围内;可配备上电视,便于患者在治疗期间观看,起到转移其注意力作用;输液室内放置饮水机与一次性纸杯,供患者免费试用。(2)定期对护理人员展开培训,利于进一步提升其应对异常事件处理能力的同时,还能显著增强其专业水平;强化技能培训,内容以穿刺部位与手部消毒、静脉穿刺与注射训练等,以此来提升其操作水平。(3)在开展输液工作前,向患者介绍输液室环境、相关配置与人员情况等,帮助其尽快适应治疗环境,及时消除其陌生感;输液前指导患者进食,避免因空腹输液导致其出现胃肠道反应、低血糖反应或诱发不良反应发生,在巡视期间需结合患者病情予以针对性宣教,向其普及疾病与治疗相关知识,提升其认知度;可通过向患者发放宣传册方式,帮助其了解到疾病常见症状与并发症,指导其按照医师要求正确用药,并做好饮食方面指导工作;(4)输液过程中强化与患者、家属间交流,将治疗期间易出现不良反应与注意事项等向其进行讲解,并叮嘱其不可随意对滴速进行调整;结合患者药物注射要求、年龄、病情等,对输液速度进行调整,为避免患者或家属自行对输液速度进行调整,可使用小号针头注射,便于对滴速进行控制;指导患者一旦出现不适感,需立刻向医护人员进行反馈,利于及时进行处理。(5)尽量一次性穿刺成功,为了降低二次穿刺给患者带来的痛苦,对于婴幼儿、老年患者等,可通过以小夹板对输液肢体进行固定,避免输液过程中发生脱针情况。(6)在完成输液后,指导患者对穿刺部位进行按压止血,以指腹沿着血管方向对输液贴进行按压,可同时按压皮肤针眼与血管针眼,减少局部皮下淤血情况发生,通常情况下按压时间3~5min,叮嘱患者休息20~30min,待无不良反应发生后方可离开,并告知其下次输液治疗时间。
1.3观察指标及评价标准(1)满意度评分,包括:输液室环境、护士操作水平、护士服务态度、健康宣教;(2)护理质量,包括:护理投诉、护患纠纷;(3)情绪状态,心理状态。使用SAS量表、SDS量表(焦虑/抑郁自评量表)作为评价方法,上述量表以50分、53分为临界分值,超过此分值则显示有不良心理存在。
1.4统计学处理数据采用SPSS24.0软件处理。计数资料和计量资料分别以n(%)和x±s表示,采用χ2检验和t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组满意度评分比较观察组的满意度各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1观察组与对照组满意度评分比较(x±s,分)
2.2两组护理质量比较观察组的护理投诉事件发生率,护患纠纷事件发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2观察组与对照组护理质量比较[n(%)]
2.3两组情绪指标比较干预前,两组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3观察组与对照组情绪指标比较(x±s,分)
3、讨论
输液治疗作为临床常见治疗手段之一,但受到疾病因素的影响,易导致患者在治疗期间出现一些不良情绪,促使其依从性下降,增加护患纠纷事件发生,不利于输液工作顺利开展,故而积极提供有效干预措施则显得至关重要[7-8]。护理服务作为临床治疗中重要组成部分,可充分反映出医院医疗水平,常规护理作为临床应用频率较高的护理措施,是由护理人员按照医师要求被动向患者提供护理服务,缺乏主动性与针对性特点,且侧重与关注疾病进展或者恢复情况,对于患者的生理需求与心理需求并未重视,故而整体干预效果不佳[9-10]。而人性化护理将“以人为本”作为护理理念,并全面贯穿在整个护理工作中,经结合患者具体情况给予针对性护理干预,包括心理干预、环境干预等多方面,可让患者得到全面护理的同时,还能够进一步提升患者配合度与依从性[11-12]。
本研究显示,在满意度方面,观察组在输液室环境、护士操作水平、护士服务态度及健康宣教方面评分显著高于对照组,提示通过向患者提供个体化心理疏导、环境干预等优质性护理服务,可对其身心舒适度进行改善的同时,还能实现规范化护理管理目的,利于减少不良护理事件发生,进一步改善护患间关系,增加患者满意度。观察组护理投诉发生率与护患纠纷发生率明显低于对照组,提示通过实施人性化护理,可显著提升整体护理质量,与患者树立和谐、良好护患关系,让其感受到来自医护人员的照顾,利于增加患者对于医护人员信任感,减少护患纠纷及投诉事件发生。观察组焦虑情绪及抑郁情绪量表评分低于对照组,说明人性化护理可满足患者身心需求,营造出充满“人情味”的治疗环境,利于对患者不良情绪进行消除,给予其安全感和信任感,进而积极配合相关治护工作开展。
综上所述,将人性化护理应用于静脉输液患者治疗中,所得到的整体护理效果更为理想,建议推广应用。
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文章来源:王岩,王华萍.人性化护理模式对静脉输液效果的影响探讨[J].中国城乡企业卫生,2025,40(04):139-141.
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