摘要:目的:分析患儿在输液过程中进行护理路径干预对输液护理效果、护理满意率的影响情况。方法:选取2017-2019年天津市宝坻区人民医院输液治疗患儿100例;随机分为对照组和观察组各50例;对照组给予常规输液管理,告知患儿以及家属相关输液注意事项内容,并做好止血方面的工作;观察组在对照组基础上进行护理路径干预,比较两组的护理满意率以及护理效果,包括输液残留量、穿刺时间、一次性穿刺成功率。结果:观察组护理总满意率为96.0%,明显高于对照组的82.0%,而且输液残留量更少,穿刺时间更短,一次性穿刺成功率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:患儿在输液过程中要进行护理路径干预,能够提高护理效果,改善医患之间的关系,提高护理满意率,降低输液治疗方法对患儿的负面影响,提高患儿的配合程度,在临床中可推广应用。
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静脉输液是小儿阶段治疗疾病的重要方法之一,但是很多患儿在输液期间经常会出现不配合等情况,这样就会增加治疗的难度,同时也不利于治疗效果,会对患儿身心造成不利的影响[1];在患儿输液期间实施护理干预是指对患儿及其患儿家属进行相关输液指导,提高患儿的治疗依从性,减轻患儿的负面感受。在临床中,护理路径干预使用比较广泛,能够提高患儿的输液效率以及患儿家属和患儿对输液治疗的满意率,减轻患儿的疼痛感受,让患儿更好地配合医护人员的工作,保障治疗的进度[2]。本文主要研究护理路径干预对输液治疗患儿的临床影响,报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2017-2019年我院输液治疗患儿100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组男性26例,女性24例;年龄1~7岁,平均(3.56±2.54)岁;其中患有腹泻30例,支气管炎20例。观察组男性24例,女性26例;年龄1~6岁,平均(3.55±2.55)岁;其中患有腹泻29例,支气管炎21例。纳入标准:患儿以及患儿的家属都知情研究过程,能够有效配合本研究;语言表达能力正常。排除标准:患儿资料不在一般资料范围之内;无沟通能力;肾脏功能异常;有严重的失血症状。两组患儿一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
两组患儿要在同一医师队伍下完成输液工作,如穿刺、拔针等。对照组患儿在输液期间进行常规输液管理,告知患儿以及患儿家属输液的种类以及注意事项内容,输液结束之后,做好止血方面的工作。观察组在对照组基础上进行护理路径干预,具体内容包括:(1)护理人员对患儿疼痛耐受性进行评估,依据年龄、体重等进行分析,根据不同年龄的患儿制订对应的干预措施,如6个月左右的患儿,要积极配合家属完成输液工作;3~5岁的患儿,也可以分散患儿的注意力[3]。(2)输液之前,要将输液方面的知识点告知给患儿以及患儿家属,加强对患儿的看护,做好健康教育方面的常识宣导。提高患儿以及患儿家属对输液的认识程度,这样有利用减少负面情绪出现。(3)输液中,要提高对患儿的关注程度,患儿在输液过程中,出现不良反应,如恶心、呕吐、哭闹等情况时,要及时安抚患儿的负面情绪,防止患儿的动作幅度过大,导致针头脱落或者松动,降低治疗的效果。告知家长,瓶中液体完成之后通知护理人员,再将针头拔掉[4]。(4)输液后,护理人员要正确拔针,操作上一定要娴熟,对穿刺点进行止血和消毒,避免出现血肿。在拔针时,动作要轻柔,拔针完成之后要按住针眼5min,止血后,观察患儿30min内未出现不良反应,可以离开[5]。
1.3指标观察
(1)本次调查研究使用满意率评分方法,患儿以及患儿家属对护理人员(态度、个人能力、护理技能等)进行分数评估,比较两组护理满意率,将满意率划分为:非常满意、满意和不满意,均采用分值区域划分后应用比率方式归纳统计,≥90分为非常满意,75~89分为满意,<75分为不满意,分析其占比率。护理总满意率=(非常满意+满意)/总例数×100%。(2)比较患儿的护理效果,具体涉及项目:输液残留量、穿刺时间、一次性穿刺成功率,此次观察数据结果中前2项目所得分值越低则越优,后1项目所得分值越高则越优。
1.4统计学处理
数据采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料以表示,采用t检验,计数资料用n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组护理满意率比较
观察组护理总满意率为96.0%,明显高于对照组的82.0%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1观察组与对照组护理满意率比较[n(%)]
2.2两组患儿输液指标比较
观察组输液残留量、穿刺时间、一次性穿刺成功率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2观察组与对照组患儿的输液指标比较
3、讨论
很多患儿在生病期间会选择输液的方法进行治疗。该方法有优点也有缺点,虽然降低了给药的难度,但是在临床中很多患儿,尤其是年纪非常小的患儿,在输液时,经常会出现不配合这样的情况,受周围环境的影响非常大,很容易就出现乱动、哭闹等情况,这样就增加了输液的难度,导致针头松动、脱落,阻碍了治疗的正常进行[6]。由此可见,为了有效提高患儿的治疗和护理配合度,对其进行相关护理是必要的,可加快输液工作的进展。在临床中,护理路径干预使用比较广泛[7]。护理路径干预贯穿了输液过程的始终,它是护理模式中的一种,该护理方法所涉及的内容比较多,如健康指导、加强监视等,在护理中,护理人员会给患儿家属讲解输液方面的注意事项等内容,进行必要的心理护理,减轻患儿的身心压力,很大程度上解决了患儿在输液过程中的大部分问题,保证正常输液的进度,降低了出现输液意外的可能性,提高了患儿对护理人员的依存度[8]。
综上所述,观察组护理总满意率为96.0%,高于对照组的82.0%,且观察患儿的输液残留量、穿刺时间均低于对照组,一次性穿刺成功率高于对照组,差异均有统计学意义。对患儿输液给予护理路径干预的积极作用明显,能够提高治疗的效率,在临床中可以进行推广应用。
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期刊名称:护理研究
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主办单位:山西医科大学第一医院,山西省护理学会
出版地方:山西
专业分类:医学
国际刊号:1009-6493
国内刊号:14-1272/R
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创刊时间:1987年
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