摘要:目的 分析优质护理对梅毒患者治疗的影响,以提升患者的护理质量。方法 选取2022年1月—2023年1月青岛大学附属威海市立第二医院74例梅毒患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组各37例,对照组采取常规护理干预,观察组采取优质护理干预。比较两组心理状态评分、护理质量、认知水平、生活质量以及护理满意率。结果 干预前,两组患者SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理质量评分及认知水平评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者生活质量评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为94.59%,高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(χ2=4.163,P<0.05)。结论 优质护理在梅毒患者治疗中应用效果明显,不仅可以改善患者负面情绪,提高其疾病认知度,且有助于生活质量改善,值得临床予以采纳。
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性传播疾病已经发展成为当前全球全面的主要公共卫生问题,近年该病发病率越来越高[1]。该病的发生对人们日常生活和身体健康造成了严重影响,而梅毒是临床常见且高发的一种性病,是由梅毒螺旋体感染引起的。一般情况下,梅毒患病初期临床症状相对明显,偶尔发生,连续复发,严重影响到患者心理健康及身体等。如果未及时治疗,很可能随着疾病发展损伤脏器,危及患者生命[2]。梅毒患者不仅需要面对自身疾病,而且还要承担来自外界的语言攻击等,心理压力增加明显,导致其出现恐慌、焦虑等不良情绪,进而影响到临床治疗工作的进行。因此需要在患者采取针对性治疗的同时,结合系统、规范的护理方法,从而消除患者消极情绪,提高治疗依从性[3]。本文针对优质护理在梅毒患者治疗中的应用效果进行分析,报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料选取2022年1月—2023年1月我院收治的74例梅毒患者为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组各37例。对照组男性20例,女性17例;平均年龄(43.65±2.13)岁。观察组男性21例,女性16例;平均年龄(44.13±2.26)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:(1)患者自愿签署研究同意书;(2)患者符合梅毒诊断标准与《中外梅毒诊疗指南介绍》;(3)患者经HIV初检、血清快速血浆反应素试验(RPR)等检查,确诊为梅毒。排除标准:(1)存在智力障碍、交流障碍者;(2)哺乳期及妊娠期妇女;(3)伴有肾、肝等器质性疾病者。
1.2方法
1.2.1对照组采取常规护理干预密切留意患者的生命体征及生理指标;介绍治疗方法、流程及注意事项等,并对患者治疗后是否发生不良反应监测,在发现异常后,立即上报采取对应处理。
1.2.2观察组采取优质护理干预(1)制订优质护理方案。主动接触患者,与其交流及沟通等,收集年龄、性别、兴趣爱好、文化程度等基础信息,结合患者病情严重程度、治疗情况等,制订针对性护理方案。建立健康档案,将生理状态、每日病情变化、心理状态等准确记录,综合评价各项指标,根据分析结果等,优化护理方法,并不断完善。(2)健康宣教。了解患者对梅毒知识认知情况和掌握情况等,对于错误认知及早纠正。受疾病错误认识影响,极易出现恐慌及焦虑等不良情绪,进而对临床疗效及治疗依从性造成影响。因此在掌握患者文化程度及认知情况的同时,实施针对性健康宣教,耐心、细致讲解梅毒发病机制、治疗方法、临床症状、注意事项等,采取容易理解且通俗的语言帮助患者进一步认识自身疾病,同时关注注意事项,调整治疗心态,丰富理论知识的掌握。(3)心理疏导。①临床治疗过程中,加强对隐私保护的重视,尤其是在公共场所,严禁探讨与疾病有关知识,如有必要,在私密场所讨论,与患者沟通时,采取友好、耐心态度,注意自身语态等。临床治疗期间,在病房内安装隔帘,针对床头信息进行特殊处理。②鼓励患者参与各种活动,了解患者兴趣爱好,播放舒缓、柔和音乐,通过各种方法分散注意力,使其处于身心放松状态。③在与患者交流时,关注患者心理需求及生理需求,根据负面情绪产生原因进行情绪疏导。④在病房内放置关于疾病的书籍,及早纠正对疾病的认识,叮嘱家属多关心、支持患者,使其感受到家人的关心等,尽可能将其消极心理消除,释放负面情绪。(4)梅毒传染性较强,为此需要定期更换衣物,养成良好的生活习惯及卫生习惯。患者洗浴用品等个人用品需要与患者家属分开应用,单独清理衣物,并将消毒隔离等工作做好。
1.3观察指标比较两组心理状态评分、护理质量评分、认知水平评分、生活质量评分及护理满意率。
1.4统计学处理数据采用SPSS20.0软件处理。计数资料和计量资料分别以n(%)和x±s表示,采用χ2检验和t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组心理状态评分比较干预前,两组患者SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1观察组与对照组心理状态评分比较(x±s,分)
2.2两组护理质量评分及认知水平评分比较观察组护理质量评分及认知水平评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2观察组与对照组护理质量及认知水平评分比较(x±s,分)
2.3两组生活质量评分比较干预前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者生活质量评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3观察组与对照组生活质量评分比较(x±s,分)
2.4两组护理满意率比较观察组护理总满意率为94.59%,高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05),见表4。
表4观察组与对照组护理满意率比较[n(%)]
3、讨论
梅毒是临床常见的一种性传播疾病,其发生与梅毒螺旋体感染有关,群体分布相对广泛。梅毒具有复发率高、症状显发等特点,临床表现相对复杂。据有关资料显示[4],近年梅毒发生率不断提升,以20~39岁人群为主,而且地区差异显著,主要是珠三角、西北、长三角等地区,发生率更高。早期梅毒传染性较强,而晚期传染性明显较低,但是其严重破坏了机体组织,使得患者日常生活受到严重影响。
临床主要通过药物治疗梅毒,而青霉素类药物为常用药物,针对采取药物治疗无法获得显著疗效者,建议中转手术疗法。现阶段,关于梅毒的话题相对敏感,致使部分患者伴有较大的心理压力,出现焦虑、绝望及羞愧等情绪,进而降低了治疗依从性[5]。为此不仅需要加强对梅毒治疗的重视,也要强化护理干预。为满足患者生理需求及心理需求,护理理念需要不断更新及变革,常规护理内容相对单一,并不能满足患者各方面需求,为此需采取全新的护理模式。优质护理即为其中一种,其充分展现了以人为本及人文关怀的护理理念,并站在患者角度思考问题。语言交流方面,更加注意语态、语速和情感支持等,采取多种方法,让患者感受到外界的友好,从而将其负面情绪消除[6]。
本次研究结果显示,观察组干预后SDS及SAS评分低于对照组,可见优质护理的应用能够明显改善梅毒患者负面情绪,原因如下:优质护理中更加注重患者隐私保护,临床治疗期间,通过隔帘等进行治疗,能够减轻患者不适。同时,通过普及梅毒临床症状、发病机制及治疗方法等相关信息,患者能够进一步了解自身疾病,能够有效处理负面情绪[7]。在与患者交流时,护理人员时刻保持友好态度,对于患者提出的问题耐心解答,给予其心理支持及情感支持,帮助其树立良好心态,提升患者治疗自信心。除此之外,优质护理加强对了对患者心理健康的重视,大部分梅毒患者面临着来自社会各界的歧视,再加之自我否定情绪,导致其情感受到影响。为此护理人员给予了其情感支持,及时了解其各方面需求及感受等,通过引导方式表达自己的想法和顾虑等[8]。本次研究结果显示,观察组护理质量评分及认知水平评分高于对照组,优质护理能够给予患者高质量的护理干预,帮助患者进一步认识自身疾病,主要是因为优质护理更加注重疾病知识的普及,及时纠正患者对自身疾病的错误认识,理论知识的丰富对于患者负面情绪的消除有利。本次研究结果显示,观察组干预后生活质量评分及护理总满意率高于对照组,由此可见,采取优质护理能够进一步提高患者生活质量,主要是因为患者心理状态发生了明显改善,能够帮助其更好的适应生活,从而积极配合治疗。
优质护理为患者提供了更个性化及全面的护理干预,包括药物管理康复、康复指导及健康宣教等,其对于提高患者治疗依从性及治疗效果有利。同时利用专业、全面的护理干预,可以更加准确及快速的解决患者各种健康问题,降低并发症发生率,获得理想疗效。优质护理加强了患者社会支持及心理健康,通过给予患者心理咨询及疏导等,能够减轻其焦虑感及孤独感,促进其治疗自信心,进而改善患者生活质量,促进护理满意度提高。从整体来看,优质护理在梅毒患者临床治疗中,能够给予患者人性化及全面的护理干预,促进其生活质量提高,建立良好、和谐的护患关系。
综上所述,梅毒患者临床治疗期间,采取优质护理能够缓解其焦虑及抑郁等不良情绪,提升疾病认知度,改善其生活质量,值得临床予以采纳。
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文章来源:徐子惠,邹嘉琪.优质护理对梅毒患者治疗的影响[J].中国城乡企业卫生,2025,40(03):215-217.
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梅毒对孕产妇和新生儿健康造成严重影响,早在妊娠9周时梅毒螺旋体就会感染胎儿组织,并且在孕妇分娩过程中胎儿也可能被感染,可导致孕妇流产、早产,还可能导致新生儿出现低出生体质量、死亡,以及神经功能障碍,包括认知迟缓、视力丧失等,甚至可能引起晚期后遗症,从而影响儿童的全面发育。围生期、先天性感染与短期和长期不良妊娠结局有关[2]。
2025-08-21急性梅毒性后极部脉络膜视网膜炎(Acutesyphiliticposteriorplacoidchorioretinitis,ASPPC)是眼梅毒的一种较罕见临床症状。由梅毒螺旋体(Treponemapallidum)引起的眼梅毒常见症状包括视网膜、脉络膜及视神经的损伤,而ASPPC通常表现为后极部的盾状病变和视网膜色素上皮(RPE)功能障碍。
2025-07-28目前国内外越来越多的实验室首选使用全自动化的密螺旋体试剂进行梅毒筛查,此逆向筛查程序如果出现和非TP血清试验不一致的结果需要使用手工的TP血清试验进行复核,一般也是推荐使用TPPA试剂。因此TPPA试剂被认为是梅毒的标准确认试剂,国内许多大型传染病医院对梅毒血清样本也是直接使用TPPA试剂进行检测。
2025-06-24梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性、系统性的性传播疾病,为中国乙类法定传染病,发病顺位始终位居前五位,近年多地区呈发病上升趋势[1-3]。梅毒对人体危害严重,不仅可造成多器官、多组织损害,甚至导致组织破损、功能丧失、危及生命,已成为危害中国居民健康的重要公共卫生问题[4]。
2025-05-28育龄妇女感染梅毒后不仅可增加流产、早产风险,亦可对新生儿质量产生影响甚至会通过胎盘传染给胎儿。其感染过程尤为隐蔽,具有相当长潜伏期,在这段期间感染者可能不会出现任何明显的体征或症状,然而其传染性却依然存在,因此早期进行梅毒筛查对于遏制其传播具有至关重要作用[2]。
2025-04-27性传播疾病已经发展成为当前全球全面的主要公共卫生问题,近年该病发病率越来越高[1]。该病的发生对人们日常生活和身体健康造成了严重影响,而梅毒是临床常见且高发的一种性病,是由梅毒螺旋体感染引起的。一般情况下,梅毒患病初期临床症状相对明显,偶尔发生,连续复发,严重影响到患者心理健康及身体等。
2025-03-13梅毒螺旋体(treponemapallidum,TP)在2023版《人间传染的病原微生物目录》中按照危害程度分类属于第三类,是常见可经输血传播感染病原体之一。为确保血液质量安全,TP特异性抗体(TP-Ab)是献血者血液筛查的必检项目。《血站技术操作规程(2019版)》中要求:TP感染标志物采用2个不同生产厂家的血清学检测试剂进行检测。
2025-02-25目前国内外关于梅毒感染与孕产妇的相关研究较多,多偏向孕产妇梅毒感染现况、不良妊娠结局及相关因素研究[3-5],而对梅毒感染孕产妇心理状况或不良情绪的调查研究相对少。孕产妇感染梅毒除了有躯体疼痛相关症状外,还易引发焦虑、恐惧等系列精神心理问题,致使其生活质量显著下降[6],故关注梅毒感染孕产妇不良情绪十分必要。
2025-01-27梅毒是一种临床较为常见的慢性传染性疾病,其具有较为复杂的临床表现: 一期患者主要以轻度糜烂、溃疡、硬下痛等症状为临床表现,二期患者主要是以掌跖梅毒疹、扁平湿疣等症状为临床表现,由于梅毒具有病情扩散、进展快等临床特点,可严重损害患者的身心健康,故临床及时诊治在患者预后改善意义重大。
2025-01-22近年来,受到人口流动性增加和性观念改变的影响,我国梅毒发病率呈上升趋势,原发性和继发性病例频发,尤其是在一些内陆省份[5]。这不仅给社会带来了严重的经济负担,也使梅毒成为公共卫生领域面临的重要挑战之一。
2024-12-31人气:18217
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期刊名称:临床护理杂志
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主管单位:安徽省卫生和计划生育委员会
主办单位:安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
出版地方:安徽
专业分类:医学
国际刊号:1671-8933
国内刊号:34-1251/R
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创刊时间:2002年
发行周期:双月刊
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